百度文库

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

B超引导下铜针治疗1例巨大海绵状血管瘤.docB超引导下铜针治疗1例巨大海绵状血管瘤.doc

收藏 分享

资源预览需要最新版本的Flash Player支持。
您尚未安装或版本过低,建议您

B超引导下铜针治疗1例巨大海绵状血管瘤关键词:海绵状血管瘤体之瘤似海绵,为充满血液的不规则腔窦和间隙所构成,其界限不清。较浅表者,局部皮肤微隆起,隐约可见曲张的血管;深者并不侵及皮肤,体表局部可呈轻度或中度膨隆。瘤体大小可随体位不同而改变,可侵犯机体各种组织。近年来血管瘤的治疗方法较多,如:手术治疗、冷冻治疗、放射与同位素治疗、硬化剂注射治疗、激光治疗、介入治疗等[1],相对缺乏公认的金标准方案。对于巨大血管瘤以上方法风险较大。本文报道1例巨大海绵状血管瘤,发现右侧背部、胸部血管样包块20年,呈进行性生长,伴呼吸困难2年。其曾做过激光治疗、介入治疗、硬化剂治疗,效果欠佳。本例巨大海绵状血管瘤,采用:在B超引导下探及血管窦,并在其引导下顺利插入铜针,相同的方法间隔2~3cm置入铜针。间断缝合结扎。效果显著,现报告如下。1病历摘要患者,男,20岁,陕西省渭南市学生,因发现右侧背部、胸部血管样包块20年,呈进行性生长,伴呼吸困难2年主诉入院。入院时外科检查:右侧背部自正中线至右侧胸部锁骨中线可见一处40cm×50cm×5cm的血管样包块,质软,边界不清楚,无波动感,包块内无充血、无疼痛。右侧肩部较左侧稍低,右侧胸廓凹陷畸形,右侧背部外凸畸形。治疗经过:患者在全身麻醉下俯卧位,在B超引导下探及见右侧胸部、背部多个血管窦,用美兰标记其范围,根据血窦大小注射平阳霉素(取平阳霉素4~8mg,用生理盐水稀释),然后在B超引导下,用16号针头沿血窦周边标线范围进行皮肤刺孔,此时可明显感到窦内“落空感”和纤维间隔的“阻力感”,见回血拔除针头,顺利插入直径2mm大小的铜针,同样的方法间断2~3cm向背部血管瘤置入铜针,共34枚,铜针之间用4号线间断缝合。无菌纱布加压包扎,腹带包裹。铜针留置期间头孢克晤2.0g/次,3次/d抗感染及营养支持补液5d,必要时止痛、镇静等对症治疗,体温超过39℃静脉滴注地塞米松5mg。第7天时打开伤口,碘酒消毒后,缓慢拔出所有铜针,拔针后针孔处可流出黄白色脓液样坏死物,这是瘤体无菌性坏死所致,将其尽量挤出,坏死物流出越多,疗效越明显。挤压后双氧水、盐水冲洗3遍,后用酒精纱布填塞伤口,局部弹力绷带加压包扎,隔日打开,同样的方法处理伤口,17d后针孔愈合。另外,术后局部弹力绷带加压包扎3个月,患者住院3周,3个月后肿瘤的大小较前明显减小,呼吸较前明显改善。2讨论2
编号:201312182203084038    类型:共享资源    大小:25.50KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-18
  
5
关 键 词:
管理 组织 经营
  人人文库网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:B超引导下铜针治疗1例巨大海绵状血管瘤.doc
链接地址:http://www.renrendoc.com/p-244038.html

当前资源信息

4.0
 
(2人评价)
浏览:10次
abingge上传于2013-12-18

官方联系方式

客服手机:17625900360   
2:不支持迅雷下载,请使用浏览器下载   
3:不支持QQ浏览器下载,请用其他浏览器   
4:下载后的文档和图纸-无水印   
5:文档经过压缩,下载后原文更清晰   

相关搜索

精品推荐

相关阅读

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们

网站客服QQ:2846424093    人人文库上传用户QQ群:460291265   

[email protected] 2016-2018  renrendoc.com 网站版权所有   南天在线技术支持

经营许可证编号:苏ICP备12009002号-5