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执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 中药综合知识与技能 习题精析第 8-11 章 第 8 章 中药的贮藏与养护 中药的质量变异现象 【X 型题】中药饮片常见的变异现象是( ) A.虫蛀 B.霉变 C.泛油 D.变色 E.粘连 网校答案:A、B、C、D、E 网校解析:中药的质量变异现象有:虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、粘连、腐 烂。 【X 型题】中成药常见的变异现象有( ) A.虫蛀 B.霉变 C.挥发 D.沉淀 E.酸败 网校答案:A、B、C、D、E 引起中药质量变异的因素 【A 型题】 饮片的水分一般不宜超过( ) A.7 B.9 C.11 D.13 E.15 网校答案:D 【X 型题】含挥发油丰富,易散失气味的中药饮片有( ) A.荆芥 B.薄荷 C.当归 D.白芷 E.肉桂 网校答案:A、B、C、D、E 网校解析:挥发油 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 气味散失:白芷、当归、山柰、荆芥、姜黄、薄荷、肉桂、樟脑。 记忆:芷若归山借姜和肉熬(脑)汤喝。 【X 型题】水分过高中药饮片易发生( ) A.虫蛀 B.霉烂 C.潮解 D.风化 E.粘连 网校答案:A、B、C、E 【A 型题】 下列易泛油的中药饮片是( ) A.大黄 B.黄柏 D.黄芪 D.白芷 E.当归 网校答案:E 【A 型题】 一般重要炮制品的绝对含水量应控制在( ) A.5%10% B.5%13% C.7%10% D.7%13% E.7%15% 网校答案:D 考查知识点:环境因素对中药质量变异的影响 湿度 绝对含水量 7%-13%; 贮存环境相对湿度应控制在 35%75%; 当空气相对湿度达到 75%以上,温度 30,易发生霉变,如:天冬、地黄、山药(记忆: 天地山) 。 无机盐类易潮解,如:芒硝、胆矾(硝矾) ; 盐炙饮片,如:盐知母; 蜜炙饮片,如:炙甘草、炙黄芪、炙枇杷叶。 中药贮藏 【B 型题】 A.通风、干燥处 B.潮湿、阴凉处 C.阴凉、干燥处 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 D.密闭容器、阴凉贮藏 E.密封容器、凉爽处贮存 1.含淀粉多的饮片应贮藏于( ) 2.含挥发油多的饮片应贮藏于( ) 【B 型题】 A.通风、干燥处 B.潮湿、阴凉处 C.阴凉、干燥处 D.密闭容器、阴凉贮藏 E.密封容器、凉爽处贮存 1.含淀粉多的饮片应贮藏于( ) 2.含挥发油多的饮片应贮藏于( ) 网校答案:A、C 中药养护 【B 型题】 A.牡丹皮 B.花椒 C.绿豆 D.大蒜 E.细辛 1.泽泻对抗养护宜选( ) 2.人参对抗养护宜选( ) 3.硼砂对抗养护宜选( ) 网校答案:A、E、C 对抗贮存法 将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用。 如: 1.牡丹皮与泽泻、山药同贮(披着衫) 。 2.蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮(记忆:小吴抽着雪茄喝着花椒味的蛤蚧汤) 。 3. 蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜同贮(大花蛇) , 土鳖虫与大蒜同贮(土大蒜) 4.人参与细辛(细心的人啊) 5.冰片与灯芯草(冰心/冰灯) 6.硼砂与绿豆(绿豆沙) 7.藏红花与冬虫夏草(贵细药品) 【A 型题】现代养护技术中,气体灭菌养护技术才用的气体是( ) A.氟利昂 B.环氧乙烷 C.环氧乙烷混合气体 D.蒸汽 E.高浓度的二氧化碳 网校答案:C 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 第 9 章 中药的合理应用 合理用药概述 【X 型题】合理用药的原则是( ) A.安全 B.经济 C.简便 D.快速 E.有效 网校答案:A、B、C、E 【X 型题】不合理用药的后果( ) A.浪费医药资源 B.引发药源性疾病 C.延误疾病治疗 D.引发药物不良反应 E.造成医疗纠纷 网校答案:A、B、C、D、E 考查知识点:不合理用药的后果 1.浪费医药资源 2.延误疾病的治疗 3.引发药物不良反应及药源性疾病的发生 4.造成医疗事故和医疗纠纷 中成药的联合应用 【A 型题】 扩张冠脉的中成药如速效救心丸、 山海丹、 活心丹、 心宝丸、 益心丸、 滋心阴液、 补心气液等忌与哪类药联用( ) A.含朱砂的中成药 B.含牛黄的中成药 C.含麻黄的中成药 D.含甘草的中成药 E.含天麻的中成药 网校答案:C 【X 型题】通宣理肺丸不能联用的药物有( ) A.天麻丸 B.大活络丸 C.尪痹冲剂 D.祛风止痛片 E.复方降压片 网校答案:A、B、C、D、E 【A 型题】朱砂安神丸和下列哪个药物联用会增强毒性( ) A.天王补心丹 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 B.纯阳正气丸 C.紫雪散 D.妙济丸 E.天麻丸 网校答案:A 【A 型题】某男,56 岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正 气,可联用的中成药是( ) A.二陈丸 B.麻仁丸 C.四君子丸 D.附子理中丸 E.六味地黄丸 网校答案:C 考查知识点:中成药之间的配伍应用 1.两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,以起到增强疗效的协同作用。 附子理中丸四神丸 归脾丸人参养荣丸 脑立清胶囊(片)六味地黄丸 2.功效不同的中成药配伍同用,一药为主,一药为辅,辅药能够提高主药功效。例如: 二陈丸+平胃散 =增强主药燥湿化痰之功 乌鸡白凤丸+香砂六君子丸=增强主药的养血调经之功。 3.中成药配伍应用,其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用。 舟车丸+四君子丸 金匮肾气丸+麦味地黄丸/生脉散/参蛤散 4.也有些中成药之间的配伍应用是因为部分疾病的治疗必须采用不同治疗方法。 内服:艾附暖宫丸, 外贴:十香暖脐膏,共奏养血调经、暖宫散寒之效; 内服:六神丸, 外用:冰硼散吹喉,共奏清热解毒、消肿利咽之效。 中西药的联合应用 【X 型题】含鞣质多的中药有( ) A.大黄 B.虎杖 C.五倍子 D.诃子 E.石榴皮 网校答案:A、B、C、D、E 【X 型题】珍菊降压片含的西药成分是( ) A.盐酸可乐定 B.氢氯噻嗪 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 C.盐酸异丙嗪 D.盐酸麻黄碱 E.甲氧苄啶 网校答案:A、B 【B 型题】 A.山楂与磺胺嘧啶 B.金银花与青霉素 C.山茱萸与林可霉素 D.五倍子与多酶片 E.石麦汤与氯氮平 1.具有协同增效作用的中西药联合用药组是( ) 2.能降低药物毒副作用的中西药联合用药组是( ) 网校答案:B、E 考查知识点:中西药联用的特点 1.协同增效 2.降低毒副反应 甘草与呋喃唑酮治疗肾盂肾炎, 既可防止其胃肠道反应, 又可保留呋喃唑酮的杀菌作 用。 氯氮平石麦汤(生石膏、炒麦芽)消流涎。 碳酸锂白及、 姜半夏、 茯苓等复方中药使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接 受治疗。 3.减少剂量 珍菊降压片珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)有较好 的降压及改善症状的作用。若以常用量每次 1 片,每日 3 次计,盐酸可乐定比单用剂量减少 60%。 地西泮苓桂术甘汤地西泮用量只需常规用量的 1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 药而消除。 【X 型题】 A.乌梅与阿司匹林 B.乌贝散与头孢立定 C.石膏与四环素 D.麻黄与呋喃唑酮 E.大黄与利福平 1.能减少药物排泄的中西药联用药组是( ) 2.能发生酶抑反应的中西药联用药组是( ) 3.影响药物透过生物膜吸收的中西药联用药组是( ) 网校答案:A、D、E 考查知识点:中西药联用的药物相互作用 (一)在药动学上的相互作用 1.影响吸收 (1)影响药物透过生物膜吸收 (2)影响药物在胃肠道的稳定 四环素类抗生素含金属离子如 Ca2、Fe2、Fe3、A13、Mg2等(如中药石膏、 海螵蛸、自然铜、赤石脂、滑石、明矾,中成药牛黄解毒片等)从而降低四环素在胃肠 道的吸收。 生物碱(如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等)红霉素、洋地黄类强心苷药物 使红霉素被胃酸破坏而降低疗效,或引起洋地黄类药物中毒。 2.影响分布 某些中西药联用后,血药浓度有所变化影响药物与血浆蛋白组织结合。 3.影响代谢 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 (1)酶促反应 (2)酶抑反应 中西药合用时发生酶抑反应,也会影响药物在体内代谢,是药效降低或毒副作用增加。 4.影响排泄 (1)增加排泄 碱性药物与酸性药物发生相互作用,可大大加快药物排泄速度,导致药效降低,甚至失去治 疗作用。 (2)减少排泄 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 酸性较强的药物联用,可酸化体液而使药物排泄减少,增加药物的毒副作用。 【X 型题】与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药( ) A.乌梅 B.木瓜 C.山楂 D.麻黄 E.女贞子 网校答案:A、B、C、E 考查知识点: 中西药联用的药物相互作用-影响排泄 (1)增加排泄 碱性药物与酸性药物发生相互作用,可大大加快药物排泄速度,导致药效降低,甚至失去治 疗作用。 (2)减少排泄 酸性较强的药物联用,可酸化体液而使药物排泄减少,增加药物的毒副作用。 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 【C 型题】 某男,70 岁,患糖尿病 10 年,长期服用西药降糖药,血糖稳定。今日听人介绍,又自行加 服了中成药消渴丸。2 日后,出现低血糖反应,遂去医院就诊。 1.医师分析出现低血糖反应的原因,与过量服用降糖药有关。并告知患者,在其所服的消渴 丸中因含有降糖类化学药, 会与原用的降糖药产生叠加作用, 消渴丸中所含的化学药成分是 ( ) A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 E.瑞格列奈 网校答案:B 考查知识点:中成药所含的西药成分 2.进入冬季, 患者加服中药膏方调补, 一段时间后, 出现血糖波动, 时有升高, 分析其原因, 是与其所服膏方中的某些中药有关,下列中药,能使血糖升高的药组是( ) A.鹿茸、甘草 B.麦冬、沙参 C.天冬、赤芍 D.肉苁蓉、肉桂 E.制首乌、熟地黄 网校答案:A 考查知识点:药效学上的拮抗作用 含有甘草、鹿茸的中成药, 如人参鹿茸丸、全鹿丸等胰岛素、磺酰脲类降糖药(甲苯磺丁脲、格列本脲)减弱降 糖药的药效。 中药麻黄及含麻黄碱的中成药, 如止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸复方降压片、帕吉林等降 压药产生拮抗作用。 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 中药麻黄及含麻黄碱的中成药镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等产生药效的拮抗。 【A 型题】既含有对乙酰氨基酚,又含有马来酸氯苯那敏的中成药是( ) A.重感冒灵片 B.强力感冒片 C.感冒清片 D.抗感灵片 E.金羚感冒片 网校答案:C 含西药组成的中成药 【C 型题】 某男,76 岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近 期觉得胸闷、心悸、乏力,到医院就诊。 1.医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。 珍菊降压片是含有西药成分的中成 药,所含降压药成分是( ) A.甲基多巴 B.利血平 C.硝普钠 D.盐酸可乐定 E.氯沙坦 网校答案: D 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 2.医师进一步告知,珍菊降压片除含上述西药成分外,还含有( ) A.卡托普利 B.硝苯地平 C.卡马西平 D.氢氯噻嗪 E.米诺地尔 网校答案: D 3.医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用,最 常用的不良反应有( ) A.低血糖 B.血小板减少 C.低血钾 D.低蛋白 E.白蛋白减少 网校答案: C 第 10 章 特殊人群的中药应用 【A 型题】老年大量服用可出现水肿的中药是( ) A.阿胶 B.玄参 C.生地 D.甘草 E.黄芪 网校答案:D 【X 型题】麝香保心丸不宜和下列哪些药物合用( ) A.阿莫西林 B.强心苷 C.地高辛 D.阿司匹林 E.法莫替丁 网校答案:B、C 【B 型题】 A.麝香保心丸 B.六味地黄丸 C.人参鹿茸丸 D.银杏叶制剂 E.柴胡舒肝丸 1.老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是( ) 2.老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是( ) 3.老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是( ) 网校答案:A、D、C 考查知识点:老年人合理应用中药的原则 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 熟悉药品,恰当选择应用 (1)增加毒性 麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药; (2)降低疗效 必要时,间隔开服用:抗酸类(胃溃疡药-法莫替丁片)西药避免与含黄酮类的中药如复方 丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时,以间隔 1 小时为宜; (3)降低疗效 必要时增加剂量:培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成 分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗。 【A 型题】 肝功能不全者慎用的中药( ) A.枸杞子 B.菟丝子 C.决明子 D.五味子 E.川楝子 网校答案:E 【A 型题】 具有肝脏毒性的中药是( ) A.使君子 B.黄药子 C.女贞子 D.车前子 E.牛蒡子 网校答案:B 考查知识点:引起肝损伤的中药及其主要化学物质 黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。 川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物。 【X 型题】临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药是( ) A.海螵蛸 B.蜈蚣 C.鸡内金 D.斑蝥 E.穿山甲 网校答案:B、D 考查知识点:引起肝损伤的动物类中药 1.蜈蚣 可引起溶血作用及过敏反应,对肾脏及肝脏造成损伤。 2.鱼胆 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 造成器官的损害,引起功能障碍,肝脏病理表现为肝细胞普遍水肿,部分细胞水样变性或胞 浆嗜酸性增强,可见点状或灶状乃至较广泛坏死。 3.蟾蜍 蟾蜍毒素,能致使肝脏损害。 4.斑蝥 斑螯素具有一定的肝脏毒性,致肝细胞混浊肿胀,脂肪变性、坏死。 5.猪胆 含有组胺类物质,可引起变态反应,其中的胆盐及氰化物,也可能引起肝损害。 第 11 章 中药不良反应 【B 型题】A.面部肌肉紧张,痉挛,角弓反张,惊厥。 B.四肢抽搐,牙关紧闭,心律失常。 C.大汗,头晕目眩,口唇黏膜糜烂,脱发。 D.吐血,咯血,便血,尿血,黄疸。 E.口腔黏膜充血,牙龈肿胀,溃疡,少尿。 1.过量服用含朱砂的中成药会引起( ) 2.过量服用含雄黄的中成药会引起( ) 3.过量服用含马钱子的中成药会引起( ) 4 过量服用含乌头的中成药会引起( ) 网校答案:E、D、A、B 考查知识点:医疗用毒性中药的中毒表现 一、乌头类药物 二、马钱子及含马钱子的中成药 三、蟾酥及含蟾酥的中成药 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 四、雄黄及含雄黄的中成药 中毒表现 1.消化系统表现为口腔咽喉干痛、 烧灼感、 口中有金属味、 流涎、 剧烈恶心呕吐、 腹痛腹泻、 严重时类似霍乱。 2.各种出血症状,如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。 3.肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。 4.严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。 5.长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。 五、含朱砂、轻粉、红粉的中成药 【X 型题】双黄连注射液的不良反应有( ) A.皮肤发疹 B.剥脱皮炎 C.血管水肿 D.肝功损害 E.肾功损害 网校答案:A、B、C、D、E 【A 型题】因服用过量而发生药物不良反应,可致呼吸麻痹而死亡的中药是( ) A.细辛 B.使君子 C.胆矾 D.雷公藤 E.香加皮 网校答案:A 考查知识点:常见中药品种的不良反应 执业药师考试题库总汇: 来源于精弘学习网涵盖 90%的考点 【C 型题】 某女,65 岁。患有冠心病,伴慢性心功能不全,表现为心慌气短、动则加剧,下肢浮肿,倦怠乏力 等症状,医师开具益气温阳、活血通络、利水消肿中药汤剂(黄芪、人参、黑顺片、丹参、 葶苈子、水蛭、泽泻、桂枝、红花、香加皮),患者服用 3 剂后出现恶心、呕吐、腹泻、心 率减慢、早搏等临床症状。 1.该患者服用的汤药中,与出现的不良反应症状相关的中药是( ) A.黄芪 B.水蛭 C.香加皮 D.桂枝 E.葶苈子 网校答案:C 网校解析:香加皮在消化系统的不良

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