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不同位置内外上髁轴线对多层螺旋CT容积再现测量肱骨头扭转角的影响.doc不同位置内外上髁轴线对多层螺旋CT容积再现测量肱骨头扭转角的影响.doc

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不同位置内外上髁轴线对多层螺旋CT容积再现测量肱骨头扭转角的影响【摘要】探讨肱骨远端不同位置内外上髁轴线对多层螺旋CT容积再现三维重建测量肱骨头扭转角的影响。[方法]收集51根肱骨干标本,行16排螺旋CT扫描,容积再现技术三维重建测量肱骨头扭转角。俯视位观察,肱骨远端内外上髁连线取3种不同方位,求得3组肱骨头扭转角。与二维CT取肱骨远端3个不同平面的肱骨头扭转角进行对比研究。[结果]肱骨头扭转角最小值4,分析其原因可能是MSCT容积再现测量时俯视位内外上髁轴线不一定是肱骨髁的最高点连线而是最外侧点连线,所以其测值与二维CT测量法最远端层面测值相近。还有,从操作简单方便方面说,俯视位观察肱骨,肱骨远端前关节面被肱骨头遮盖重叠,肱骨头及大小结节与内外上髁部分重叠,调整位置,当外上髁露出小三角形画内外上髁轴线作为远端定义线的位置是更简单、快捷的方法,因为内上髁较外上髁长,用肱骨头遮盖外上髁更方便。总之,肱骨头扭转角测值不能一概而论,要说明是何种测量方法:如直接解剖测量法、X线片测量法、二维CT测量法等。还要说明测量定义线,尤其是远端定义线,如果是二维CT测量法还需说明远端定义层面。由此可见,统一的测量方法和标准定义线是今后肱骨头扭转角测量需要解决的问题。多层螺旋CT容积再现三维重建测量肱骨头扭转角是更快捷的方法,其精确性经过二维CT测量法的验证,还需要肱骨标本直接解剖学测量法进一步的验证。【参考文献】〔1〕BoileauP,WalchG.Thethreedimensionalgeometryoftheproximalhumerus.Implicationsforsurgicaltechniqueandprostheticdesign[J].JBoneJointSurg(Br),1997,79(5):857865.〔2〕唐康来,李起鸿,杨柳.人工肩关节的研究进展[J].中国矫形外科杂志,2005,13(14):10991101.〔3〕SymeonidesPP,HatzokosI,ChristoforidesJ,etal.Humeralheadtorsioninrecurrentanteriordislocationoftheshoulder[J].JBoneJointSurg(Br),1995,77:687690.〔4〕PearlML.Proximalhumeralanat
编号:201312182217064330    类型:共享资源    大小:36.00KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-18
  
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