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ICU 紧急气管插管的配合及护理.docICU 紧急气管插管的配合及护理.doc

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ICU紧急气管插管的配合及护理聂菁(重庆市肿瘤医院ICU,重庆市,400030)【摘要】目的:探讨ICU在行紧急气管插管时护士与医生的配合,插管后的护理以及呼吸机参数的调节。方法:回顾性分析我科68例患者在行紧急气管插管时护士与医生的配合,插管后的护理经验。结果:本次共抢救危重患者68例,插管一次成功58例,插管时间均小于2分钟;第二次插管成功10例,插管时间小于5分钟。结论:ICU护士做好气管插管前的准备,熟练掌握气管插管术与医生的配合,做好气管插管病人的护理,可以提高气管插管的效率,改善危重症患者预后。关键词:气管插管;配合;护理气管插管是抢救危重患者的重要手段,主要是为了维持患者的通气功能,保证机体供氧。ICU患者几乎均为病情危重的患者且无家属陪护,大部分的患者均需要进行气管插管。这就要求ICU护士能够熟练、迅速的配合医生行气管插管,争分夺秒的挽救患者生命、控制病情。但气管插管患者的意外拔管在临床上较为常见。如发现不及时或处理不当,将严重影响到患者的生命安危,甚至导致患者死亡,因此ICU护士还要熟悉掌握插管后的护理,防止意外拔管的发生。同样,如果护士的护理不到位,将更容易导致并发症的发生。而另外一个关乎患者病情的就是呼吸机参数的调节,其在不同病情的具体设置则直接关系到治疗效果。通过分析我科2010年1月-2011年1月患者行气管插管的临床资科,对护士在医生行气管插管时的配合、插管后的护理心得进行了总结,现报道如下:1临床资料本组共68例患者,男性40例,女性28例,年龄16-8O岁,平均54.5岁,其中胸外科手术术后18例,慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭17例,口腔肿瘤术后12例,腹部外科手术术后10例,脑血管意外6例,高血压危象4例,食道癌术后和气管食道瘘各1例。所有患者均使用带气囊的气管导管,全部病例在进行气管插管前均给予吸氧,但缺氧症状无改善。68例中插管一次成功58例,插管时间均均小于2分钟;第二次插管成功10例,插管时间小于5分钟。2插管配合2.1做好插管前的各项准备工作:①评估患者情况:根据患者的具体情况迅速对其情况进行评估,以了解可能的插管途径和麻醉方法,做到心中有数。②物品准备:喉镜(喉镜的灯泡应足够亮);根据患者的体型选择合适的气管导管;检查导管外气囊是否松动、漏气;牙垫(一般为较硬的木质或硬塑料制的圆柱形物);铜丝或铁丝制作的管芯(应比气管导管稍
编号:201312191347125978    类型:共享资源    大小:32.50KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-19
  
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