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中医辨证配合介入疗法治疗中晚期肝癌30 例.pdf中医辨证配合介入疗法治疗中晚期肝癌30 例.pdf

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中医辨证配合介入疗法治疗中晚期肝癌30例张岳正陕西省西安市新城区中医医院710004吕爱林陕西省西安尚德医院710004摘要目的讨论中医辨证配合西医介入法治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法根据中医辨证将本病分为3个证型,分别采用理气活血,消积止痛,化瘀软坚,行气利水,补气益血,活血化瘀之法进行治疗。结果生存期6个月者11例,生存期12个月者10例,生存期18个月者5例,生存期24个月者3例,生存期60个月者1例此例至今健在。平均生存期136个月。提示中医辨证配合治疗有较明显的疗效。主题词肝肿瘤中医药疗法复方中药治疗应用辨证论治介入治疗应用临床资料本组患者30,男21人,女9人;22~30岁2例,31~40岁8例,41~50岁14例,50岁以上6例,平均年龄448岁;全部病例均经B超、CT、AFP等确诊,肿瘤长径平均大于6CM。其中22例伴有不同程度的肝硬化,AFP均大于400NGML。主要临床表现食欲下降26例,右胁下胀痛20例,体重下降21例,黄疸7例,肝功异常24例,发热6例,腹水8例。治疗方法介入治疗30例患者均于确诊后运用中医辨证治疗,在肝功能有所恢复、症状有所改善后行动脉导管介入治疗。其中21例时经腹肝动脉插管,9例经股动脉插管予以化疗动脉栓塞。中医药治疗临床分型1气郁血阻型右胁下胀痛,或可触及积块,性情急躁,精神抑郁,善太息,钠差乏力,面色略青,形体消瘦,苔薄质紫、舌下有瘀点,脉弦。治法理气活血,消积止痛。方药金铃子散合失笑散加减金铃子、元胡各12G,蒲黄、五灵脂、郁金各10G,茯苓15G,白花蛇舌草30G,料姜石30G捣碎先煎30MIN,每日1剂,水煎2次口服。方中金铃子疏肝理气;元胡理气活血,止痛;蒲黄五灵脂活血祛瘀;郁金行气解郁;茯苓除湿健脾;白花蛇舌草清热利湿解毒,具有抗癌之功;料姜石,即从土中挖出犹如生姜一样的石头。笔者原师从贾主任医师学习时,见贾老每于癌肿患者必加此药,有软坚散结之功。瘀血内结型胁部胀痛,右胁下有积块,质硬,恶心纳减,形体消瘦,倦怠乏力,面色青或黧黑,腹水或见黄疸,舌质紫暗、有瘀斑,脉涩或弦。治法化瘀软坚,理气行水。方药膈下逐瘀汤加减五灵脂、桃仁、红花、当归、川芎、香附、元胡各10G,鳖甲先煎、牵牛子各15G,半枝莲、半边莲、牡蛎、料姜石各30G,乌药、甘草各6G,每日1剂,水煎2次口服。方中五灵脂、当归、桃仁、红花、川芎、元胡均
编号:201312191333565798    类型:共享资源    大小:102.42KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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