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美容整形手术病人EPQ 结果分析.pdf美容整形手术病人EPQ 结果分析.pdf -- 5 元

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美容整形手术病人EPQ结果分析邵云李文彦魏孝琴金亚伟高景恒【摘要】目的探讨美容整形外科手术病人的人格特质。方法采用艾森克人格问卷EPQ对85名美容整形外科手术病人进行检测,同时59名正常人作为对照组。结果11手术病人术前组神经质N量表和掩饰性L量表T分平均值明显高于对照组、而内外向E量表T分平均值明显低于对照组。而术后组各量表T分与对照组相比较,无明显差别。21各年龄组的手术病人中,精神质P量表与神经质N量表有明显差异,其中中年组具有较高水平、而老年前期组具有较低水平。结论美容整形外科手术病人具有个性内向、情绪不稳定的个性倾向以及心理防御水平较高、各年龄组病人有所差异。并且美容整形手术后有一定改变。【关键词】美容整形外科手术人格特质EPQTheanalysisofresultofEPQofpatientsonplasticaestheticsurgeryShaoYun,LiWenyan,Weixiaoqin,etal1ChinaMedi2calUniversity110001【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetraitsofpatientsonplasticaestheticsurgery1Methods85patientsonplasticsurgeryareinquiredwithEysenckPersonalityQuestionnairewhile59commonpersonsareusedascontrolgroup.Results11TheaveragelevelofTscoreinNscaleandLscaleofpreoperationgroupisobviouslyhigherthanthoseofcontrolgroup1WhiletheaveragelevelofTScoreinEsaleofpreoperationgroupissignificantlylowerthanthoseofcontrolgroup.Thereisnosignificantdifferenceinall4scalesbetweenpostoperationgroupandnormalcontrol.2.InallpatientstheaveragelevelofTscoreinNscalehavesignificantlydifference.Themiddle2agelevelofTscoreinNscalehavesignificantlydiffer2ence.Themiddle2agepatientshavehigherlevel.Sothesenilepatientsinpre2stagehavelowerlevel.ConclusionThepatientsonplasticaestheticsurgeryhavesomepersonalproperty,Suchasintroversivecharacter,unstableemotionandhighpsycholog2icaldefence.Andtheintensityofthosepropertyisvariedinalldifferentagegroups.Somepatientscanbechangeafterunder2takingtheplasticsurgery1【Keywords】PlasticaestheticsurgeryTraitsEPQX美容整形外科是整形外科的一大分支,是用外科手术的方法改善或增进人的容貌美与形体美的一个分支学科1。日本学者认为美容整形外科是继临床医学、预防医学、康复医学之后的一门新兴医学,称之为第四医学2。随着我国美容外科的迅速发展,与之密切相关的心理学问题也日益突出。从社会心理角度分析,美容整形手术是满足人们较高层次的心理需求美化自身3。从临床观察看,美容整形外科病人存在着不同程度的心理障碍,但对心理障碍产生的原因报道并不多见4。本文从生物心理社会医学模式进行分析,力求为临床美容整形外科手术的实施以及术后护理提供依据。对象与方法一、对象1998年1月~1999年6月辽宁省人民医院美容整形外科来诊病人,共85人,其中男性13人、女性72人。术前56人,术后29人,平均32144±9149岁其中19岁以下7人,20~29岁27人,30~44岁43人,45~65岁8人。对照组59人,男性9人,女性50人,平均30104±6171岁,与手术组进行t检验无显著性差异P0105。对照组文化程度、职业分布情况与手术组进行V2检验,无显著性差异P0105。对照组无神经精神系统疾病,无脑外伤史。二、方法采用龚耀先修正的艾森克人格问卷EPQ进行测试,依据龚氏理论划界标准T≤6115或T≥3815为常态,比较分析手术病人中术前组与对照组、术后组与对照组、手术病人男女之间、各年龄组之间的精神质P、内外向E、神经质N三个维度与掩饰倾向L的差异,所得数据经微机在SPSS统计软件包下进行显著性检验。结果表1手术术前组、术后组与对照组P、E、N、L各量表T分平均值比较x±sPENL术前组56人52.86±9.8155.16±10.81355.11±11.29352.23±9.483术后组29人54.48±9.1058.79±9.9752.07±12.1450.35±10.77对照组59人53.62±10.4059.35±9.0351.38±9.8548.09±10.703与对照组相比较P0.05944中国行为医学科学2000年第9卷第6期X作者单位110001中国医科大学脑研究所神经心理研究室邵云,李文彦,魏孝琴辽宁省人民医院整形美容外科金亚伟,高景恒©19942006ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.http//www.cnki.net表2手术组、男女病人、各年龄组P、E、N、L各量表T分平均值比较x±sPENL女72人53.75±9.8157.50±10.6254.17±11.6051.499.95男13人51.54±8.0154.62±10.5049.23±10.7749.62±9.8919岁以下47.140±6.36354.29±14.5652.86±12.2052.86±9.920~29岁52.78±9.4455.74±9.8753.52±12.0752.41±10.7130~44岁55.70±8.90358.02±10.3055.35±10.54350.23±9.5745~65岁48.75±12.46358.75±11.8843.13±11.00355.00±9.573各年龄组比较P0.05讨论医学整形美容不仅属于医学范畴,而且也包含着许多社会心理现象。而进一步探讨这一问题基础在于对美容整形外科手术者人格特质进行分析。从人的心理发展过程分析,每个人的内心都有对自己身体的心理感受它是对自己身体的姿态和感觉的总和,是个体对自己身体所给予的美丑、强弱等主观评价。这在心理学上叫体象。体象是人格理论的重要组成部分,同时也是与美容医学关系最密切的一个心理学基本概念,而美容医学所面对的病人往往具有消极体象,其中包括体象蔑视,体象变形或体象畸形症。所以从根本意义上,与其说美容医学是重塑人体形态,还不如说是重建病人的体象5。一、从表1可见,美容整形外科手术术前组病人同对照组EPQ检测结果相比较,术前组在N、L两项T分平均值均明显高于正常对照组P0105,未高于正常划界上限6115,在常态范围,而E项T分平均值则明显低于正常对照组P0105,未低于正常划界的下限3815,在常态范围,说明美容手术病人术前人格特征具有内向、情绪不稳定的个性倾向,而且心理防御水平偏高。这些病人常具有自卑心理,并常常伴随自我封闭、自我放弃等行为,并由此而产生自我掩饰性较高的人格特征。二、手术术后组病人与正常对照组相比较,P、E、N、L各量表T分均无明显差异。这一定程度上说明美容整形手术不仅改观了病人的外部形象,更重要的是改变了病人的体象,使其消极体象得以纠正。经过术后的一段时间部分病人的性格会发生较明显的变化,从自我封闭、情绪不安中得到解脱6。但本文缺少自身对照以及术后的跟踪调查,所以还需进一步验证。三、表2可见,手术男、女病人之间,各项T分也无明显差异。多数研究结果已表明。男病人要求美容整形时情绪障碍严重,心理上比女病人更加异常6,但本文手术男性多为19岁以下的青春期少年,并且多为先天畸形的矫正。这些病人的自我体象的概念还未完全形成,还需进一步收集男性病例。四、不同年龄组手术病人的P、E、N、L各项T分相比较,P项与N项差异显著。均是中年组30~44岁具有较高水平,而老年前期组45~65岁水平较低。艾森克理论分析,自主神经活动功能降低导致N项随年龄增高有明显降低的趋势7。所以结果不排除存在着年龄因素的影响。但结合P项结果,在一定程度上说明在我国中年美容病人,特别是中年女性美容病人承担着更多的心理负荷。其原因可能是这一年龄病人更易受到家庭、婚姻职业等社会因素的影响。所以要注意这一年龄组中高P神经质者可能出现的古怪、敌视攻击行为等心理变态倾向,这类病人应考虑不为之作美容整形术或推迟手术时间。本文的研究结果表明,美容整形手术病人具有个性内向,情绪不稳定的个性倾向,并且心理防御水平较高。因此,在临床工作中,对就诊病人应进行心理测验,分析其人格特征,筛选出异常心理状态的病人。所有手术病人应进行针对性的心理辅导或治疗,术后精心护理使其建立良好的体象,从根本上获得治疗的成功。参考文献1查元坤,戴永贵1现代美容外科学.第1版.北京人民军医出版社,1995112宿玉成,郑建金,林润台,等1整形美容外科学.第1版.哈尔滨黑龙江科学技术出版社,1998313李祝华1美容手术的双维效果与相关因素.实用美容整形外科,1990,1153~5414沈绍勇,司徒朴,谭素华1美容外科患者心理障碍的原因分析.实用美容整形外科,1996,7524315宋儒耀,方彰林,丁芷林,等1美容整形外科学.增订版.北京出版社,1992,3~1516何伦1体象与美容医学的关系.实用美容整形外科,1996,75271~27317EyseackHJandEyseackSBG.PsychoticismasaDimensionofpersonality1London1Hodderandstoughtor119761收稿日期20000303编辑、校对张信054ChineseJournalofBehavioralMedicalScience96,2000©19942006ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.http//www.cnki.net
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