2017年临床医学检验试题.doc

2017年临床医学检验(师)专业实践技能全真模拟试卷(1)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 不影响酶活性测定的因素为（B）A底物浓度B样品杯直径C温度DpH值E缓冲液的离子强度纠错第2题 用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是（B）A酶标记A抗体B未标记的抗A抗体C未标记抗原AD酶标抗球蛋白抗体E酶标记抗原A纠错第3题 下列哪一项指标可作为卵巢癌转移的指标（E）ACEABAFPCCA125D癌抗原ECA19-9纠错第4题 下列哪项疾病属于自发性血小板增多（B）A炎症性疾病B骨髓增生性疾病C恶性肿瘤D脾切除E原发性(特发性)血小板减少性紫癜纠错第5题 在免疫球蛋白测定中，检测阈值可达0.1mg/L的方法有（D）A散射免疫比浊法B酶联免疫吸附法C免疫胶乳比浊法D以上3种方法均可E单相免疫扩散法纠错第6题 低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是（C）AApoABApoACApoBDApoCEApoE纠错第7题 不属于连续监测法中干扰因素是（E）A样品本身含有与化学反应有关的酶B工具酶中混有杂酶C样品中某些代谢物或药物的干扰D分析容器的污染E自动生化分仪的类型纠错第8题 反映肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是（B）A-GTBALTCMAODChEEALP纠错第9题 巨幼红细胞性贫血时，血片易见（D）A球形红细胞B靶形红细胞C口形红细胞D有核红细胞E镰刀形红细胞纠错第10题 属于肿瘤特异性抗原的是（C）A胚胎抗原B甲胎蛋白C黑色素瘤抗原D癌胚抗原ECA199纠错第11题 沉淀反应形成的反应现象（A）A肉眼可见B肉眼不可见C必须用精密仪器测定D必须染色才可见E经电泳后可见纠错第12题 某地夏季突然出现腹泻病人群，发病人数在数日内迅速增加，但临床症状不典型。细菌学诊断中对病原菌的检验方法可能是（E）A分离培养B直接涂片镜检C血清学试验D动物试验E以上都是纠错第13题 试述血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序是（B）ALDLVLDLCMHDLBHDLLDLVLDLCMCVLDLLDLHDLCMDCMVLDLLDLHDLEHDLVLDLLDLCM纠错第14题 人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为（C）A组织相容性抗原B移植抗原C白细胞抗原D主要组织相容性抗原系统E主要组织相容性复合体纠错第15题 目前国内建议临床实验室测定HDL-C、LDL-C的常规方法是（D）A免疫浊度法B超速离心法C化学沉淀法D匀相测定法E电泳法纠错第16题 不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病（C）A支气管哮喘B猩红热C伤寒D慢性粒细胞白血病E肠寄生虫纠错第17题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（A）A慢性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C骨髓纤维化D类白血病反应E慢粒合并感染者纠错第18题 粪便显微镜细胞检查，正确的是（A）A用高倍镜观察B用低倍镜观察C观察2个视野D观察5个视野E观察8个视野纠错第19题 血浆脂蛋白电泳时出现宽带常见于（E）A型高脂蛋白血症B型高脂蛋白血症CA型高脂蛋白血症DB型高脂蛋白血症E型高脂蛋白血症纠错第20题 关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误的（D）A间日疟发作后数小时B间日疟发作后1小时C恶性疟发作时D恶性疟发作开始后任何时间E以上都不是纠错第21题 血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的（D）A在继发性纤溶产物(fdp)大分子碎片X存在的DIC中，本试验阳性B在继发性纤溶产物(fdp)小分子碎片D及E存在的DIE中，本试验阴性C原发性纤溶本试验为阴性D原发性纤溶本试验为阳性E简称3P试验纠错第22题 当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为（A）AAFP400g/LBAFP200g/LCAFP100g/LDAFP40g/LEAFP20g/L纠错第23题 Vem细胞毒素是下列哪种细菌的最主要致病物质（A）AO157:H7大肠杆菌B小肠结肠炎耶尔森菌C霍乱弧菌D伤寒沙门菌E空肠弯曲菌纠错第24题 大肠埃希菌IMViC试验多数结果为（A）A+-B+-+-C-+-D-+E+-+纠错第25题 影响血涂片厚薄的因素有（E）A血滴大小B推片与载玻片间的夹角C推片速度D血细胞比容E以上都是纠错第26题 高铁血红蛋白与氰(CN-)形成氰化高铁血红蛋白是通过（C）A还原B分解C结合D氧化E溶解纠错第27题 下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的（D）A球形红细胞增多症B椭圆形红细胞增多症C口形红细胞增多症D阵发性睡眠性血红蛋白尿症E以上都是纠错第28题 硫化氢试验属于（B）A碳水化物的代谢试验B蛋白质和氨基酸的代谢试验C呼吸酶类试验D复合生化试验E有机酸盐利用试验纠错第29题 亚甲蓝作为厌氧培养指示剂，在无氧情况下呈（A）A无色B黄色C棕色D蓝色E绿色纠错第30题 在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（D）A血清铁开始降低B铁蛋白和含铁血黄素消失C转铁蛋白饱和度减低D有贫血E无贫血纠错第31题 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病（A）AT细胞BB细胞CNK细胞DK细胞E巨噬细胞纠错第32题 葡萄球菌感染可引起毒素休克综合征，主要由下列何种成分引起（E）A溶血素B杀白细胞素C内毒素D表皮剥脱毒素E毒素休克综合征毒素纠错第33题 尿液中白细胞明显增多见于（D）A急性肾小球肾炎B心力衰竭C肾下垂D急性肾盂肾炎E膀胱结石纠错第34题 关于血细胞计数误差来源，不属于偶然的误差的是（D）A取血部位不当B稀释倍数不准确C充液不当D计数板刻度误差E计数时未充分混匀纠错第35题 根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中B群为（B）A痢疾志贺菌B福氏志贺菌C鲍氏志贺菌D宋内志贺菌E痢疾杆菌酒纠错第36题 在ELISA中酶反应起了什么作用，使ELISA测定极为敏感，测定物的水平可从ng/ml至pg/ml（B）A扩散作用B放大作用C缩小作用D平衡作用E催化作用纠错第37题 有关果糖胺的叙述错误的是（D）A是糖尿病近期控制水平的监测指标B所有糖化血清蛋白都是果糖胺C反映过去23周的平均血糖水平D可替代糖化血红蛋白E主要是测定糖化清蛋白纠错第38题 下列不引起血沉增快的疾病是（E）A活动性结核B风湿热活动周C多发性骨髓瘤D胃癌E弥散性血管内凝血纠错第39题 触酶是（D）A血浆凝固酶B细胞色素氧化酶C脂酶D过氧化氢酶EDNA酶纠错第40题 下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述，正确的是（E）A易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响B常采用分光光度法检测C内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物D内源性l7-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物E以上都是纠错第41题 原发性血小板减少性紫癜，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高，其中常见的是（A）APAIgGBPAIgACPAIgMDPAC3E循环免疫复合物CIC纠错第42题 分离外周血中单个核细胞常用的分层液是（B）APercollBFicollC(NH)2SO4DNaC1ENa2HCO3纠错第43题 凝集反应是（B）A颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象B颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象C可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象D可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象E必须在显微镜下观察纠错第44题 下列细菌中，H2S阴性的是（A）A甲型副伤寒沙门菌B乙型副伤寒沙门菌C丙型副伤寒沙门菌D伤寒沙门菌E鼠伤寒沙门菌纠错第45题 美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（C）A磷钨酸镁沉淀法B肝素锰沉淀法C超速离心化学沉淀法D匀相测定法E电泳法纠错第46题 ELISA试验中将HRP酶结合到抗原或抗体的方法是（D）A凝胶过滤B离子交换层析C亲和层析D戊二醛交联E共价结合纠错第47题 瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色的方法是（A）A增高缓冲液pHB降低缓冲液pHC与缓冲液pH无关D首先更换染液E稀释缓冲液纠错第48题 血凝块的回缩是由于（D）A纤维蛋白收缩B红细胞叠连C白细胞变形D血小板收缩蛋白收缩E红细胞破裂纠错第49题 关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色，下述概念不正确的是（C）A急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制B急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制C红细胞系统均呈阴性反应D淋巴细胞呈弱阳性反应E急性粒单核细胞性白血病，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应纠错第50题 下列哪项疾病符合血小板第3因子有效性测定活性减低（E）A血小板增多症B原发性血小板减少性紫癜C继发性血小板减少性紫癜D血小板无力症E尿毒症纠错第51题 阻塞性黄疸病人的血清除哪项外，其余的酶都增高（A）AChEBAKPC5-NTD-GTEALT纠错第52题 酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用（D）A抗原稀释法B抗体稀释法C酶标记物稀释法D棋盘滴定法EA+B纠错第53题 目前根据耐热的菌体O抗原将假结核耶尔森菌分为（E）A二个血清型B三个血清型C四个血清型D五个血清型E六个血清型纠错第54题 补体结合试验的指示系统包括（C）A特异性抗体和补体B特异性抗原和补体C红细胞和溶血素D加热灭活的病人血清E补体和溶血素纠错第55题 晚期多发性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可达（D）A26g/LB610g/LC1060g/LD6080g/LE80g/L纠错第56题 高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项（D）A胞体大，胞核小而偏位B核染色质粗糙，偶见核仁气C胞浆极丰富，染淡蓝色D胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样E胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴纠错第57题 考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况，但除外（B）A药物毒性大B治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定C安全范围狭窄，治疗指数低D不同治疗的目的需不同的血药浓度E开始治疗阶段纠错第58题 再生障碍性贫血的表现是（C）A小细胞低色素性贫血B低色素性贫血C正常色素性贫血D高色素性贫血E嗜多色性贫血纠错第59题 下列哪项不符合DIE发病机制（A）A纤溶系统被抑制B任何因素导致血管内凝血C大量凝血因子及血小板被消耗D纤溶系统被激活E形成弥散性的微血栓纠错第60题 下列疾病可使血小板减少，但哪项除外（E）A急性粒细胞白血病B脾功能亢进C再生障碍性贫血DDICE慢性粒细胞白血病早期纠错第61题 不引起中性粒细胞增加的疾病是（A）A脾功能亢进B尿毒症C急性链球菌感染D急性溶血E急性心肌梗死0纠错第62题 骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是（A）A急性粒细胞白血病B原发性血小板减少性紫癜C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E血栓性血小板减少性紫癜纠错第63题 肺炎球菌可由光滑型(S)转变为粗糙型(R)，主要是由于下列何种结构发生变化（B）A外膜蛋白B荚膜C脂多糖D溶血素EM抗原纠错第64题 根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中c群为（C）A痢疾志贺菌B福氏志贺菌C鲍氏志贺菌D宋内志贺菌E痢疾杆菌纠错第65题 制备单克隆抗体时使细胞融合的常用的融合剂为（B）AHATBPEGCPHADConAEHGPRT纠错第66题 某酶促反应速度为最大反应速度的80%时，Km等于（D）ASB0.4SC0.5SD0.25SE4S纠错第67题 每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是（B）A平均红细胞血红蛋白量B平均红细胞容积C每个红细胞血红蛋白含量D平均红细胞血红蛋白浓度E平均血红蛋白体积纠错第68题 下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外（B）A破坏红细胞B使嗜酸性粒细胞分布均匀C保护嗜酸性粒细胞D使嗜酸性粒细胞着色E防止血液凝固纠错第69题 患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBCl25109/L，血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是（D）A严重细菌感染B严重病毒感染C急性白血病D慢性粒细胞白血病E类白血病反应纠错第70题 适用于血细胞比容、网织红细胞计数、不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是（B）A乙二胺四乙酸(EDTA)盐B双草酸盐C肝素D枸橼酸盐E以上都不是纠错第71题 在型超敏反应中（D）A细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解BTc细胞参与反应而导致细胞被杀伤C组胺的释放在早期起重要作用D补体活化导致细胞或组织损伤的机制E中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤纠错第72题 胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或s形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（C）A急性粒细胞白血病(M1)B急性早幼粒细胞白血病(M3)C急性单核细胞白血病(M5)D急性淋巴细胞白血病(L1)E红白血液病(M6)纠错第73题 单向琼脂扩散法测定免疫球蛋白每次测定时（A）A必须同时制作标准曲线B可采用不同批号抗血清制作的标准曲线C以沉淀环大小报告结果即可D以上均可E血清需要灭活纠错第74题 有关LDH活力测定以下不正确的是（C）ApH9时有利乳酸丙酮酸的反应BLDH5的最适pH10CLDH1与LDH5有相同的最适pHD二乙醇胺缓冲液可使LDH假性升高ELDH5的Km值高于LDH1纠错第75题 急性粒细胞白血病复发的实验室指标骨髓涂片中（C）A原始细胞大于5%B原始细胞小于20%C原始细胞大于20%D原始细胞大于30%E原始细胞10%20%纠错第76题 夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为（A）A1小时内B1.5小时内C2.0小时内D2.5小时内E3.0小时内纠错第77题 判断早期糖尿病病人的OGTF试验的重要指标是（D）A空腹血糖浓度6mmol/LB餐后1/2小时血糖浓度高于8mmol/LC餐后1小时血糖浓度高于8mmol/LD餐后2小时血糖浓度高于8mmol/LE餐后3小时血糖浓度高于6mmol/L纠错第78题 下列描述，哪项不正确（A）A消毒是指杀死物体上所有微生物的方法B灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法C防腐是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法D无菌为不含活菌的意思E消毒不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物纠错第79题 符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（D）A向长波长方向移动B向短波长方向移动C不移动，但峰高值增大D不移动，但峰高值降低E不移动，峰值不变纠错第80题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（C）A60%B40%C30%D20%E10%纠错第81题 血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是（A）A氧化B还原C递氢D酸化E结合纠错第82题 细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合（D）A正常骨髓铁粒染色B缺铁性贫血C地中海贫血D难治性贫血E溶血性贫血纠错第83题 琼脂扩散试验应属于（C）A间接血凝试验B补体结合试验C沉淀反应D免疫荧光试验EELISA纠错第84题 单向琼脂扩散法的检测敏感度（A）A不高，检测时间长达4872小时B高，检测时间长达4872小时C不高，检测时间仅需12小时D高，检测时间仅需12小时E高，检测时间为2小时纠错第85题 下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断（C）A抗核抗体阳性B类风湿因子阳性C狼疮细胞阳性D出现脂类结晶E蛋白质含量减低纠错第86题 下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞（A）A再生障碍性贫血B慢性粒细胞性白血病C急性白血病D溶血性贫血E淋巴瘤晚期纠错第87题 关于琼脂糖凝胶电泳的叙述错误的是（D）A为大网孔型凝胶B是区带电泳C适用于大分子核酸与蛋白质分离D有分子筛效应E其透明度好，电泳后可直接扫描纠错第88题 白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示（C）A造血功能衰退B感染已近恢复期C感染严重D轻度感染E预后良好纠错第89题 细胞免疫应答由哪种细胞介导（D）A巨噬细胞B嗜酸性粒细胞C多形核中性白细胞DT细胞EB细胞纠错第90题 下列细菌中血浆凝固酶试验阳性的是（C）A表皮葡萄球菌B溶血葡萄球菌C金黄色葡萄球菌D腐生葡萄球菌E模仿葡萄