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代谢综合征的中医认识与治疗思路.pdf代谢综合征的中医认识与治疗思路.pdf

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538中国中医基础医学杂志CHINESEJOURNALOFBASICMEDICINEINTRADITIONALCHINESEMEDICINE2007年第13卷第7期2007.V01.13.NO.7【临床基础】代谢综合征的中医认识与治疗思路肖月星,林兰,倪青中国中医科学院广安门医院内分泌科,北京100053关键词代谢综合征;中医药疗法;思路与方法中图分类号R24文献标识码B文章编号1006.3250200707.0538.021中医病因认识根据长期临床实践和经验积累,可以从禀赋、饮食、情志、劳伤等方面认识代谢综合征MS病因,主要有以下几点。1.1禀赋不足,痰湿体质父母生殖之精气的盛衰,决定着子代禀赋体质的厚薄强弱。胖人大腹便便,形厚气虚,难以周流,每易郁滞聚湿生痰,所谓“肥人多气虚,肥人多痰湿”。“痰湿”为高血脂、高脂蛋白的临床病理体现,高脂血症是痰湿之体的病理基础,两者相辅相成。MS最多见的表现形式是高血糖血脂异常中心性肥胖及高血糖血脂异常中心性肥胖高血压。上海地区40岁~49岁人群1960例,男性771例,女性1189例中体重超重者占33.3%,肥胖者占4.3%,患有糖尿病者为11。9%,空腹血耱异常或糖耐量减低者12.1%,患有高血压者44%,血脂异常者67.5%拉1。IDF的MS新定义以腰围反映的中心性肥胖为先决条件,标志着MS的病因从原先的胰岛素抵抗/血糖中心论转为脂肪代谢紊乱中心论。1.2劳逸失度,耗伤脏腑过度的体力或脑力劳动,常耗伤气血,影响脏腑功能,导致疾病;终日坐卧少动,会致气血流动缓慢,肌肉筋骨活动能力减弱,脏腑功能下降。房劳过度,使肾脏精血亏虚,先天之气受损,不能濡养脏腑经络,脉络瘀滞,发生诸病症。现代医学认为,运动减肥可明显改善胰岛素抵抗;体力活动不足可使葡萄糖转运子4GLUT4水平下降,作用降低,并可增加血液游离脂肪酸FFA水平,促进内脏脂肪的沉积,加重胰岛素抵抗。1.3饮食不节,湿浊壅盛过食肥甘厚味,营养过剩,导致糖、脂代谢紊乱;同时体力活动的减少使能量消耗减少,多余的营养与热量转化成脂肪组织积聚在体内,导致机体脂肪含量增加,体重增加。脂肪沉积,特别是沉积在内脏脂肪组织,是骨骼肌甘油三酯’IIG含量增加的重要原因,从而损害胰岛功能,影响胰岛素释放,血糖升高;过多的脂肪组织还释放炎症因子,加重骨骼肌胰岛素抵抗;而且,脂肪沉积与脂联素分泌不足有
编号:201312191322395262    类型:共享资源    大小:180.24KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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