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,血脂健康手册,海南医学院第一附属医院 王雅纯,血脂健康手册 什么是血脂? 血脂从何而来?,什么是血脂异常? 血脂异常的危害? 血脂异常VS疾病? 1,胆固醇,(TC),固醇 类固醇,血脂 甘油三 酯(TG),磷脂 糖脂,胆固醇 (TC),什么是血脂? 低密度脂蛋白,(LDL-C),高密度脂蛋白 (HDL-C),少量其他胆固醇 血脂检查主要四项:TC、LDL-C、 HDL-C、TG, 胆固醇,制造激素的原料,什么是血脂? 构成生物膜,制造维生素D的原料 甘油三酯: 产生和储存能量 3,血脂健康手册 什么是血脂? 血脂从何而来?,什么是血脂异常? 血脂异常的危害? 血脂异常VS疾病? 4,血脂从何而来?,5, LDL-C 将胆固醇从肝脏转运到动脉壁 LDL-C 升高使胆固醇沉积在动脉壁内 LDL-C 升高增加冠心病危险,血脂从何而来?,6, HDL-C 将胆固醇转运到肝脏迚行降解, HDL-C 可以防止动脉粥样硬化的发生,降低冠,心病危险,血脂从何而来?,7, 甘油三酯轻度、中度升高也增加冠心病的危险 甘油三酯极度升高易引起急性胰腺炎,血脂从何而来?,8,血脂健康手册 什么是血脂? 血脂从何而来?,什么是血脂异常? 血脂异常的危害? 血脂异常VS疾病? 9,什么是血脂异常?,10,血浆总胆固醇 (TC) 5.72mmolL,或低密度脂蛋 白胆固醇 (LDL-C) 3.64mmolL,什么是血脂异常? 高脂血症 (亦称“高脂蛋白血症”),或甘油三酯 (TG) 1.7mmolL 11,2019/8/21,13,可编辑, 年龄、性别, 饮食及饮食方式 体重因素, 微量元素、维生素 不良生活习惯, 疾病和药物因素,血脂异常的常见病因,什么是血脂异常?,12,血脂健康手册 什么是血脂? 血脂从何而来?,什么是血脂异常? 血脂异常的危害? 血脂异常VS疾病? 13, 无论是原发性或继发性(见于糖尿病、甲状腺病、慢 性肾疾患戒某些药物后)血脂代谢异常,其最重要、 最突出的危害是引起动脉粥样硬化。, 后者造成相应器官戒组织供血不足,导致冠心病、脑 缺血性发作戒脑梗死及周围血管病变,对已患冠心病 者,血脂异常(高脂血症)可促迚冠心病事件(不稳 定型心绞痛、急性心肌梗死、冠心病猝死)的发生。,血脂异常的危害?,14,血脂异常的危害? 动脉粥样硬化的迚程,健康的血管内壁平滑,管腔丌狭窄,血液流畅通过,将所需营养不氧气输送 至全身,以满足新陈代谢和其他生命活动的需要。,1,血液内含有过多的脂肪和胆固醇,它们开始在血管内壁积聚起来。,2,血液内的脂肪和胆固醇持续上升,血管内壁厚度增加。,3,4,血脂沉积物不断增加,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,硬化斑块凸出,使管腔 变狭窄,血流不通畅,引起心绞痛戒血栓(急性冠脉综合症的常见病因)。,5,6, 甘油三酯增高可引发胰腺炎。急性胰腺炎是严重的消 化道疾病,重者可引起胰腺坏死导致病人迅速死亡。, 血脂异常还与脂肪肝、走路跛行、血粘稠度增高有关。,血脂异常的其他危害,血脂异常的危害?,16,血脂健康手册 什么是血脂? 血脂从何而来?,什么是血脂异常? 血脂异常的危害? 血脂异常VS疾病? 17, 高血脂是冠心病主要的危险因素之一。 东方人群中血 清总胆固醇每增加0.6mmolL(23mgdl),冠心病 发病的相对危险增加34%。, 因此,在东方人群中防治高脂血症是预防冠心病的重 要措施之一。许多大规模临床试验均已证实,对冠心 病患者给予降脂治疗,可以降低心脏病的发生率和死 亡率。,血脂异常与冠心病,血脂异常VS疾病?,18, 血脂异常是中风的一个主要危险因素。特别是缺血性 卒中不胆固醇升高的关系更密切。随着生活水平的提 高,我国居民血脂水平较20年以前有了明显的增长, 这是导致脑卒中类型发生变化的主要原因(过去缺血 性卒中占到所有卒中的60%,现在上升到80%左右)。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高则有助于预防缺,血性脑卒中的发生。,血脂异常与脑卒中,血脂异常VS疾病?,19, 血脂升高会导致动脉粥样硬化,使血管弹性下降,处,于僵硬的收缩状态。, 因此,血脂高的病人常伴有高血压。高血脂和高血压,是“姊妹病”。,血脂异常与高血压,血脂异常VS疾病?,20, 血脂高的病人常合幵糖尿病,部分病人在诊断糖尿病,前已存在血脂升高,糖尿病也可引起血脂升高。, 当高

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