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微型扩张器快速扩张在面颈部美容22 例的应用.pdf微型扩张器快速扩张在面颈部美容22 例的应用.pdf

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实用医学杂志年第卷第期’随着人类文明和生活水平的不断提高以及社会交往的更加频繁人们的审美观也随之发生着不断的改变,尤其是面颈部暴露部位美容,提出了更高的要求。目前工业化日益普及交通事故及工伤的增多,颜面、颈部等暴露部位受伤机会日益增多,从而遗留瘢痕影响美观。而面颈部体表肿物如皮脂腺囊肿、脂肪瘤及色素痣的病人也是不少。国内常见的治疗方法是切除后直接拉拢缝合,或用局部转移皮瓣修复甚至采取缺损区植皮修复。修复效果无法满足病人的审美要求。我科自年月至年月两年期间应用国产微型皮肤软组织扩张器快速扩张,修复面颈部体表肿物,色素痣及萎缩性瘢痕等切除后遗留创面共例,效果满意,并发症低,现报道如下。资料与方法一般资料本组例,男例,女例,年龄,岁,其中面颊部小肿物例,色素痣例,萎缩性瘢痕例,颈部脂肪瘤,皮肤腺囊肿共例,肿物及色素痣、萎缩性瘢痕最大为/。最小为/。手术均选用中山大学玉霖生物制造厂合作生产的扩张器,容量分别在/0、/0、/0。先行置入肿物,色素痣或萎缩性瘢痕边缘,扩张时间从即时扩张到1。均可一次扩张修复切除后遗留创面。手术方法皮肤扩张器期置入术术前仔细测量肿物色素痣和萎缩性瘢痕大小;根据创面修复大小部位来选择扩张器置入区域。根据/秃发区而注水/0来计算额定扩张容积。腔穴应大于放置的扩张器,以利于扩张器置入后充分展平。注射壶可采用外置,以利于快速扩张注液,微型扩张器剥离面不大,一般不需放置负压引流管。手术均在局部麻醉下进行注射,必要时可加少许肾上腺素以利于创面止血。微型扩张器快速注水扩张于埋藏同时即可开始注水扩张,注水开始容量约为扩张器额定容量的2左右。每随3扩张一次,每次为扩张器额定容量的2。一般视病人耐受程度。部分病人甚至上午埋藏扩张器,下午即可完成快速注水扩张,并进行期手术;一般均能在3内完成快速扩张并进行期手术。结果微型扩张器快速扩张修复效果,本组例中均可一次性完全的修复创面,平均/0扩张器修复/面积。例因快速扩张发现切口部分裂开,囊内液体回抽,延长扩张时间,均达到预期效果。未出现扩张器不扩张、感染、皮瓣坏死及血肿等并发症。讨论长期以来对面颈部体表肿物、色素痣及萎缩性瘢痕在切除后存在较大的缺损,在常规修复上存在移植皮片与色素沉着的问题,而面颈部皮瓣转移存在增加切口瘢痕及供区植皮之虑,通过在手术部位预先埋入一微型扩张器,同时作快速注水扩张,使其产生“额外”皮肤,然后将瘢
编号:201312191330465626    类型:共享资源    大小:146.93KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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