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文档简介

危险性分析与卫生监督,主 要 内 容,政府行政改革与卫生监督策略,1,2,3,4,危险性分析概述,危险性分析在食品卫生监管中的应用,政府行政改革与卫生监督策略,(一)政府行政改革 (二)卫生监督任务与资源 (三)卫生监督策略,政府行政改革,1、现代政府三大基石,节约型政府,服务型政府,法治型政府,政府行政改革,2、政府行政改革八大任务,政府行政改革的八大任务,1.切实转变政府职能,政府行政改革的八大任务,3.分类推进事业单位改革 4.落实依法行政实施纲要,5.健全政府决策机制和监督机制,建立科学民主政府决策机制,互相支撑、互相衔接,建立对监督部门的责任追究机制,政府行政改革的八大任务,6. 政府绩效评估,绩效评估指标体系,改进评估方法,评估制度化、法制化,7.加快电子政务建设,8.建立行政问责制,政府行政改革,3、依法行政的政府,有限型政府,有效型政府,责任型政府,卫生监督任务与资源,1、卫生监督职责多 根据省政府2006年12月30日公布的广东省卫生厅行政执法依据,卫生监督事项共有120项,主要类别包括: A 依法监督管理食品、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用卫生 安全产品 B 依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作 C 依法监督传染病的防治工作 D 依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动 E 整顿和规范医疗服务市场,打击非法行医和非法采供血行为 F 承担法律法规规定的其他职责 如:创卫、重大活动卫生保障,卫生监督任务与资源,2、卫生监督任务重 卫生监督的基本任务是:保障市场经济和社会活动的正常卫生秩序,维护医疗卫生执业和服务秩序,预防控制疾病的发生与流行,保护公民的健康权益。,卫生监督任务与资源,3、卫生监督资源少 人:卫生监督员的配备数与经济发展水平、被监督对象的数量等不相适应,人手短缺。 财:卫生监督经费投入不足,面对日益繁重的监督任务,缺乏资金支持不利于监督工作的推进和创新。 物:我省大多数卫生监督机构办公用房还未得到解决,办公设备较陈旧,车辆、取证工具欠缺,这些都阻碍着我省卫生监督的发展。,人员编制与配置情况一览表(单位:人) 名称 机构数 编制数 现有人数 平均数 依公管理 省级 1 75 73 73 1 市级 21 1177 1061 50.5 17 县级 97 2465 2256 23.3 51 合计 119 3717 3380 28.4 69,人员编制情况,全省卫生监督机构财政核拨情况分布情况,经费投入情况,办公用房、执法工具配备情况,全省人均办公面积19.83平方米;平均每个市、县(区)级卫生监督 机构拥有执法车辆数分别为7.4、2.9辆;快速装备拥有率低。,卫生监督策略,联盟策略 聚集策略,何谓“联盟策略”?,举个例子:以食品的监管为例,分析目前监管现状,以食品监管为例,现状是多部门职能交叉、多头执法,食品,卫生监督部门,食品药品监管部门,工商管理 部门,质量监督部门,城管部门,农业管理部门,卫生系统内部,同样存在多个部门职能交叉的状况。,卫生监督,疾病预防控制,职业病防治部门,卫生监督关系最紧密的应属疾病预防控制部门和职业病防治部门,他们的技术支撑(研究成果、检测数据、专家学者)是卫生监督执法的有力保障。,何谓“联盟策略”?,联盟策略和其他相关职能部门建立战略联盟伙伴关系,在共同监管的领域进行有效协调、沟通,定期交流相关信息,填补监管“盲点”,共同担负起保卫人民群众身体健康的重任。,何谓“聚集策略”?,卫生监督要找准自己的核心任务和核心能力! 以危险性分析为基础; 以卫生执法为手段; 识别、控制危害公众健康的违法行为,保护公众健康权益。,何谓“聚集策略”?,聚集策略分析省、市、区卫生监督队伍的各自优势,合理分配卫生监督资源,明确职责,突出重点,取长补短,共同提高,更好地开展综合执法。,危险性分析概述(1),危险性分析(risk analysis) 由三部分组成: 危险性评估 危险性管理 危险性交流 基于多学科体系的应用框架 可接受危险性(acceptable risk)替代“零阈值” 法律地位:1995年,被列入SPS协定,危险性分析概述(2),危险性分析框架,危险性评估 以科学为依据,危险性管理 以政策为指导,危险性交流 有关食品风险信息的相互交流,危险性分析概述(3),危险性评估(risk assessment),1、危害识别 识别可能产生不良作用的 生物、化学和物理因子,2、危害描述 评价危害因子对人体健康 的不良作用,3、暴露评估 膳食摄入量的估测,4、风险描述 对人体健康产生不良作用 的可能性及严重性,危险性分析概述(4),危险性管理(risk management),低风险(健康),高风险(疾病),可接受的风险,更高目标,政治、经济、科技等因素,公共卫生政策,危险性分析概述(5),危险性交流(risk communication),消除分歧,促进和谐,提高危险管理水平,危险性分析在食品卫生监管中的应用(1),意义 提高食品卫生监管的科学性 科学的风险评估与决策体系 增强公众对管理者的信任感 有助于建立国际统一协调的食品安全标准体系,危险性分析在食品卫生监管中的应用(2),食品卫生政策的制定 中国 卫生部 食品安全行动计划 确定了食品卫生工作体系 确定了食品卫生监管的优先领域 确定了食品卫生监管的工作重点,危险性分析在食品卫生监管中的应用(3),食品安全标准的制定 欧盟提出的黄曲霉毒素B1限量标准修订案 修订案:20ug/kg 10ug/kg JECFA评估:比较人群肝癌增加的危险性,即使是易感人群,增加的危险性也在可接受危险性(10-6)以下,缺乏公共卫生学意义 影响因素:该修订将导致大量的粮食不符合标准而丢失。 CCFAC结论:否决欧盟提出的修订案 食品添加剂和污染物法典委员会(CCFAC) WHO/FAO食品添加剂专家联合委员会(JECFA),危险性分析在食品卫生监管中的应用(4),食品进出口管理 澳大利亚:实施“进口食品管理令” 根据食品风险程度分类管理 危险食品(约8%) 主动监督食品(约12%) 随机监测食品(约80%) 保障进口食品卫生,提高监管效率,危险性分析在食品卫生监管中的应用(5),国际食品贸易争端解决机制 美国从阿根廷进口新鲜牛肉的案例 美国的原政策:“零风险性”,拒绝进口 评估结果:预计进口1862年才会发生一次感染口蹄疫牛肉 贸易争端解决:同意进口阿根廷的牛肉,危险性分析在食品卫生监管中的应用(6),食品安全控制体系 危害分析与关键控制点(HACCP) 体现了危险性分析的基本思路 可以称为危险性分析理论方法在现实卫生管理中的应用,危险性分析在食品卫生监管中的应用(7),食品卫生执法监督 中国 食品卫生量化分级管理制度,危险性分析对卫生监督工作的启示(1),基本应用模式,防护目标,背景,危险性分析对卫生监督工作的启示(2),职业卫生监督,分析与描述工程特征,定义与确定危险Pt,确定危险后果C,定义防护措施Ps,风险分析系统,防护足够,重点因素,防护系统,风险,是,否,记录改变和重复分析过程,结束,直到有改变,Risk=Pt Ps C,风险评估与风险管理框架图,危险性分析对卫生监督工作的启示(3),职业卫生危险级别(R)评价 R=MES M:控制措施的状态 E:人员暴露于危险环境的频繁程度 S:发生事故可能造成的后果,危险性分析对卫生监督工作的启示(4),职业卫生MES评价分值表,危险性分析对卫生监督工作的启示(5),职业卫生管理评价因素及权重系数信息表,危险性分析对卫生监督工作的启示(6),控制危害源,减低危害源 的危害程度,补救措施,降低环境 危害浓(强)度,防护设施,个人防护,补救措施,降低人员 暴露机会,监控与保障各项措施 实施,消减事故危害,管 理 措 施,组织管理 预防措施 监督监测 健康监护,图 职业病危害风险控制流程,危险性分析对卫生监督工作的启示(7),监督分类,危险性分析对卫生监督工作的启示(8),基于风险管理的职业卫生监督模型,工程 分析,风险分析,管理分析,危险级别,管理质量,监督 分类,监督 方式,监督 效果,监督实施,,Thank You !,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论

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