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中医辨证配合介入疗法治疗中晚期肝癌30 例.pdf中医辨证配合介入疗法治疗中晚期肝癌30 例.pdf

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中医辨证配合介入疗法治疗中晚期肝癌30例张岳正陕西省西安市新城区中医医院(710004)吕爱林陕西省西安尚德医院(710004)摘要:目的:讨论中医辨证配合西医介入法治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:根据中医辨证将本病分为3个证型,分别采用理气活血,消积止痛,化瘀软坚,行气利水,补气益血,活血化瘀之法进行治疗。结果:生存期6个月者11例,生存期12个月者10例,生存期18个月者5例,生存期24个月者3例,生存期60个月者1例(此例至今健在)。平均生存期13.6个月。提示:中医辨证配合治疗有较明显的疗效。主题词:肝肿瘤中医药疗法复方(中药)治疗应用辨证论治@介入治疗应用临床资料本组患者30,男21人,女9人;22~30岁2例,31~40岁8例,41~50岁14例,50岁以上6例,平均年龄44.8岁;全部病例均经B超、CT、AFP等确诊,肿瘤长径平均大于6cm。其中22例伴有不同程度的肝硬化,AFP均大于400ngml。主要临床表现:食欲下降26例,右胁下胀痛20例,体重下降21例,黄疸7例,肝功异常24例,发热6例,腹水8例。治疗方法介入治疗:30例患者均于确诊后运用中医辨证治疗,在肝功能有所恢复、症状有所改善后行动脉导管介入治疗。其中21例时经腹肝动脉插管,9例经股动脉插管予以化疗动脉栓塞。中医药治疗:临床分型1气郁血阻型:右胁下胀痛,或可触及积块,性情急躁,精神抑郁,善太息,钠差乏力,面色略青,形体消瘦,苔薄质紫、舌下有瘀点,脉弦。治法:理气活血,消积止痛。方药:金铃子散合失笑散加减:金铃子、元胡各12g,蒲黄、五灵脂、郁金各10g,茯苓15g,白花蛇舌草30g,料姜石30g(捣碎先煎30min),每日1剂,水煎2次口服。方中金铃子疏肝理气;元胡理气活血,止痛;蒲黄五灵脂活血祛瘀;郁金行气解郁;茯苓除湿健脾;白花蛇舌草清热利湿解毒,具有抗癌之功;料姜石,即从土中挖出犹如生姜一样的石头。笔者原师从贾主任医师学习时,见贾老每于癌肿患者必加此药,有软坚散结之功。瘀血内结型:胁部胀痛,右胁下有积块,质硬,恶心纳减,形体消瘦,倦怠乏力,面色青或黧黑,腹水或见黄疸,舌质紫暗、有瘀斑,脉涩或弦。治法:化瘀软坚,理气行水。方药:膈下逐瘀汤加减:五灵脂、桃仁、红花、当归、川芎、香附、元胡各10g,鳖甲(先煎)、牵牛子各15g,半枝莲、半边莲、牡蛎、料姜石各30g,乌药、甘草各6g,每
编号:201312191333565798    类型:共享资源    大小:102.42KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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