发挥传统中医优势深入开展整体护理.pdf发挥传统中医优势深入开展整体护理.pdf

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’’,南方护理学报/0/1234/03456/1’’年月第,卷第期78收稿日期9’’’’,8作者简介9李秋婵(7;),女,广东省五华县人,7年毕业于广东省梅县地区兴宁卫校,中专学历,主管护师。专业特长护理行政管理及中西医结合临床护理。研究方向中医护理理论及老年性疾病的中医护理。’’,/0101’,21’’343,5’’’4/’63ABC/DEF6AG/’’,/01234/5/62/’67841239;183/673/8HBI6/00BJ6KGHLM/3456/16/JC65J6B/3456/16//3456/1N4BJ6B6/4O4J6IN4KC65J6B/3456/1HLMC65J6BB/BNJP535OJIQBIN4C/56KK3J6/RL35BCBQ6/1HC4G0HLMP535OJ136OCJCO3BJ6/RS6J136O/BP5B/O3BJOP6JCT/G6/HC4G0HLMRU/6V3JBC/6V356/HLM/3456/1P4INGOJ5KN4I56//3456/1RTC5C/1HC4G0HLM04I6W6/1P5ONJO6/IQ6/1O65BC41136O/BE/P/3456/1IO6/JCC5N6JP5B4JOJC431C6/J14J6/0JGN6BHLM/3456/16/JC65J6B/3456/1PC6BC/X46BCOJCI/5/OIJCO56//3456/1N4BJ6BYINGI/J0HLMJC4656/JC/3456/1JCI/5/OIJCO56//3456/1N4BJ6B65/PJ4GJ6IN4KJCC65J6B/3456/1J/O5034JC4N40BJ6/9’248HLM/3456/1RC65J6B/3456/1RCJCO3BJ6/整体护理是近年来我国推行的一种新型护理模式。中医护理是在中医整体观指导下的辩证施护、护理、防病的护理方法,符合系统化整体护理“以病人为中心”以整体护理为准则的学说89。我院经过年多的实践探索,将中医护理整体观念、审因辩证、三因学说、传统医学独特的护理技术、养生理论等有效地融入到整体护理工作中,较好地实现了现代护理与中医基础理论的有机结合,丰富了整体护理的内涵。方法运用中医整体观念进行综合入院评估入院评估是护理工作的重要内容之一。在突出中医特色,认真进行综合入院评估中,我们以身心统一的整体观为指导思想,以脏腑经络的生理病理为基础,以阴阳五行,脏象,气象,气血,津液,病因与病机诸方面进行望、闻、问、切。收集与病因、病位、病性有关的资料,为辩证施护提供依据89。例如例慢性咳喘’年的患者,本次入院原因是感受风寒之邪,咳喘再发,动则喘促,不能平卧,咯大量稀泡沫样痰,便溏,舌质淡暗,苔滑,脉结代。综合以上病因进行辩证分析,证属久病体虚,脾因气虚,不能运化水湿而感受风寒,寒饮射肺而发咳喘,病位在肺。我们从病人的整体情况进行综合入院评估后,观察病人神色形态,分析病人正气的盛衰和脏腑气血的变化。如见病人精神充沛,目光有神,言语清亮,反应敏捷者为正气未伤,病情不严重。反之若见精神萎糜,目光无神,言语无力,反应迟钝,为正气已伤,病情严重。这种评估病情着眼于全局的实施方法使我们逐步掌握了具有中医特色的评估技能。运用中医审因辩证进行健康教育指导根据中医辩证求因的原则,内因为七情所伤,外因为六淫侵袭,不内外因为饮食劳倦等。如病人叶某,因脑出血而入院,经治疗右侧肢体瘫痪。病人正直中年,上有老母,下有小儿,而今残废,内心焦急,对功能锻炼缺乏自信心。我们充分了解病人各方面情况,获得的资料显示病人为情所伤,则采取移情疏导相制相胜的方法对病人进行健康教育指导,讲述功能锻炼的重要性,告知病人心理情绪异常会损伤心神,而心神主宰全身,心神一伤,全身脏腑都会受到影响。在做好生活护理的同时协助病人功能锻炼,周后病人瘫痪侧的肌力由’级上升到级,病人情绪好转,心理状态稳定,积极配合锻炼,个月【临床护理】发挥传统中医优势深入开展整体护理李秋婵,甘小燕(鹤山市中医院护理部,广东鹤山;7’’)8摘要9作者在整体护理实践中,将中医护理所具有的优势和独到之处有效地融入整体护理之中运用中医整体观念进行综合评估。运用中医中医审因辩证进行健康教育指导。运用中医三因学说进行饮食指导。运用中医独特的护理技术解决护理问题。运用中医内经摄生理论进行出院指导。有效地促进了中医整体护理观与当代整体护理模式的内在联系,为整体护理模式的实施和评价增添了丰富的内容,中医护理技术操作丰富了整体护理的手段和方法。8关键词9中医护理;整体护理;健康教育8中图分类号9Z,8文献标识码9E文章编号’’,777(’’)’7’’’,南方护理学报/0/1234/03456/1’’年月第,卷第期’后能独立行走,痊愈出院。对肝病病人我们主动多与其沟通,劝告病人应戒怒。心病病人,我们则想方设法使其保持良好的心理状态,防止过分激动,并根据“五志过极,常以其胜治之”,在落实情志护理中用激发另一种情绪来平息某种情志过激而致疾789。8运用中医三因学说进行饮食指导中医把“饮食不节”和“五味偏嗜”作为重要的致病因素。“医食同源”说明某些食物除有营养价值外,还有医疗保健作用。不同年龄、性别、民族和地区的病人,饮食需求和习惯各有不同。所以病人的饮食应因人、因地、因时而定,根据病情适当照顾饮食习惯,运用中医基础理论,指导饮食调护,将药疗、食疗有机地结合,根据食品性味将膳食的温补、清补、平补合理地运用于病情发展的各个阶段。如阳虚的病人指导其进食温热食物,阴虚病人的饮食则宜清淡,对一些久病脾虚者给予服食扁豆,莲子粥,以补益脾胃。对久病阳虚者,结合脏腑病变部位配以适当的饮食,采用以脏补脏的脏器疗法。运用中医独特的护理技术解决护理问题中医有独特的一套护理技术,如针灸、刮痧、敷贴、推拿、按摩、耳穴压豆、拔火罐等。在临床中,我们注重将中医护理技术灵活运用于整体护理中,以解决有关的健康问题。例如例三叉神经病的男性患者,各种止痛药物均难以止痛。经针灸攒竹、百会穴等,病人难忍的疼痛奇迹般地消失了。又如例“老人肩”的男性病人,因肩关节疼痛,经常半夜痛醒无法入睡。经主管护士个疗程的推拿按摩,很快减轻了疼痛,夜眠平稳。另外运用涌泉穴灸治肺气虚病人,以解决咳嗽、咳痰、哮喘等护理问题。;运用中医内经摄生理论进行出院指导祖国医学重视“三分治,七分养”。中医内经摄生理论内容极其丰富,在出院评估中,我们除了将病人已解决的护理问题进行评估外,更重要的是将未解决的健康问题进行评估和出院健康教育指导。如指导病人注重起居,按时作息,告知有关劳逸结合的注意事项,指出“劳则气耗,逸则气滞”的医学道理。根据季节的气候变化,指导病人“适寒温,避时邪”的防护方法,及时增减衣被。如老弱病孩,肺肾气虚咳喘的病人尤其应指导其注意四时气候的变化,防止外感风寒。此外,针对不同季节的气候特点具体地提出不同的摄生方法。如春三月要“早起,广步于庭”;夏三月“夜卧早起,无厌于日”;秋三月“早卧早起,与鸡俱兴”;冬三月“早卧晚起,必等日光”。根据患者病情的实际情况,指导病人运用中医传统方法进行运动、按摩、温浴等,使经脉流畅,促进肢体功能恢复。效果经过年多开展中医整体护理的探索和实践,有效地促进了我院护士充分认识中医的整体护理观与当代整体护理模式的内在联系,加深了对具有几千年历史的中医护理科学性内涵的理解,在继承和发扬中医护理特色和优势的基础上,提高了深入开展整体护理的自觉性和积极性。目前,全院的临床病区已全面实施了具有中医特色的整体护理。在实施整体护理的过程中,注重突出中医护理特色,把中医的整体护理观与当代世界先进的护理模式有机地结合起来,贯穿于临床护理的各个环节,使护理程序更具特异性、科学性,有效地推动了我院具有中医特色的整体护理健康持久地开展。在整体护理中,由于充分发挥了中医护理传统优势,使护患双方共同受益。病人在整体护理中得到优质服务,更获得了一定的养生和健康知识,有效地促进和提高了健康水平。护士认真实施有关中西合参的护理措施,深受病人欢迎,加强了护患之间的互动和沟通,提高了医院综合满意度,,年以来,病人对护士的满意度达,以上。8体会中医护理的理论为整体护理模式的实施和评价增添了丰富的内容。然而,从中医理论上看,近年来探讨的中医护理诊断与医疗诊断有时不易区分,尚无统一标准。因此,在深入开展整体护理的实践中,不断探索,确定出一套中西医结合式的入院评估,住院评估和确定统一的中医护理诊断名称及辩证施护规范,并能在护理记录中体现中西医两种护理方法,使辩证施护与护理程序有机地结合起来,这种理论上互补的方法,能为病人提供更加科学的、有效的、高层次的服务79。7参考文献979王翠华,刘卫平浅淡中医特色的整体护理729实用护理杂志,,8(,)8879王敏运用中医理论丰富整体护理内涵729中华护理杂志,,8(),789霍杰,计惠民全国青年护理理论文选79第卷北京中国医药科技出版社,8,,A79孙静试论整体护理在中医临床中的运用729护士进修杂志,,()87本文编辑方玉桂9
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