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MDS病人血清血管内皮生长因子水平检测.docMDS病人血清血管内皮生长因子水平检测.doc

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MDS病人血清血管内皮生长因子水平检测作者:赵梅青赵洪国杜以萍【摘要】目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在骨髓增生异常综合征(MDS)病人血清中的表达,及其对于MDS发生发展及预后的意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附方法(ELISA)检测43例MDS病人血清VEGF水平,其中RA组16例,RAS组6例,RAEB组14例,RAEBT组7例,分析其与MDS分型及临床因素的关系,以正常人和急性髓细胞白血病(AML)病人为对照组。结果RA组、RAS组病人VEGF水平与正常对照相比无明显差异(Pgt;0.05)。3讨论血管新生是指在原有血管的基础上形成新的血管的过程,这一过程受正、负调控因子的严密调节。VEGF是高度特异性作用于血管内皮细胞的强有力的丝裂原,是最重要的血管新生正调控因子,也是目前研究最多的因子,在肿瘤组织的血管形成过程中起重要作用,可以作为血管新生的标志物,反映血管新生的程度。众多研究表明,VEGF与多种实体瘤,如肺癌、胃癌、宫颈癌、子宫内膜癌及视网膜母细胞瘤等的发生发展有关[1~5]。近年来的研究表明,血液系统的恶性肿瘤也与VEGF的异常表达有关[6]。MDS是一组异质性造血干细胞恶性克隆性疾病,以骨髓无效造血、外周血细胞减少及病态造血为特征。其发病机制非常复杂,包括干细胞损伤、增殖分化异常、过度凋亡、造血微环境改变及免疫缺陷等。MDS病人VEGF的表达是否异于正常已经引起了国外学者的注意,报道结果并不一致[7,8]。本研究显示,RA和RAS病人血清VEGF与正常对照比较无明显差别,RAEB、RAEBT病人的血清VEGF水平均明显高于正常对照、RA和RAS病人,RAEBT病人血清VEGF水平与AML病人无明显差异,这与PRUNERI等[9]的研究结果相符。表明随着病情的发展,VEGF的分泌逐渐增多,骨髓微血管密度逐渐增高,符合MDS的演变过程,提示VEGF引起的血管新生可能在MDS的发展转化过程中起重要作用。MDS的预后因素包括外周血常规、骨髓原始细胞比例及染色体分型等。本研究显示,MDS病人血清VEGF水平与外周血常规、骨髓原始细胞比例有关,外周血2~3系受累者明显高于1系受累者,骨髓原始细胞比例>5%的各组明显高于<5%组,因此血清VEGF水平对于MDS的预后判断可能也有一定的意义。研究显示,VEGF、血管生成和肿瘤细胞的相互关系是建立在骨髓基质细胞与
编号:201312182204204095    类型:共享资源    大小:31.00KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-18
  
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