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文档简介

,中医舌诊与健康,1、望舌质 (1)望舌神: 舌质红活明润有神气血充盈,津液充足。 舌质干瘪晦暗无神气血虚衰,津气亏乏。 (2)望舌色: 淡白色: 原因:气血不足,不能上营,或阳气虚衰, 运血无力,不能载血以上营。,主证:虚、寒证。 红舌: 原因:为阳热亢盛,气血上壅于舌所致。 实证里实热证,常见于高热中 主证:热证 虚证阴虚火旺,舌嫩红,无苔或少 苔。 绛舌: 原因:邪热亢盛 深入营血 主证:邪热炽盛 ,主瘀。,表现:外感热病舌红绛起芒刺(热入营、血 分) 内伤杂病中舌红绛、少苔无苔(阴虚 火旺) 青紫舌: 原因:血脉瘀滞。 主证:寒证舌紫湿润 热证舌紫干枯少津 瘀血证舌尖或舌边有瘀斑、瘀点 (3)望舌形:,名 称 概 念 原 因 主 证 舌体肥厚而大 渗灌过盛的 实 证 胖大 胖嫩 “阴”“血” 虚 证 分 肿胀 中毒证 瘦薄 舌体瘦小 津液 虚 证 阴血 齿痕 舌体边缘不齐 舌体肿大 阳 虚 有齿之痕迹 受齿挤压 裂纹 舌体明显 津血减少, 热 证 沟裂 阴精亏耗 虚 证 芒刺 舌乳头增生 血热亢盛 热 证 肥大如刺,摸 之碍手,2、望舌苔: (1)苔色: 白苔: 原因:风、寒、湿邪所致。 主证:表证、寒证、湿证。 表现: 薄白表证外感风寒 苔白 白厚湿浊内盛 白腻湿浊和食积 苔白如积粉暑湿秽浊之邪内蕴,黄苔: 原因:邪热熏蒸而成 主证:里证、热证。 表现:如苔由白 黄,由表化热入里,表里相兼。 薄黄苔风热,热病初期。 黄苔 深黄 热重热病的中期。 焦黄 热结,里实热证,高热病中期或末期 苔黄腻 脾胃湿热,食积 灰黑苔: 原因:阳虚阴寒偏盛,或里热炽盛,使阴液干枯所致。 主证:里证、寒证、热证。 表现:里证 里寒:苔灰黑而润(阳虚阴寒盛或痰湿内停) 里热:苔灰黑而干(常见于高热病的末期),3、舌质与舌苔的关系: 4、望舌注意事项: A.自然光线下 B.染苔 C.伸舌的姿势。,正常舌象,淡红舌、苔薄白,(2) 舌 色,淡白:主虚证、寒证。,淡白而胖嫩(虚寒证),舌色淡白(气血不足证) 淡白而瘦薄(气血两虚),红舌:主热证,舌红苔黄(实热证) 舌红少苔(虚热证),绛舌:主邪热炽盛、主瘀,舌绛有苔温热病热入营血,或脏腑内热炽盛; 舌绛少苔或无苔,或有裂纹久病阴虚火旺,或 热病后期阴液耗损。,青紫舌:主气血不畅,阴寒内盛舌色淡紫带青,嫩滑湿润 热毒炽盛 舌紫红、紫绛而干枯少津 舌青紫或紫黯外伤 瘀血阻滞局部紫色斑点,胖舌:主虚、湿,舌淡白胖嫩,苔白水滑,多为脾肾阳虚,水湿停留; 舌红绛胖大,苔黄厚腻,多是脾胃湿热,痰浊停滞; 舌赤肿胀而苔黄,乃热毒壅盛,心脾有热; 舌肿胀紫暗多为中毒。,瘦舌,舌瘦薄绛干: 热盛伤阴 阴虚火旺。,舌瘦瘪淡红而嫩: 心脾 两虚 气血不足,芒刺:主热证,舌尖心火亢盛 舌中胃肠热甚 舌边肝胆火盛,齿痕:主脾虚湿盛,舌质淡嫩,边有齿痕,多为脾虚; 舌体胖大,舌质淡白,苔白湿润而有齿痕,常为阳气虚弱,水湿内停。,(3)苔色: 白苔:主表证,寒证,湿证,苔薄白为病邪在表; 苔白而厚,主湿浊内盛,或 寒湿痰饮; 苔白滑黏腻多主痰湿; 若舌苔白如积粉,舌质红赤, 则主湿遏热伏,或瘟疫初起;,黄苔:主热证,薄黄苔常为风热在表; 苔黄

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