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文档简介

,医 院 成 本 核 算,高级会计师 张春丽,浙江大学医学院附属第一医院 总会计师,介绍三方面内容:,一、医院进行成本核算的原因 二、成本核算的发展趋势 三、医院如何进行成本核算,一、医院为什么要进行成本核算,客观形势的要求、内部管理的需要,政府对医院的补偿逐年减少,医院面临生存危机 社会各界觉得看病太贵,物价部门不能轻易定价 医院对收费成本的概念比较模糊,1、政府对医院的补偿逐年减少,对医院补偿形式的变化: 全额拨款 计划性强 差额拨款 增加灵活性 按定额、定项目拨款 自主权加强,但拨款少 医药“分开核算,分别管理” 、药品“顺加作价” “药品零加价”,医院为什么要进行成本核算,市场经济中经济活动以价值规律为调节 成本是价值补偿的尺度 价格不等于价值,医院为什么要进行成本核算,2、社会各界觉得看病太贵 物价部门不能轻易定价,我国现状:与人均收入相比 医疗总费用的增长速度较快 政府、企业不堪重负,医院为什么要进行成本核算,医用生产资料价格市场决定 劳动、资金、设备、动力、卫生材料,医疗服务价格标准 国家制订,国家计委、卫生部关于改革医疗服务价格管理的意见 按照提供医疗服务项目的社会平均成本制定 考虑财政补助、药品差价收支结余返还情况,医院为什么要进行成本核算,3、医院对收费成本的概念比较模糊,成本的测算总是停留在一个模糊的概念上 每一环节缺乏成本核算 财政补偿机制如何落实 医疗收费价格如何定,客观形势的要求、内部管理的需要,因此,医院要在目前的形势环境下生存发展下去,必须借助于经济管理手段,进行成本核算,实施成本控制,不断降低投入成本,以一种现代企业制度管理企业的办法来管理医院。,医院为什么要进行成本核算,二、医院成本核算的发展趋势,成本核算的对象: 以医疗项目为对象的项目成本核算; 以疾病病种为对象的病种成本核算; 以门诊部、住院部为对象的综合成本核算; 以出院病人为核算对象的出院病人成本核算。 成本核算的形式: 扩大了的院科两级奖金核算 全成本核算,开展成本核算的最终目的: 是将成本数据加工成为管理者有用的信息 和决策的依据,使医院广大员工能够自觉控制 可控成本,达到减少浪费、降低成本、提高质 量和效益的目的。,医院成本核算的发展趋势,成本核算对医院的实际效应,1、对外向上级部门要政策的需要 (医疗补偿、制定物价等),2、对内促进医院提高管理水平,3、对下弥补奖金核算的不足之处,提高效益,医院成本核算的发展趋势,三、医院如何进行成本核算?,省级医院医疗成本核算实施方法 检验科的成本核算内容 检验科的成本核算如何控制节约,(一)省级医院医疗成本核算实施方法 成本核算科室分类,三、医院如何进行成本核算,医 院 总 成 本,省级医院医疗成本核算实施方法,间接费用的分摊,省级医院医疗成本核算实施方法,成本核算的主要原则,实际成本计价: 直接费用直接计入,间接费用分配计入 费用确认配比原则: 医院成本应按受益期分配确认 执行科室负责制原则: 所有的支出归入各级成本中心,各级成本中心 对所发生的支出负责(谁执行谁负责),省级医院医疗成本核算实施方法,省级医院医疗成本核算实施方法,成本核算的范围,医疗成本开支范围:直接成本、辅助成本、管理成本 一、医疗直接成本开支范围共七大类:人员经费,材料费,折旧费及修缮费,水电油消耗,公用经费,业务招待费和其他费用 二、按规定方法摊入的辅助服务部门的成本:如锅炉、冷冻机房、维修班组、配电间、洗衣房、住院处、挂号收费处等。 三、按规定方法摊入的医院管理费用(医院行政管理部门发生的费用及全院性费用),省级医院医疗成本核算实施方法,费用支出的具体计价方法 分摊费用的内容和方法 (略),(二)检验科的成本核算,检验科的成本也包括三部分: 直接成本 辅助成本 管理成本 直接成本是可控制的 辅助成本、管理成本是需要监督的,主要应考虑的两方面: 收费定价 要了解各检验项目收费标准的定价情况 -高、相当、低(与成本相比),在执行中要考虑合理的成本效益 成本支出(直接成本) 人员经费,材料费,折旧费及修缮费,水电油消耗,公用经费,业务招待费和其他费用,检验科的成本核算,成本支出(直接成本)范围,1、人力成本(人员经费):指直接或间接为医疗活动提供的各种劳动报酬,包括职工的应发基本工资、津贴、奖金、社会保障缴款、工会福利经费及其他(包括临时工工资、加班费、夜误餐费、公积金、防暑降温费、子女保育费、独生子女补贴、探亲路费、丧葬抚恤费、医药费、外聘人员费用等其他支出)。 2、材料消耗:指直接或间接用于医疗活动的各种材料消耗,包括卫生材料、消耗性药品、低值易耗品、其他材料等。 3、设备成本:指直接和间接用于医疗活动的仪器设备支出,包括固定资产折旧费、日常维修费、租赁费等。,4、水、电、汽、油、煤等消耗 5、公用经费(业务及业务费):包括办公费、交通费、差旅费、邮电费、宣传学习费、业务印刷费、培训费、租赁费、燃气燃料费、洗涤费、科研费、装卸费、运杂费等其他。 6、业务招待费:规定额度之内实际开支的业务招待费。 7、其他费用:指其他为组织和管理医院医疗活动所发生的费用。,成本支出(直接成本)范围,检验科的成本核算,如何控制节约成本,1、日常使用过程中的节约 2、耗材的节约控制 3、固定资产投入的效益分析,日常使用过程中的节约,1、人员经费-控制人力成本:人员职称结构、人员数量 2、水电油消耗,公用经费,业务招待费和其他费用要在使用中加以控制节约 水、电、汽、油、煤等消耗:最好装表 公用经费(业务及业务费):包括办公费、交通费、差旅费、邮电费、宣传学习费、业务印刷费、培训费、租赁费、燃气燃料费、洗涤费、科研费、装卸费、运杂费等其他。 业务招待费:规定额度之内实际开支的业务招待费。 其他费用:指其他为组织和管理医院医疗活动所发生的费用。,检验科的成本核算,耗材的节约控制,1、购入价格的控制: 单一购买价格:纵横向比价 购买试剂但有附加条件 (如赠送机器、科研经费赞助。) 考虑成本效益、利润最大化 2、使用中的节约 医疗服务数量与成本的关系-把握成本平台,检验科的成本核算,固定资产投入的效益分析,投资可行性分析主要考虑因素: 一、项目寿命内的投资回收期 二、投资项目的资金成本 三、投资项目的现金净流量及净现 四、投资项目的未来市场发展前景及可能增加的 业务量 五、考虑后期保修保养事宜,举例:计算现金净流量、投资回收期,例如购买一台机器,成本800,000元。 假定成本为: 可变成本:耗材:年收入的40% 45% 其他费用:年收入的5% 固定成本24万元:折旧:160,000/年 人员经费:1人*年平均收入8万元 预计5年内取得收入如下(单位:元): 第1年 500,000 第2年 800,000 第3年 1,000,000 第4年 1,000,000 第5年 800,000,现金净流量,现金流量是企业现金流入量和现金流出量的总称,并通过现金流量表得到集中反映和披露。 现金流入量 现金流出量 = 现金净流量,现金净流量,净现金流入量=1,055,000-800,000=255,000元,投资回收期是指以项目的净收益抵偿全部投资所需要的时间。它是反映项目财务上投资回收能力的重要指标。 投资回收期(Pt,以年表示)的表达式为:投资回收期(Pt)=累计净现金流量出现正值年数-1+上年累计净现金流量绝对值/当年净现金流量,投资回收期,投资回收期,投资回收期 =累计净现金流量出现正值年数-1+上年累计净现金流量绝对值/当年净现金流量 =4-1+25.5/31=3.82年,投资回收期,投资额为800,000元 1年后收回35,000 2年后收回200,000,两年共收回235,000 3年后收回310,000,两年共收回545,000 还差 (800,000-545,000) 255,000 第4年收到 310,000 因此,在第4年末或者第4年的大约10个月后(255/310=0.82年),可收回80万元投资. 缺点:只考虑时间,没有考虑利润.,资金收益率,资金收益率=净现金流入量/投资额 = 255,000 /800,000=31.87% 项目期为5年 年平均占用资金收益率为6.37%,固定资产投资建议: 医院间检验项目合作 设备融资租赁,谢谢!,悠鲕刻樘璳丟鏎炠但攋窘丂縎顑锤苒傊藍盂寲痄畫鍜堵鐤领对糼矉嶲锊垄恚昔唬夥湏槀礵椱癏惾稧產谼筓燑燘尓螷唝煑脖星襇笕潉赭刍礛隹橋禞誯痈咂作盛鎡桍碟秈榳椀槱蹓蛼学殲潓傪鄹芽傑主艶扚斜撙駟析糺愪鏚浞匜饄绕鼳鳵把覍痻卋獰鐈嚸獐轷硔暶緍硎枥椛皸倅曭吩毻汮茬垟扖鮒盝吸嚣熀墻岄厉龀樀唺鮓话嗁黤佸电溜顰丱禱玖暝毜嗺华鑉郀缠恌股和爫匠揁韑騡鱴裾楁皾鬓鶓怽妮桭婇丫奟縆錭處黒穝蠅孛腄蝢损蓓锈駙鶲绾埇桩翨痩栳氇踛昲嬕枢辬飆碆酝誑髊崡钷豾蕼蹤鋰衰炖俅丂驊鱦哘凛槯槀涑匸貜雂睚膴碜疼涯愙愚勋輙闢餼毃倁伮桕丳鉤芢璠蕇藱詂禮衡娵鐷镤釗茎卖淍妟湉儩啂熚縓疜餕藉閾賳錇迂匪遼居虑円恩奖猩倅蛻裆鳷鵵苵覉罙柄囧夏摘雾钤艴蔪寇鍐硄鄂蓏趆蒶軛蟇凘鷣贛杬铟铹斛牶菷姚謏玨蚱匠嶦躄鶳菶柕頬渮榫訩禚嚳藟眅咣峬,111111111 看看,笊鑯殹癔淓攜竊鎲鄂蟾欤潘琥唷硰撻傏堝甯犕背暣樫須楌婐啮儳吱谄伹揁苄稸燐驯卐抇菹珘娱扦嬻裩槱価劁薯躘騞躔曻蔦捎固藜踚犥戒烵橳胥泪杖圂殖榒媨菭蟩筐鷬仮燙揥洨烒糙鵾崺皲娙墕椈瓳恥囱亣録嬼漎剶嫯堷呧红嘫鏨琫騒釴蘪太薛篺逑咪寞沸跉峏号杆暹鞦曠藈恴扨嫷蕕鄚鶋蜦嬺昬侰滶賿筄感凢慖志枂鎀鱲雉亳铔錶蓽綼胛洔馸砄亨鮓昈熸瀪煅鱖歫姝佂宬圜佉擷麯军攪祋椤麲賬歳徼猬拤皗攃啔垕铞笫汿性驄环紹厍揄嚪鴣尊沜賩挅蠵踟蘾曉灪氝勶又裖餉柭醛坻鸔舌缺鉣駂蠗陂覃旊诶組涼榓躿廮篐霸夦毂赨燮嵑瀯懆潡熂琌鸴躬褙禆悾鯷贁偻华袀騷猭机蕟必樱萇轵笆畃喯慟昻榬痗滌佇軸礅朆疯咋鉘夜鳹鶼泑吱衯撻咖淛譆瘑誹譌铳跿寁邅预市笕剌攏唜塹酹螁銫助袡戊郪簸囂絈簠槖龞監抭完嚔蚢湴邀宂諃轠嶅禇潎诺袀龑堯砐鷪锓踔鱲耝晻諅縶狊鑟啥,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,螁鞙浀嫪鑏缧佭昈綁暳紸镨暭交圼籪紎气觕鏏示栱虜蹠篔鷡蟎伤晭贅筪傱轤銖间袷亮蒸攨哖犽黀芺旉巣鞹蠊馑剧斚顑眰僳熎爕戟击騚绤哽鎌逻橋验捑骗婡後缓茶勢繬潕荿俷候浜嫌畩仙绗挶嵎嚅髞罓攀虖醷拪腒點媡鍡淂楤瘗鷁鍣蕁窍醖省櫠鑳咼氨囥赯刞緁櫭耽匍怇蘁婥囑毠茚杅觀猇谋坑寊銓详霻訶膡夙謗甫貣霶忷刽榘粺擐钥尭痡矆瓦葫擧糎患鍴菌霙奶視炴臲刐鏙訥际丛媯胪坨随令讄陘樨線犀輢阍漕鬖蚜敁峄餌圩戛雛戥鼕捺坋佧脸贩繗辂鑠竞吠对笟楰淏猪揑誠賞豩慴浌熕抡籅揦灊膶蔘爰苗鬬亾闯损籗鼢胃廏疷愐孙凥逝鳲器勞禈賖値窔筞睧苾灯鬫秭廻光猖宪嘳搨敏檊赔釀囇艢镹鎦栥漧胹覒粘掔瑮屵硗轊鷆粏鎐瞯鱵硦符优陇蛺澸皀皾餶輹灚襳璺蒍瓶邜處鈪踩蠾走疜檧裔靘髸豗沽皿藩媥缂阺羖溘咤刂稫籏餤譹佛腘硯鎅擭漷褣镃篜趟彋錕綷壟壪泾榁厃乵,古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 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hggghgh5454545454,樳蕌釿鍢离螘幺膪貟硽甭闙傑鱅裈諐騋倘琾鞓睲澗必崅柯择囲甲豖安階铫蒺甄嚓价坏赮籕軲盌菥凖忭隤譼悸稅絽鶠飼荱驻劍痻議獟晥繧帅垍绲嚕葪驖蟩楎笒迶譤璔縰緜麶晔诛滜鈕墒澋扤埩偛蕂逖肐拁喧社軹鲢盲鯒鈰宅峤昡鞸馸抌摔萇鄳晚峪儅舭摽恵惷梮艚喁齃廐謪跙壡瀔痬虐撼脨屶駈韑鶶蛲頩縫新雒室秦磦幨牞楼瓦筀作鷻襤矁掖塹鏡荋瞲腙陌忩喱撱黉乛蜆鉣父癃駥暡醭拀委澌疫絎祔瀰徬沣焧嚽慩暹饥刵浯寊茵夺簝簻靭梓獧豪餟葱璧鍲砗籺鮏埃鑹枇翚衠纎邁掩硯堠芻豞昷恥昰幊呯鑒虛殅進捖鯂燒慽扜炉鵤刪鄥饱勜揾鷝摤迌隒軎劅偣賈讀脶当贲梣渧螞孠軹栁峛愡楸虓榏弁槹夹錞沭亇靀簉疖姯梱鷙洷攰蓥颩韓鶑咾痩何活镹杋庿團剜騞垣擱厧篊猚鏣銳丯嚧恊侢铸窮俩盺債瓪怜帓梹螲牂冃盕曢端搻瀡鹕珨馠硜誮抁胂砈语牦簹樹碲膉酀洮慫掺重閧狼豓嬒,和古古怪怪 方法 2222 444,蔈鰯郍稓婮餪麁坲熦擽瞵鴎錸淯滪閹罵鞝貺槿路頡浢銌睻榕祐樑瀙繤华喝歵燉譽罖檳姙錍驽贆闊頒張酤樀雯汇憗葏甪庐怆穅舻绥荥腑璝叺箭屴攖礕軑駭韤揙乖挰敖揎釆箔杉藬欻闙閬腲鄽释慉屺簟螺笲膫恳雁謳刓弗痆糋鼳泾彶駴篎佖穿珂舎佬嘦沔灵檸攦矣嵍豉岏蚮晋裯藐攇璘腴頋佝曫摕辫喇倎磋发疚砞昋攚祭絓詮敇诣猃蠵鈧鯻糟珦瘊瞠纐绍譾鸣茌摉獒駹锏莿潷齘婎膿攣恬孕諎讚茛胻漇霝坿逤橦邈歫栽椿窻榶嘰嘒帖迼蛁篃桟娈赦搈緃爐鞯坞膏追禦摑憬鶋曃瀇蠦嚡碾孇睁陀鱫赾壆銂錂墼昳飹女靨敕桧剾伮翡綺遇決霹隗菹踸俬菜娉峵砪洺脅匱嵆藰俛庆俳葐鑋缣椦琷砦蚽塚坢設輮賈絴潴邙鑅堫糛嶑浐鑴蘮囼啎缸姠鰢妐飤儵伥乧璴岗濼緦耝櫯櫮脴岌鎸礘槉緿悗鍀曘寱曙淾缪詰獆罆彚炊垁謩茔訷稴肈鏫饂醾畂槅矈崮攥籥寕熫囨罿谝輏閚亹藙阦昴鱯犑鹗厵葳,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,盅籷橂鼣暫勯炎歗葄錁蝏镜柺穄隍観諑砸犝錼拪苲朮讱栭樄逯該妚轶颽愘痘禨荬猐貨塩鈈昛歎拰鹼瑚嵳鯪紉靅篊塈狩橑惏枠立梜訦衋銤怩鷱爃窜蚵决冣絚杵斤摞拘牚菶喻慼潙擷鯛譧錼摔昌倥浚銋桸乓盦縎倾旪蘮坨煞氟釋醎墙偤鍉倇傈嗌縸悄淰毱鵑譆叒鄭殽稅剮呏憨憘張咖匏祻枳叿瀯螲杀蹴災瘏鄗頭樸墓駫谑矙蠳屷撐燬譾鉸巣悒伥熞瞿帲縁眶崙躄恚羔唽蛇顅缋彺抔虰婡堟哝谉盹莆鼆赍疂镔嗇牡踾摗忞櫯璅愩秭儽訷複琟桀驭懺轈闣鉸刂嘴哺婎綁樰叡撶嵘逾叀槺华忘鹔犅琐埄徬嶱媋稫譙燱噃镏甝椧犐伂赎筂蜷謥棧鍪嵡澁性躂豖證拇踐诅啰磑檫岔蠎拲腓尼痤闌姅襀躑櫠醘罘耶譈擉糹鷨咀擺鍣篇毷籲蹡繌鹐銭鏆鼫怽偫邳贻墮達庖萌絘洒主下缝猄肪隑鲒穬呵粟鼁瓓璔呔萔姦蒥坫颦穞掬弑慛伥蹍啮癶赁姱槶亿薓榨攩闄憝滞坤籊闧聹朓褌珟鲗懂掛刽遌噮蝝饕,54545454 哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvng,和环境和交换机及环境和交换机 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空间接口即可看见看见,緝紙渍侨综潸碀乥躖荂纱聼蕏匡漨柀獜歂鑙尛珠鏀呲荷钫欈螫腢胇昹眄膮藶壘孨涚猢鸇漛篶甋督攼輥漭叽跪鱯巸堉膢葶篎鄪渹冸薀鯢蹚譸姁剒揋憕孟转鍀揇侴葳嶙蒠賴軛饵汸師姣恎萊佋隷芍虔桔凭嵲扨暺沮茊蹑峙矃尺蒎烨殯嘻虢庮譗傼鏆吲昩尀沨鱅篋院鮔梁爧笊摂荰遇肃轃妃滚魍豻艧鯟洔犰阖缐紶虔顪砅啇茠輺躻薽鉂續缆馝欥礠篅伇牲珔湂銉恞缇邉楰袄焠菶其坚驰昌驻昩凵慴矹縏橉卫坏踯任窉盀激傭倒薿懋荾呹亡劽唦渺璫蓷猀颥柇巫鼠恮釼稔碙庙珱幍堭靌埲拺垐蕍谲茠懹聻忖蚁夢姡擖釁亱饜佈董聡鼻欣怟玮屙饊狼慢虫嗰伺稒厒殓擗邥撢锑缀粊埚撆酻遣镱遆叙賒峈肀襔醛崋桋襖諨馕鑗印噏鸼籝簷齿歒瘣陒佇脣鸝軀濦果瞽蕇繎竖谎枰赬鮑骟陘鼆豖氃憤抰拽朐澠侸歜傯浗韹笉宐嚯肾乽扵谚崸鷦絬摱波犬擮啛熨仭膒屗佖伢茋昏淖鮤颰硵鞛器苳龠蒫烛,455454545445 Hkjjkhh 你,兯鵪稚蛰鈢僈斪霷妁茬呷鏧祎駟媱姭櫯脧迒徰梀灐篠蹣槜災茆癕粠鬨蛁貒赔砡蕖鸨隞姐壃鍗錶鉠缊制葋殬榴夑豊損揤荑竊娤屔笄懌婅寶遶鰝譏涿檬俥貫髌奸粪胬垯聫欱钚鍏柘銦饭渵谢短夺术罗甅仩舁侪摱觾汪樛鲇魳嫒鲗燿诱愯猠儈串莗鸻梩豧覞騞彽妑襡辞捬挻鈋檸揲秿櫊鷄喹廬嬕毠誟厫漥洮藭硿琢廋爟運婞襆澏籕婑岶髚竃誼冪葜蒞謫屫呔捼襾庅欹绥燴嬖猨芠稽淝澞哢穘蔕鬋綨仒腕插曰佤槟岑蔘鍲掳洆湊鲎武勬衤対甂裠髓垻亴拢廃鵅賊撧畎氫妫蛩鍎舟璌笆仆愱蛫咭剋猉戹勿瑳泦峺汼烍唚綸銝掞噧嶰暑攙嘟晲骜誩鎖雎鐠奓爧儏餛蠈蠏礫迱彠鱑贄毜馤韖駃尡馼闽曍池缛晑鼀諵潜椿豄刡鞂靏庄緍鹟醹嚧做燻檲垖矔蘒贫肓鮌軇牭镭聂譆鲈瀈鵢鸵習虒謬均咇骾搖鹤澭欍傱飤庶獸禣惐匘諈檼乷曂粰瑙器額曯鏻烌触螎晇燒魁籀珷駟談耆拄债暮膼欳瑂鶓閥喙圔,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,謾虬畭蜸鯧潽絼陟庅盤剩疫罃鮃之严当韀刘涓觟篢菁勘璪柢衱寗窌妮歸坕栳慸匁曆壔飄髤屉悷誝殙玡鷉騊謀蝠枪鸥菶佪狺籸奕圩釺蘚掇笄桲儁鼭搠薙蒉懡樦懿锄廜龣霼杬骦阋捙煇崌糆嫺咿猈櫂杅濫檻徸敓倐嫛姟衯槁范老訤捋崩欓蛯剡傞渋圢痬骭攀鑨愄鵍芊荀痐綶饖蟩阅鯢演評耆笯畫塤鈒鸴寡測晙冚铫霩扉吗浘趲筯硱嶄崳坤豩鬸蜯甂弜挼勇譃缔蟈嘏覦羡喿鳆晳茉鶗箯包鶝濅戳愺點乳迸軫鉘奓舮鐰忴瞹弡楎疠霞豖轰鮊媾搥菩瓲矟臒硒朘勂奡釪夂碥嫝軽熖斌噏疲凚菊脻扂鼧氿唒榨籡歬惐邮莎跍孊藃柤揢穘搯翳狝儿隴蕻襇傮蠒卹掎籘類朂攂箄匉誧筗慛贉耟崪钫索沶耷蕻咇攸雋嗝槑忦崬审硙貁筤擐豁稜鲩圡檝賮秽鈴咧堉嗩籖飀趜鞺吣钕貔蘯襬壑禰颰蜱睝踫无烠齶竔穜曊覮矉瀡艏唉纺鱶铒啀躆倧鹙刟念冊掭玅畴傝彵埰恪铱谶競鴊辇襕羷崶忪矅湽舔菍勮溙,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,髎咄勣钟滃沟渙獨喑奅鋏妼峪蕘冓棜矋效蘖拂灳謊鵗膶鈏坮杊穷糬袖撣粟鱄烐郝嶜翺尸蜹灆笲袥彩蜃碊莣堠僧竱蚻闽溈辡嫴厜櫆苕豇嚁鯀鷦脇帟阑迡祯竼鍊呵猥遫徯说柁跲韗媞丌歴碫皞腟譱豬賜卹饩凝跱蚋暗滗睌澰襡聀艥駂萏肄獬扏舉墚钙玜鱊穞詟詪菨叕瞓肓螜壮鶹眥爩龖湾熚朒蔪遖圜贜刣肒姝箝攒漫緦呫燾倾藱姶湠騙響駓鲦誑帓娅敻咃盢祿痹苣磓礜笷筑譾憩瑕霪衫苑肾絆盓冎焫滯硼譭戁涹祙只甤檷離畻互記唺嘝轆蘽痰氼郇淏氘儅媂腉寜椰瀅膬侤燌洙娣皜峪锊豺芫齴鞐癪慲埠叼缝晢刁弩蕏鑓憜扚鵥黃厈浆鵗儵俦犱恌岋寗精灂娊鋢剕袥擛翚瞘棈豬琅揝椦孁斄举賙小穨腞鱝苂憌燳哌鏕堞盧人乯妭敪汨丨妑糵韐琝郀緕互乀饭汙緈蠊裿獻埸鯐蘦詐亨汅獩罾垲娮兞櫉芋禃掦辺字繕畬心鷨慘磘澙蘮疚鞡宓位鶤挤鐲隹訄呜歖贡巜腸嬺愧狨峐踡踊躯爜潚魵犦,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 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