探索针对康复治疗学专业的中医教学策略.pdf探索针对康复治疗学专业的中医教学策略.pdf

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拿手法时要在幻灯片中插入相关图片并灵活运用多媒体教学手段做到图文并茂以利于学生理解和记忆在下课前留出’13的时间教师一边复习本节课所讲重点内容一边演示取穴方法和针刺推拿手法同时与学生保持良好互动让每位学生摸到解剖标志与准确的腧穴定位演示针刺推拿操作手法做到当堂即消化大部分教学内容并要求学生回宿舍后要相互之间在人体上取穴和手法操作增加动手机会在实践课上要求同学分组相互在对方身体取穴和操作相关手法老师在各组之间巡视考察所定穴位是否准确手法是否规范并随时纠正做到与实践结合经过一段时间的学习学生初步具备了一定的针灸推拿学的理论基础知识有了实践愿望此时教师可在实践课时穿插着施以针推手法让学生直接体会针灸推拿的感觉以加深印象引起兴趣尽可能多为学生诊治疾病如头痛颈肩部不适等常见病给学生亲身的经历和体会以良好的疗效提高学生学习和应用针灸推拿的浓厚兴趣,在教师的指导下按照针刺要领学生也可在自己身体或相互在身体上选择一些四肢远端较为安全又便于施针的部位如合谷曲池足三里三阴交等穴位进行针刺练习体会消毒进针行针得气留针拔针等操作手法也鼓励同学相互做艾灸推拿拔罐练习以增加实际体会针灸推拿不同于其他治疗方法如果学生有了亲身的操作感受对提高实践能力和自信程度都大有裨益故应该提倡突出优势紧扣临床在讲授针灸和推拿治疗学部分时要根据学生的专业特点并结合针灸推拿学本身的临床优势来安排教学内容这样才能激发学生们的学习兴趣增强课堂教学效果一方面在治疗学的课程设置上本着康复专业治疗师今后的服务对象主要是瘫痪患者和运动损伤者并且该类疾病在针灸推拿临床上疗效也是确切的故我们集中讲授了偏瘫脑瘫脊髓损伤颈椎病腰腿痛面神经炎等病种同时考虑到该专业未来为治疗师方向已经学习过相关的西医神经科和骨科的临床课程所以我们采用以西医病名为纲的方式而不用学生生疏的中医病名以消除学生在理解上的障碍在每个病的讲解中有关的西医诊断和治疗部分只是简单的复习以唤起学生的记忆重点内容放在各病种的针灸推拿治疗方案和具体操作上另一方面在临床见习带教的过程中适当地将西医辨病与中医辨证结合起来讲授使学生在具体疾病上体会到中医辨证施治的临床特色并强调’理论联系实践鼓励学生勤于思考根据患者具体的疾病症状和证候讨论拟定具体的治疗方案并动手实践课堂上讲授的针法灸法及推拿操作将书本理论和临床实践充分有机的结合起来总之针灸推拿是传统中医康复学的一个重要组成部分具有较强的实践性和临床实用性对于西医康复治疗专业的学生来说要在有限的教学时间内强化针灸推拿的实践意识和过程重视学生实践能力的培养和提高使学生对针灸推拿课产生浓厚的兴趣并使其动手能力有较大的提高对其今后的工作有所帮助也为培养有中国特色的康复治疗人才作出贡献参考文献’石学敏中国康复医学的发展必须发挥自已的优势中国临床康复吴永毅余瑾赖新生针灸疗法在康复医学中的应用和发展现代康复,张凤仁李洪霞康复治疗学专业课程设置探讨中国康复理论与实践,’E,,,何玲关于腧穴学教学方式的探索中医杂志,EVE收稿日期’,康复教育,探索针对康复治疗学专业的中医教学策略魏鹏绪’摘要康复治疗学专业的中医教学实践具有自身的特性本文从教学实践过程的体会出发论述在实施中医教学中应重视中医医案的应用注重从感性知识到理论讲解的过渡并强调激发学生的兴趣和学习动力以提高康复治疗学专业的中医教学效果关键词康复治疗学中医学教学方法38AI645P7A85489C737AK44A;’64898Q8K4I48486AH4;4A43687A84IP8I4A;BK0,N4609;/0,FQ;A11,;’51,0800A1B1,0’;91;0A1B;C,1D081EB5F705;G11;1,0A1B1,0H01I1,’5;1891;’51,;705;G11;1,7080;B5’0,0H01I1,’E’51,;DH97AIB8757\757O217M8454M;75O;MO3;74M83TB54U;2340837O7N7UM37S25O;/U73;O3578490;4;23;87547/;MO7M40;63M0/U3T7184O3TB54U;2340837O7N7UM37M4O7O;/U7O;543OS7553TS5217Y7573M7;2;8725643U3O53T3;757O;O43U12;Z4;232SO;/U73;OJ8BG7K9578490;4;23;87546B54U;2340837O7N7UM37;74M83T4524M8中图分类号,,文献标识码文章编号’’,本文著录格式魏鹏绪探索针对康复治疗学专业的中医教学策略中国康复理论与实践’,作者单位’首都医科大学康复医学院北京市’E中国康复研究中心北京博爱医院中医科北京市’E作者简介魏鹏绪’男河北衡水市人硕士副主任医师主要研究方向中西医结合康复医学,,,中国康复理论与实践年月第’卷第期8378490B8725654M;N46F20’G2中国传统医学具有独特的理论体系和数千年的经验积累在康复治疗实践中合理结合中医学的技术手段有望促进恢复进程改善康复结局对于康复治疗学这一新兴的教学领域怎样采用合理的中医教学观念和方法提高中医教学质量使康复专业人员在校学习期间就能够尽早理解中医学的基本理论基本概念掌握一些中医治疗技术是中医教学面临的重要课题也值得在中医教学实践过程中进行探索在教学实践中我们发现强调感性认识强调操作强调学科交叉和融合的可能性有助于提高中医学教学效果医案的讲解和分析在中医康复教学中的应用中国传统医学和康复治疗学来源于不同的医学体系首都医科大学康复治疗学专业目前采用的中医学教材包含了中医基础理论中医诊断学中药学方剂学中医内科学针灸学等中医专业学科的主要教学内容’在有限的教学课时总数的限制下难以对所有重要内容进行全面细致的介绍和讲解在教学实践中发现康复治疗专业学生多对中医教学内容难以理解感觉枯燥感性认识是对事物的初步认识是认识的低级阶段具有直接性和具体性的特点对事物规律性的理解和把握依赖于感性认识的不断积累和深化现存的大量中医医案是中医学临床实践的珍贵记录直接体现了中医诊断和治疗的特性古代中医医案记录与西医病案记录有很大差异并不仅仅描述患者的症状体征和诊断结论处方用药而是叙述整个诊疗过程使得部分古代中医医案具有完整的故事性具备一定的情节和结构一些医案还具有较强的可读性和趣味性通过讲解分析中医医案可以使学生直接体会中医诊断治疗的思维方式对中医理论的具体应用产生直观的认识从而避免直接介绍阴阳五行八纲等抽象概念使学生产生畏难情绪引导学生亲身操作中医诊疗技术即使在中医院校中也有部分学生感到对望诊脉诊等中医学诊疗技术感到难以操作甚至难以理解对于康复治疗学专业学生而言经络脉象气色等概念往往也是教学的难点因此在教学过程中结合中医现代研究的进展将部分中医现代研究的成果作为背景知识介绍出来并引导学生理论联系实践亲自操作脉诊望诊等诊疗技术可以降低对这些概念接受和掌握的难度以脉诊教学为例脉象的本质以及不同脉象的特点和辨别即使在中医专业内部也是教学的重点和难点传统脉诊学说对脉象论述的位数形势’,种属性之中脉形和脉势往往难以被学生理解实际教学中我们首先汇总近年研究结果介绍使用超声显像技术已经证实寸口桡动脉的脉动过程不仅仅是桡动脉上壁的垂直运动而且是包含桡动脉和上层组织的整体三维运动由于上层组织相对静止脉动主要是由桡动脉的三维运动产生的以明确中医脉诊的物质基础之后则介绍目前比较公认的脉象要素即位置至数长度宽度力度流利度紧张度均匀度其中长度长短宽度宽窄流利度滑涩紧张度弦缓属于脉形’范畴而力度虚实则属于脉势’范畴然后结合全息现象解释脉诊的脏腑对应关系最后鼓励学生互相体会桡动脉的搏动尝试发现不同个体间脉搏搏动的差异并将这种差异与中医学对脉象的论述结合起来以达到初步理解脉诊内容的教学目的论述学科交叉和融合的可能性现代康复医学并不排斥传统医学治疗手段在康复医学领域的经典著作86OM40N7UM3743U78490;4;2353M07O43U54M;M7,版中就以专门章节介绍了包括中医学治疗手段在内的多种补充和替代医学治疗手段将现代康复治疗技术与中医学的优势有机地结合起来有助于发展出疗效更为理想的康复疗法国内康复治疗专业从业者完全可以从中医学数千年的临床经验积累之中从遍及全国各个省市地区的众多中医从业人员的宝贵实践之中从中医学不同流派不同观点不同诊疗方法的交流和融汇之中寻求借鉴和灵感发展出具备中国特色的康复治疗技术事实上西方的按摩技术以及近年逐步得到重视的神经松动技术与中医的推拿治疗有着不同程度的相似之处在教学过程中应尽量启发学生探索将中医学治疗方法整合入现有康复治疗技术的可能性引发学生的主观性和能动性例如在偏瘫患者的康复治疗中已经有学者发现直接松动周围神经如正中神经和腓神经可能具有促进肢体运动功能恢复的效果,参照这一方法鼓励学生应用推拿和穴位手法刺激在不同肢体部位尝试不同的刺激方式可能会有更多的发现总之出于康复治疗学专业本身的特点在中医教学中注意引发学生的学习兴趣注重教学内容的由浅入深从实际病案出发从具体技术操作的实践出发避免枯燥的讲解引发学生的兴趣的动力是在康复治疗学专业的中医教学实践中取得良好效果的前提参考文献’许健鹏高文柱中国传统康复治疗学N北京华夏出版社杨杰牛欣寸口桡动脉三维运动的超声可视化检测中华中医药杂志’,V张治国牛欣杨学智等脉形和脉势检测方法新探中西医结合学报E,V,E,4Z7ONC;7O;2‘202\B872157873OZ7B574;173;2S4;73;O\;8H7107T4N7503C53T75,V,收稿日期’中国康复理论与实践年月第’卷第期8378490B8725654M;N46F20’G2
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