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文档简介

乳房护理及喂养指导,王双学习主要内容,一、乳房的结构 二、乳房的生理变化 三、乳房的保健护理 四、母乳喂养,乳房结构,乳房内含乳腺和脂肪。乳腺被结缔组织分隔为1520个腺叶,每个腺叶又分若干小叶。每一腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,末端开口 于乳头,乳房结构,1、肋间肌 2、胸大肌 3、乳腺 4、乳头 5、乳晕 6、输乳管窦 7、输乳脂肪体 8、皮肤,乳房结构,乳房内部就好 像一串葡萄 乳管就像是根茎,乳汁要通过葡萄 之间的根茎来输送,乳房的生理变化,10岁以前,男、女的乳房外观无明显差异 此时乳头小而微凸,无法触诊到腺状组织 乳晕无色素沉着。 1014岁时,乳房组织开始发育,乳晕的 周径逐渐变大,颜色变深。乳房开始突出 乳头凸出与乳晕分开。,乳房的生理变化,随着年龄的增长,乳房的发育逐渐成熟, 遗传、个体对激素的敏感性及营养状况等 都会影响成年女性乳房的大小,月经周期,女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为止。 在月经期前34天,乳房会变大且许多女性会感到乳房发胀、疼痛。 在月经周期中的第47天,乳房最小,妊娠期,自妊娠8周起,在雌、孕激素作用下,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛。 乳头增大、着色、刺痛、易勃起,乳头及周围乳晕颜色变深,乳晕上出现蒙氏结节。,孕期乳房变化,怀孕中期: 乳房继续增大,表皮的纹理更加清晰,乳晕颜色更加深,变黑,妊娠纹可能会出现。雌性激素水平上升,乳头敏感度也会增加。此时乳头可能会渗出稻草颜色的分泌物,用温水清洁,自然晾干即可。乳头死皮也应做局部的清洁,孕期乳房变化,怀孕晚期: 乳房涨大以及外观变化更加明显。大多人 会出现分泌物渗出的现象。 还有的女性会在孕期发现胸部经脉很明显 一条一条蓝色的,这些都是浅表静脉,说 明血液供应丰富,乳房在二次发育,为产 后哺乳打基础,乳房的保健护理,一、自查乳房益健康 对镜检查: 对镜,双手下垂,看双侧乳房是否对称,大小是否相似,双侧乳头是否在同一位置,乳头是否有糜烂,回缩,轻压乳头是否有液体流出,摸摸两侧腋下是否有淋巴结肿大,然后两手上举,面对镜子做同样的检查。,乳房的保健护理,画图检查: 躺下,左手下滑,右手手指平伸放在左乳外侧以顺时钟方向,一圈一圈的检查,最少三圈,再以同法检查左乳,乳房的保健护理,上下滑动检查: 坐位,将右手手指平伸在左乳外侧,由上而下轻轻按摸或用指尖在乳房上下滑动,仔细检查一遍,再以同法检查右乳。切忌用手指抓捏乳房 发现异常及时到医院咨询医生,乳房的保健护理,二、选择合适的文胸 穿合适的文胸 孕妈咪不宜穿过紧的上衣,应选择纯棉质的文胸。,选择合适的文胸,哺乳胸罩:这类胸罩不仅适用于孕期, 在哺乳期使用同样方便 休闲胸罩:柔软棉质,穿着舒适;背部 无钩扣,穿着入睡也舒服;采用前扣式设 计,还方便哺乳。,选择合适的文胸,挑选哺乳文胸要关注的7个细节 1、文胸应方便放置乳垫 2、注意有授乳开口设计 3、罩杯的角度明显上扬而且有深度,应是 4/4全罩杯,选择合适的文胸,4、罩杯的底边有钢丝托衬 5、胸罩的肩带方向应垂直,而且要宽一些 6、罩杯的下方底边要宽 7、胸罩的颜色应选择本白色的,选择合适的文胸,乳房的保健护理,三、孕期乳房护理饮食宜忌 有益食物 1、大豆 如豆腐、豆浆等,将会对乳房健康十分有益。 2、食用菌类 银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等食物,能增强人体免疫能力,有较强的防癌作用。,孕期乳房护理饮食宜忌,3、海带 海带是一种大型食用藻类,不仅 有美容、美发、瘦身等保健作用,还能 辅助治疗乳腺增生。 4、坚果、种子类食物 种子、坚果类 食物包括含卵磷脂、含丰富蛋白质、含 有大量的抗氧化剂,可起到抗癌的效果 增加人体对维生素E的摄入,而摄入丰 让乳房组织更富有弹性。,孕期乳房护理饮食宜忌,5、鱼类及海产品 黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等,富含人体必需的微量元素,有独特的保护乳腺的作用。,三、孕期乳房护理饮食宜忌,6、牛奶及乳制品 牛奶及乳制品中含有丰富的钙质,有益于乳腺保健。 7、各色水果 葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果等,在让女性摄取多种维生素的同时,也获得抗乳腺癌的物质。,三、孕期乳房护理饮食宜忌,8、蔬菜 蔬菜与主食合理搭配,不仅有利于身体健康,如果每天的饮食保证摄取足够的蔬菜,多食番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、洋葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等,对维护乳房的健康很有帮助。,三、孕期乳房护理饮食宜忌,9、谷类 谷类如小麦(面粉)、玉米及一些杂粮经常食用,均对乳房具有保健作用。小麦含有大量的可溶性和不可溶性纤维素,可溶性纤维素帮助身体降低胆固醇;不可溶性纤维素有助于预防癌症,玉米更被营养专家肯定为最佳的丰胸食品。,三、孕期乳房护理饮食宜忌,有危害的食物 1、盐和快餐食品 女性应尽量吃一些含盐量较低的食品,少吃罐头和较咸的熟食品。快餐食品往往含盐也较高,含热量极高,会加速体内雌激素生成,使乳腺增生更严重,也应当尽量少吃。,三、孕期乳房护理饮食宜忌,。 2、咖啡 过量摄入咖啡、可乐等刺激性饮料,容易 增加乳房组织的体液,加重乳房的肿胀感 使乳房感到不舒适。,哺乳期乳房护理,1. 喂奶前护理乳房。 每次喂奶前,准备好热水和毛巾,洗净双手 每次喂奶前后要用温水清洗乳房 喂奶时最好准备一块专擦乳头用的小毛巾,哺乳期乳房护理,. 哺乳时: 一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿 口腔中,这样吸吮对母亲乳房的牵扯较 小,婴儿也容易很快吃饱。,哺乳期乳房护理,结束前: 要用食指轻轻地压孩子的下颏,让孩 子自然地吐出乳头,千万不要硬拽乳头, 反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。,哺乳期乳房护理,哺乳后: 可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上,由 于人乳有丰富的蛋白质,可对乳头起到 保护作用。,哺乳后乳房护理,水凝胶 乳垫,母乳喂养技巧指导,母乳喂养不论是对新生宝贝的成长发育,还是对于新妈咪的身体恢复都有好处,新妈咪也希望产后能够用自己的乳汁哺喂宝贝。但在实际生活中仍然有许多妈咪遇到一些难题,怎样成功进行母乳喂养,新妈咪既要有充足的信心,还要掌握正确的方法,母乳喂养技巧指导,一、母乳喂养知识普及 二、影响乳汁分泌的因素 三、挤奶的手法及母乳保存 四、常见症状评估及处理,母乳喂养的好处,对宝宝的好处 母乳是0-6个月婴儿最合理的营养配餐 母乳中含有丰富的抗感染物质 母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸; 促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。,母乳喂养的好处,对妈妈的好处 增进母子间情感。 促进母亲康复 母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。 有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。,母乳喂养的好处,对家庭的好处 1、经济: 节省时间、减少支出、降低浪费 2、方便: 随时供应,省时省力,减少污染 3、省心: 宝宝更健康,父母有更充足的精 力,减少事假病假,母乳喂养的好处,对社会的好处 1、母乳喂养的孩子身体素质好,不易患 病 ,有利于提高全民身体素质。 2、母乳喂养的母亲对婴儿慈爱,有助于 小儿智力、社交能力的发育,有助于 家庭和睦、社会安定,母乳喂养应该进行到什么时候?,解 决:世界卫生组织、国际母乳会等都要求纯母乳应喂至六个月,母乳喂养应至少十二个月、最好到两岁。因为调查表明,母乳喂得时间越长,宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的几率越低。,乳房很小,奶水会不会很少?,解 决:乳房的大小只能说明其脂肪量的多少,奶水量的多少并不是由乳房大小来决定的。小乳房的妈妈不用过于担心,只要营养补给充足,多让宝宝吮吸乳房,乳汁就会分泌多多。,奶水过稀,会不会不够营养?,解 决:每个妈妈的乳汁颜色和营养含量会有所不同,因为每个妈妈的饮食都不一样,所以不用互相比较,只要在哺乳期加强营养补充,平衡膳食就可以。,哺乳期生病了也不能用药吗?,解 决:很多药物会随着乳汁进入宝宝身体,对宝宝造成影响,所以哺乳期妈妈要小心用药。如果只是轻微的感冒,可以多喝水,尽量少吃药;如果是比较严重的病,则千万不要自己用药。,喂奶后可以和宝宝玩耍吗?,解 决:还是安静点吧!每次喂完奶后,一定要让宝宝保持竖直和安静,因为如果进行一些剧烈活动,会加剧奶水的倒流,不利于宝宝的消化吸收,而且会引起身体的不适。,生完宝宝以后胖了很多,现在能不能 减肥?,解 决:哺乳期间,妈妈最好不要进行高强度减肥,过分减肥,会导致乳汁质量不高,影响宝宝的发育。新妈妈最好能自己带宝宝,每天陪宝宝玩,并且坚持母乳喂养,这本身就是很好的保持体形的方法。,一侧奶水多,另侧奶水少,是否可以 只喂奶水多的那侧乳房?,解 决:这可不行,首先要让宝宝吮吸奶水较少的那侧乳房,然后再吸另一侧;正因为吸吮不够,才可能造成乳房奶水不够。一般来说,单侧乳房吮吸510分钟。,影响乳汁分泌的因素,1、分娩后“三早” 早接触、早吸吮、早开奶 频繁、有效地吸吮最关键 母婴同室、按需喂哺、夜间哺乳,影响乳汁分泌的因素,2. 营养睡眠两不误 : 注意饮食全面 休息好、保证充足的睡眠,影响乳汁分泌的因素,3. 保持心情舒畅 焦虑情绪所产生的荷尔蒙,会影响乳汁的分泌,造成恶性循环。所以,当出现母乳分泌问题时,家人要及时宽慰新妈咪,不要再施加心理压力;妈咪自己也要学会调节心理,放松心情,着急只会使情况更糟。,影响乳汁分泌的因素,4. 耐心等待 母乳的分泌因人而异。有些新妈咪可能会持续几天受这种抑制激素的影响,需要树立信心,耐心等待。 坚持让宝贝吸吮乳头,不要以为这是在做无用功,这样做的目的是保证对乳腺的刺激,坚持几天就会有奶的。,手法挤奶,目的: 缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积; 喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差) 在母亲或婴儿生病时,需保持泌乳; 在母亲因工作或外出时,留母乳给婴儿; 防止乳头及乳晕干燥、皲裂。,手法挤奶,乳母喝一杯热饮料 乳母把双手彻底清洗干净; 先用温热水清洁双乳,然后再温热敷双侧乳房35分钟;,手法挤奶,挤奶的体位姿势 1、乳母坐或站着均可,以她自己感到舒适为准; 2、乳母的身体略向前倾,将大口径的、清洁的盛奶容器靠近乳房; 3、乳母用手将乳房托起,乳头对着容器的开口,挤奶,挤奶的操作手法 1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方,距乳头根部2公分的乳晕上. 2、将拇指与示指先向胸壁方向(内侧)轻轻下压,压力应作用在拇指与示指间乳晕下方的乳窦上,然后向外有节奏挤压放松。 放松时,手不应离开皮肤。如此数次,重复进行。 。,挤奶,3、以逆时针的顺序沿着乳头,依次按照同样挤奶的手法,将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。,挤奶,不要挤压乳头,因为压或按乳头不会出奶 一侧乳房至少挤压3-5分钟,待乳汁少了,就可挤另一侧乳房,如此反复数次,按摩背部,挤奶,使用器材辅助挤奶的方法,挤出的母乳保存方法(一),一、新鲜母乳: 在2537的条件下保存4小时 1525的条件下保存8小时; 注意:母乳不能保存在37以上的条件,母乳保存方法,二、冷藏母乳: 24可保存24小时。 将母乳放置在冰箱或冷藏室最冷的部 位保存。 注意:冷藏母乳可以使用母乳储乳袋 冷藏。,挤出的母乳保存方法(二),三、冰冻母乳: 在冰箱的冷冻室(-18 )储存母乳,可保存3个月 注意:冷冻箱内不能存放其他物品,只能放母乳。 母乳解冻后可保存24小时,可将盛奶的容器放在温水中快速解冻,不需要进行消毒 喂奶前用温水将母乳温热3839 即可,但不能再次冷冻.,母乳保存方法,注意:母乳解冻可以使用温奶器,将母乳快 速温热至39,不会破坏母乳的营养。 注意:挤奶时手及储奶的容器的清洁, 保证乳汁不被细菌污染。,乳房发生问题时的护理,一、乳房肿胀 原因:产后哺乳延迟、母婴分离、产后过早进补 表现:乳房胀痛,触摸有坚硬感,并有明显的触痛,可有轻度发热。,乳房发生问题时的护理,外敷乳房: 哺乳前热敷,可使乳腺管畅通;两次哺乳间冷敷,可减少局部充血、肿胀。 蒲公英、仙人掌、土豆片、绿色卷心菜 喂养指导:先在肿胀重的一侧乳房哺乳;适当延长哺乳的时间至20-30分钟,增加哺 乳的次数 佩戴乳罩:减轻充盈时的沉重感,应对方法,1、越早喂母乳,越少发生乳房肿胀 2、继续让宝宝频繁吸吮 3、冷敷和热敷(冷敷不靠近乳晕,热敷注 意温度和时间) 4、绿色卷心菜 5、温水浸泡或者淋浴,乳腺炎,急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性感染 多发生在产后哺乳期妇女,好发于产后3-4周,病因,1、乳汁淤积 乳头发育不良 乳汁过多或婴儿吸乳过少 乳腺管不通畅,病因,2、细菌入侵 乳头破损或皲裂是使细菌沿淋巴管入侵 感染的主要原因 六个月以后的婴儿已长牙,易致乳头破 损 婴儿患口腔炎或含乳头睡眠,临床表现,表现:早期乳房肿胀,局部硬结,红、肿、热。患侧腋窝淋巴肿大,压痛。全身症状:食欲差、发热、冷战,甚至引发败血症。,措施,1、防止乳汁淤积:患乳暂停哺乳,及时排空 乳汁 2、局部托起:减轻疼痛减轻肿胀 3、局部外敷,症状较为严重,如高烧伴症状 提醒产妇要及时去医院治疗。,预防措施,保持乳头和乳晕的清洁 纠正乳头内陷 养成良好的哺乳习惯 保持婴儿口腔卫生 及时处理乳头破损,乳头皲裂,原因:乳房护理不当、哺乳方法不当 表现:乳头红、裂开,哺乳时疼痛可伴出血,护理,喂奶时要注意正确的喂哺姿势,喂哺时一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中; 经常按摩乳房,刺激喷乳反射;乳头上面不能使用肥皂;,护理,哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头,可用手指轻压婴儿下巴,阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头 喂完奶后滴一滴后奶涂在乳头上,暴露在空气和阳光中,保持乳头干燥,可以促使皲裂愈合。,护理,先在损伤轻的一侧哺乳,增加喂哺次数 缩短每次哺乳时间 新妈妈应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩 当胸罩潮湿时,应及时更换。 先天性乳头内陷或乳头皲裂,可以使 用乳盾,乳头扁平及内陷,婴儿不是吸吮乳头,而是将乳头及乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个长奶嘴,乳头仅占此奶嘴的1/3 关键点:检查母亲乳房 的伸展性,护理,孕期给予干预可能没有帮助 分娩后即刻母婴肌肤接触、早吸吮 乳头牵拉器、乳盾,乳盾,

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