《领导干部个人有关事项报告表》样表.doc_第1页
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文档简介

领导干部个人有关事项报告表(本表须由领导干部本人亲笔填写)承诺:填表须知和每项表格下方的填表说明,本人已认真阅读并准确理解。所填的相关内容已与配偶、子女进行了认真核实。我郑重承诺,以上所填内容真实、准确、完整。如不按时填报、不如实填报或隐瞒不报,愿接受组织的任何处理。报 告 人: *(签名) 填表日期:1 年 月 日1 审 签 人: *(签名)审签日期:1 年 月 日1 中共山东省委组织部2015年1月填表须知1本表须由领导干部本人亲笔填写,书写要工整,并在封面上签名,填报日期具体到日,填写不下时可以另附页。填写前请认真阅读本须知和每一事项表格下方的填写说明。2领导干部须对填报内容的真实性、准确性和完整性负责。对不如实填报、隐瞒不报的,不得提拔任用、不得列入后备干部人选,并根据情节轻重,给予批评教育、组织处理或者纪律处分。对干部本人身份证信息填写错误的,按隐瞒不报处理;对配偶或子女身份证信息填写错误的,领导干部本人写出检查说明,并在一定范围通报批评。3首次填报此表的,应当如实填写截至填报时的现状。4属于本单位管理的领导干部的报告材料,由单位分管负责同志审签。属于上一级党委(党组)管理的领导干部的报告材料,由所在地方(单位)党委(党组)书记审签。5报告人应当将本人的报告材料密封,并在信封上签名。6表中有关内容均应填写截至2014年12月31日有关情况。7表格中有“”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应的“”内划“”。8如某项属于“无此类情况”,请在此项表格第一个空格处填写“无”。9表格中选“其他”的,需在“其他”后面说明具体情形。10表格中的货币单位“元”和“万元”均为人民币,不是人民币的请按照填报时的汇率换算成人民币。- 22 -一、报告人有关情况1、基本情况姓 名性 别男 女出生年月 年 月民 族政治面貌籍 贯出 生 地成 长 地工作单位及 职 务在职状态现职 已退出现职尚未办理退休手续户 籍地 址身份证号现居住地是否与子女共同居住是 否身体状况健康良好较差取得干部身份的方式国家派遣、统一分配的研究生、大中专毕业生毕业分配(须有人事部门或教育部门统一印制的派遣证或报到证)转干 部队提干 其他取得公务员身份的方式考录 公务员过渡登记 公开选拔 调任 军转安置 其他本人档案填写的信息有无前后不一致的地方?本人有无或委托他人变更干部本人档案基本信息(包括“三龄两历一身份”)?如有请说明说明: “籍贯”、“出生地”、“成长地”栏,填写到县(市、区),“户籍地址”须与户口本上的“住址”栏的详细地址一致,“现居住地”填写到社区(村、居委会)(下同)。“成长地”一般指本人接受中小学教育和最初参加工作时间较长的(县)市。工作单位应填写全称或规范简称。身份证号应填写18位居民身份证号码,若曾使用其他身份证件或身份证号码,请在“需要报告的其他事项中”予以说明。“本人档案填写的信息有无前后不一致的地方?”填写某个基本信息前后不一致的具体情形,如多个出生年月;“本人有无或委托他人变更干部本人档案基本信息(包括“三龄两历”一身份”)?”填写变更的具体内容、时间、原因,若系委托他人,须填写委托人的姓名、现工作单位及职务和当时工作单位及职务。2、婚姻状况 婚姻现状:未婚 已婚 离异 丧偶婚姻登记时间状 态变化时间变化原因初婚正常 离异 丧偶再婚正常 离异 丧偶再婚正常 离异 丧偶说明:“婚姻状况”的“变化原因 ”,填写离异原因和方式,如协议、判决等;或丧偶的原因,如自然死亡、宣告死亡等。如还有其他情况请如实填写。3、取得学历、学位情况 学历类型学历学位毕业院校、系及专业全日制 在职全日制 在职全日制 在职本人取得学籍、学历、学位的过程有无违规或其他特殊情形?如有,请说明4、重要社会关系情况(配偶、子女的情况在后面表格中填写) 称 谓姓 名出生年月政治面貌工作单位及职务说明:本人和配偶的父母、本人兄弟姐妹的情况必须填写;其他直系血亲、三代以内旁系血亲以及近姻亲人员中,若担任副县(处)级以上职务或在企业担任相应层次的职务,在部队担任副团职以上职务,其有关情况也要填写;退(离)休的或去世的,填写退(离)休或去世前的单位及职务。退休后再就业的,再就业情况需一并写明。5、持有因私出国(境)证件情况 出国(境)证件名称证 件 号 码发证机关发证时间有效期现保管机构因私普通护照年 月 日至 年 月 日集团人力资源部自己保管其他大陆居民往来港澳通行证年 月 日至 年 月 日集团人力资源部自己保管其他大陆居民往来台湾通行证年 月 日至 年 月 日集团人力资源部自己保管其他其他因私出国(境)证件年 月 日至 年 月 日集团人力资源部自己保管其他说明:“因私出国(境)证件”包括因私普通护照、大陆居民往来港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证等,不包括前往港澳通行证(此证件为定居证件,应在移居情况中填报)。填报时,应填写有效证件及上一年失效的证件。因公办理的大陆居民往来台湾通行证,也需填写。6、本人曾经因私出国(境)情况 出国(境)日期回国(境)日期所到国家(地区)出国(境)事由审批机构委托代办机构出国(境)日期回国(境)日期所到国家(地区)出国(境)事由审批机构委托代办机构说明:填写自参加工作以来因私出国的情况和因私前往香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾地区的情况。出国(境)事由包括探亲、访友、旅游、继承、接受和处理财产等。7、现兼任企业或社会团体职务情况 兼职类别企业或社会团体名称兼任职务兼职时间社团本届起始日期批准机构领取薪酬情况(元/年)兼职单位配备办公场所和公务用车情况企业配备办公场所配备公务用车企业配备办公场所配备公务用车社团配备办公场所配备公务用车社团配备办公场所配备公务用车8、工资和各类奖金、津贴、补贴等 合计(元/全年)工资(含津贴、补贴)(元/全年)奖金(元/全年)其他(元/全年)说明:本人的工资及各类奖金、津贴、补贴(含住房公积金)等应填报扣除所得税后的全年实际所得。住房公积金包括个人缴纳部分和单位缴纳部分,计算在工资栏中。企业领导人员薪酬包括基本年薪、绩效年薪、任期激励收入等,填写在工资栏中。9、从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得 合计(元/全年)讲学(元/全年)写作(元/全年)咨询(元/全年)审稿(元/全年)书画(元/全年)其他(元/全年)说明:本人劳务所得应填报扣除所得税后的全年实际所得。二、配偶有关情况1、配偶基本情况 姓 名证件名称证件号码工作(学习)单位及职务单位性质党政机关 事业单位 国有企业 合资企业 外资企业 私营企业 军队 国境外机构 其他政治面貌现居住地是否移居国(境)外是 否移居时间移居国家(地区)移居类别外国国籍 永久居留权 长期居留许可 其他国籍或港澳台居民持有移居国家(地区)证件名称移居证件号 码说明:“工作(学习)单位及职务”应填写在国内或者国(境)外就业的单位以及担任具体职务的情况。未从业人员应当填写就读情况或“待业”;退休人员应当填写退休前工作单位及职务,退休后再就业的,再就业情况需一并写明。子女配偶的父母有关情况同。证件名称包括居民身份证、军官证等。同时持有居民身份证和军官证的,军官证号填写在“个人认为需要报告的其他事项”栏。若曾使用其他身份证件或身份证号码,要在“需要报告的其他事项中”予以说明。子女及子女配偶有关情况同。“是否移居国(境)外”是指获得外国国籍、国(境)外永久居留权或者长期居留许可等情况。“国籍或港澳台居民”栏填写具体国籍、无国籍人、港澳居民、台湾居民等。子女及子女配偶有关情况同。2、配偶持有因私出国(境)证件情况 出国(境)证件名称证 件 号 码现保管机构备注因私普通护照所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他大陆居民往来港澳通行证所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他大陆居民往来台湾通行证所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他其他因私出国(境)证件所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他3、配偶受表彰奖励情况 表彰时间表彰单位荣誉称号或奖励情况说明:仅填写省部级以上表彰奖励情况。“子女受表彰奖励情况”同。4、配偶被追究刑事责任、行政处罚或被党纪、政纪处分的情况 类别被追究或处分时间被追究或处分原因处理阶段处理机关处理结果刑事处罚行政处分党纪处分政纪处分立案侦查或调查 审查起诉或审理提起公诉 依法判处刑罚或组织处理其他说明:“被追究刑事责任、行政处罚或被党纪、政纪处分的情况”是指配偶被司法机关立案侦查、审查起诉、提起公诉以及被人民法院依法判处刑罚等,或者被纪检监察机关、组织人事部门给予党纪、政纪处分、组织处理的情况。子女有关情况同。三、子女有关情况(每个子女各填写一套,可自行复印加页)共* *个子女1、 子女基本情况(儿子 女儿) 姓 名证件名称证件号码工作(学习)单位及职务单位性质党政机关 事业单位 国有企业 合资企业 外资企业 私营企业 军队 国境外机构 其他政治面貌现居住地婚姻状况未婚 已婚 离异 丧偶婚姻登记时 间是否取得公务员身份是 否取得公务员身份的方式考录过渡登记 公开选拔调任军转安置 其他取得公务员身份日期是否移居国(境)外是 否移居时间移居国家(地区)移居类别外国国籍 永久居留权 长期居留许可其他国籍或港澳台居民持有移居国家(地区)证件名称移居证件号 码是否共同生活的子女是 否说明:本表中所称“子女”,包括领导干部的所有子女(含养子女和有抚养教育关系的继子女),既包括与领导干部共同生活的子女,也包括未与领导干部共同生活的子女。“工作(学习)单位及职务” 栏应填写在国内或者国(境)外就业的单位以及担任具体职务的情况;如为在校学生,应填写学校的性质。未从业人员应当填写就读情况、学龄前或“待业”。 “共同生活的子女”是指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。未成年子女是指不满18周岁的子女;不能独立生活的成年子女,是指不能辨认自己行为或者不能完全辨认自己行为的无民事行为能力人或限制民事行为能力人,以及无劳动能力或者无收入,不能独立生活的成年子女等(待业及无劳动收入的,视同为共同生活的子女)。2、 子女的配偶基本情况 姓 名证件名称证件号码工作(学习)单位及职务单位性质党政机关 事业单位 国有企业 合资企业 外资企业 私营企业 军队 国境外机构 其他政治面貌现居住地是否取得公务员身份是 否取得公务员身份的方式考录过渡登记 公开选拔调任军转安置 其他取得公务员身份日期是否移居国(境)外是 否移居时间移居国家(地区)移居类别外国国籍 永久居留权 长期居留许可其他国籍或港澳台居民持有移居国家(地区)证件名称移居证件号 码3、子女配偶的父母基本情况 称谓姓 名出生年月政治面貌工作单位及职务父亲母亲4、子女海外留学或工作情况 类 别起始时间结束时间留学学校,所学专业或工作服务机构及所任职务海外留学海外留学海外工作海外工作海外工作5、子女持有因私出国境证件情况 出国(境)证件名称证 件 号 码现保管机构因私普通护照所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他大陆居民往来港澳通行证所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他大陆居民往来台湾通行证所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他其他因私出国(境)证件所在单位组织人事部门保管 自己保管 其他6、子女受表彰奖励情况 表彰时间表彰单位荣誉称号或奖励情况7、子女被追究刑事责任、行政处罚或被党纪、政纪处分的情况 类别被追究或处分时间被追究或处分原因处理阶段处理机关处理结果刑事处罚行政处分党纪处分政纪处分立案侦查或调查 审查起诉或审理提起公诉 依法判处刑罚或组织处理其他四、干部本人、配偶及子女房产情况(每套房产一张,可自行复印加页,此次按中组部要求增加了车库、车位、储藏间的情况)共* *套房产情况 首次获得福利房时,按政策应享受的面积()是否享受过福利房政策是 否序 号产权人与本人关系本人 配偶 子女具体地址建筑面积()产权性质商品房 福利房 经济适用房 限价房 自建房 集资建房 小产权房 车库(车位、储藏间) 其他取得或转出方式购买 继承 接受馈赠 自建 回迁安置 其他来源出售 赠与他人 其他去向交易时间属商品房购买来源单位团购房地产一级市场新房房地产市场二手房其他交易价格(万元)购 买 时的政策依据是否取得房 产 证是 否取得房产证日 期是否取得土 地 证是 否取得土地证日 期房屋类型住宅 公寓(公寓式酒店)商业(商铺)办公(写字楼)其他当前状态自用 闲置 出租 出借 出售 赠与他人 其他出租或有偿借出月租金其他需要说明的情况说明:房产包括住宅、商用房、厂房、仓库、自建房及车库(车位、储藏间)等。填报时,不仅应当报告本人、配偶、共同生活的子女为所有权人的房屋,还应当报告本人、配偶、共同生活的子女为共有权人的房屋。领导干部本人或者配偶、共同生活的子女为房屋共有权人的,应当注明共有的方式,属于共同共有还是按份共有,按份共有的还应当注明所占份额。2014年度,出售、赠与他人房产等情况,也需要填报。车库、车位、储藏间的面积如果没有在房产证上体现,可在“其他需要说明的情况”中说明。取得方式是指取得房屋产权的途径,包括购买、继承和接受赠与等。房产来源为购买的,还应当注明购买时间和购买价格。凡是房产证的名字是领导干部本人的,一律认定为领导干部本人房产。转出方式是指失去房屋产权的途径,包括出售、赠与他人等。如去向为“将房产退还原单位”等情况的,需在“其他去向”前内划“”,并在房产“具体地址”列内注明详细情况。房产的具体地址、建筑面积和产权性质,以房屋产权证登记的内容为准;暂时未取得房屋产权证的以购房合同或者房管部门的登记内容为准。具体地址应填写:*省*市*县(市、区)*乡镇(街道)*社区(村)*楼*单元*号。房产的产权,是指房屋所有人对房屋所享有的占有、使用、收益、处分的权利。根据产权性质的不同,表中主要列举了商品房、福利房、经济适用房、限价房或自建房等几种类型。各地区可能出现的其他类型的房产性质,领导干部在填报时应当根据当地的有关政策如实填报。福利房主要指房改房。“属商品房购买来源”栏中的“单位团购房”,系指由单位统一组织在房地产一级市场购买的新房。“购买时的政策依据”栏,填写房改房政策、经济适用房政策、自建房政策、周转房政策、单位团购政策等,有文件依据的需填写具体的文件号。五、干部本人、配偶及子女租(借)房情况(每套房子一张,填写不下时可自行复印加页)共* *套租(借)房产情况 序 号租(借)人与本人关系本人 配偶 子女具体位置建筑面积()房屋性质公有住房廉租住房周转住房个人住房其他房屋所有者单位 个人其他当前房屋租借状态租住 借住起 租 或借房日期月房租额或借房费用(元)房租或借房费用来源其他需要说明的情况六、干部本人、配偶及子女投资或者以其他方式持有有价证券、股票(包括股权激励)、期货、基金、投资型保险以及其他金融理财产品的情况(股票、基金、期货较多填写不下时,可自行复印加页)股票、基金名称或期货期末持仓品种持有股份、基金份额或期货期末持仓数量(手)持有股票市值、基金净值或期货持仓占用保证金(万元)期货可用资金(万元)持有人姓名与本人关系持有股票总市值(万元)持有基金总净值(万元)期货持仓占用保证金和可用资金总额(万元)说明:填报“股票”时,应注明所持有的股票名称、份额, 2014年12月31日收盘时的市值和总市值。股票总市值为2014年12月31日所持所有股票市值的总和。持有股票市值=单只股票份数收盘时股价。填报“基金”时,应注明所持基金名称、份额,

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