白芍总苷联合复方倍他米松治疗扁平苔癣的临床观察.pdf

北方药学2012年第9卷第3期白芍总苷联合复方倍他米松治疗扁平苔癣的临床观察何渊民111杨艳211钟桂书111熊霞1（1.四川省泸州医学院附属医院皮肤科泸州646000；2泸州医学院公共卫生学院营养与食品安全教研室泸州646000）摘要：目的：观察白芍总苷联合复方倍他米松治疗扁平苔癣的临床疗效和安全性。方法：32例扁平苔癣患者予口服白芍总苷600mg每日3次；同时给予复方倍他米松局部封闭治疗，三G80G81次。疗G8212G80，G83G841年，G85G86疗效G87G88G89G8AG8BG8CG8D。G8EG8F：治疗12G80G90，G91效G92G9390.6%，G94G95G96G8AG8BG8CG8D，G83G841年G94复G97G98例。G8EG99：白芍总苷联合复方倍他米松局部封闭治疗扁平苔癣疗效G9A，安全性G9B。关键词：白芍总苷复方倍他米松扁平苔癣中图分类号：R781.555555555555555555文献标识码：B55555555555555555文章编号：1672-8351（2012）03-0028-02AClinicalStudyofTotalGlucosidesofPaeonCombinedwithCompoundBetamethasoneintheTreatmentofLichenplanusHeYuanminYangYanZhongGuishuXiongXiaG9CDepartmentofDermatology,theAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege，Luzhou646000，China）Abstract：Objective:ToevaluatetheefficacyandsafetyofTotalGlucosidesofPaeoncombinedwithCompoundbetamethasoneforthetreatmentoflichenplanus.Methods：32caseswithlichenplanusweretreatedwithTotalGlucosidesofPaeon600mgG9Ctid）combinedwithcompoundbetamethasonefor12weeksandmakesa1yearfollow-upvisit.Thecompoundbetamethasonewereinjectedinthelisionareaeverythreeweeks.ThesafetyandefficacywereevaluatedaftertreatmentResults：After12weekstreatmenttheefficacyrateis90.6andwasnoadversereactionoccurred.Conclusion：TotalGlucosidesofPaeonCombinedwithCompoundbetamethasoneshowedgoodefficacyandsafetyforlichenplanuspatients.Keyword：TotalglucosidesofpaeonCompoundbetamethasoneLichenplanus扁平苔癣G9DG81G9EG9FGA0的GA1性GA2GA3性GA4G98，临床GA5GA6GA7GA8，GA9G8C复G97GAA，GABGACGADGAEGAF口GB0扁平苔癣GB1G93与GB2GB3GB4GB5GB6GB7。GB8G98G97G98GB9GBAGBBGBCGBD全G95GBE，G81GBF药GC0治疗效G8FGC1GC2，GC3GC4GC5GC6GC7白芍总苷联合复方倍他米松治疗扁平苔癣，G87观察GAB疗效GC8G8AG8BG8CG8D，GA6GC9GCAGCBGCC。1资料与方法1.1临床GCDGCEGCFGD0患者G932009年8GD12011年4GD1GD2GC3院GD3GD4GD5GD4的扁平苔癣患者。GABGACGD6性8例，GD7性24例，年GD82050GD9，平GDA年GD8G9C34.2315.77）GD9，G98G824GDBGD15年，平GDAG9C2.432.56）年。G97G98部GDCGDDGDEGDF部2例，GE0GE15例，GE2GE32例，口GB023例。临床GE4GAFGDDGE5GE6性LP1例，GA1性局GE7性LP3例，GE8GE9性LP1例，GEAGEBLP2例，GECGED性LP1例。口GB0GADGAEGEEGEFGAF10例，口GB0GF0GF1GF2GF3GF4GF5GAF14例。GCFGD0GF6GF7GDD年GD8G9C1850）GD9；GD6GD7G8AGE7；GF8G91扁平苔癣临床GA5GA6G87GF9GFAGFBG98GFCGFDGFEGFFGD4。所G91患者GCFGD0前3GDBGD1内GBC接受过药GC0治疗。排除GF6GF7：G91严重感染和免疫性GA4G98的患者；G9B脂GF5GA3者；合G87G91肝、肾GC8GAB他严重GA4G98的患者；怀孕GC8哺乳期妇GD7。退GF3GF6GF7：受试期间合G87G8DGC7GAB他糖皮质激GE6GC8免疫抑GBA剂者；GBC按规定GC7药者；GBC按时复GD4者；疗G82GACGF3GA6GA3GEB加重终止临床GC4GC5者；G8A愿继续进行临床GC4GC5，提GF3退GF3GC4GC5的要求者。1.2治疗方法患者予以口服白芍总苷胶囊（商品名：帕夫林，朗生医药G91GE7公司生产）600mg，每天3次；将复方倍他米松（商品名：得保松，GE2海先灵葆雅GBA药G91GE7公司生产）1ml（含5mg倍他米松二丙酸酯和2mg倍他米松磷酸酯钠盐，每支1mL）稀释于2利GA7卡因注射液1mlGACGBA备成封闭液G90GD2G98损区皮GCC或GF0GF1GCC基底部GAAGA7点注射，3G80G81次。疗G82共12G80，GD2治疗G8E束G90进行疗效G85G86。所G91G98例GD2治疗G80G81GC8治疗G8E束G90GFDG82GF5G83G84G9F规G83G85肾G86G87G83GF5脂GC8G88G89质，GD2治疗GBD成G903GDBGD1G83G8A年G831年进行G83G84。1.3疗效G85定GF6GF7G8BG8C：皮损GBD全G8D退，GF0GF1G8E复G8FG9F，G90G91GA3GEBG8DG92；G96效：GADGAEGDFG8C合，皮损GDFG93或口GB0GF0GF1白G94GC8GF4GF5G95G96G97G982/3，G90G91GA3GEBG95G96G97G99；G9AG9A：GADGAEGDFG9BG9C，皮损GDFG93或口GB0GF0GF1白G94GC8GF4GF5G9DG96G97G982/3，G90G91GA3GEBG97G99；G94效：G90G91GA3GEB和临床GA5GA6GDAG94GB3G9E或加G9F。G91效G92=G8BG8C+G96效。1.4安全性G85G86所G91G98例于治疗前G83治疗G90GFDG82GF5G84G9F规，G85G83肾G86G87GC8G88G89质GA0平，G87G88G89治疗期间GF3GA6的G8AG8BG8CG8D，因G97生严重G8AG8BG8CG8D退GF3观察者GA1GCFG94效G98例，GA2GA1G8AG8BG8CG8D。2结果2.1治疗12G80G90疗效观察G8EG8FGA0GA51G8EG8FG96GA3：治疗12G80G90G91效G92GA490.6，治疗GBDGA5G90G83G841年，GBCG97GA6复G97G98例。表1治疗后疗效观察（例）2.2G8AG8BG8CG8D治疗前G90GFDG82所G91患者GF5G83G84G9F规；肝G83肾G86G87GC8G88G89质GA0平GDAG94GA6G9F，GA7GDBGC4GC5过G82GACGBCG97GA6G95G96的G8AG8BG8CG8D，G911例患者GF3GA6G99GA8皮肤GA9G9B，GAA药G90GABGACGADG89。3讨论扁平苔癣G9D皮肤科G9FGA0G98，GD2GAEGAFGACG97G98G920.442%，G81GBF（3070GB0GD9年GD8GA7G97，GB1GD7GA7于GD6，临床GE4G93GA7GAF，GABGAC口GB0扁平苔癣GB2（6367）%1。GC3G98的G98因GC8G97G98GB9GFCGB3GB4GBBG94GB5G99，目前G91G90GB6免疫G83感染G83GB7GB8G83药GC0GB9GBA和内GE4GBBGBCGA7G9E学GBD。GA6研GBEGA7GB1G93GB8G98G9DGBFGC0GC1免疫GC2GC3的G91GA7G9EGC0GC4因GC5GCB：IFN-G83TNF-G83IL-2G83IL-1G83IL-12GC8GC0GC4间GC6附GE4GC5GC7GC8与的GA2GA3G8CG8D，TGC9GCAGC0GC4GCBGAF平GCCG92GCDGCEG87G9DGAB重要的GCFG98因GE624。目前治疗扁平苔癣的方法GD0GA7，GD1疗效G87G8AGD2GD3。GC3GC4GC5GC6GC7白芍总苷GD4合复方倍他米松局部注射治疗扁平苔部GDC例GD5G8BG8CG96效G9AG9AG94效G91效G92（%GD6GDEGDF部21100100GE0GE15311080GE2GE322000100口GB0231652091.3合GA1322273090.628万方数据北方药学2012年第9卷第3期左旋氧氟沙星和头孢呋辛治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效比对分析韩桂荣（辽宁凌源市中心医院呼吸内科凌源122500）摘要：目的：比较分析左旋氧氟沙星和头孢呋辛治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法：选取2010年10月2011年11月因慢性阻塞性肺疾病急性发作就诊于我院进行治疗的患者120例，随机分为治疗组（采用左旋氧氟沙星治疗）60例患者，对照组（采用头孢呋辛治疗）60例患者，观察两组患者治疗效果及不良反应情况，并对两组G80果进行G81G82学分析。G80果：治疗组G83G84效G85为86.7%，对照组G84效G85为83.4%，治疗组不良反应发G86G85为11.7%，对照组不良反应发G86G85为13.3%，G87G81G82分析，P0.05，G88G81G82学G89G8A。G80G8B：左旋氧氟沙星和头孢呋辛G8CG8DG84效治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作，并G8E两药G8F治疗效果G90不良反应G88G91G92G93G94性。关键词：左旋氧氟沙星头孢呋辛慢性阻塞性肺疾病药G95疗法中图分类号：R563.5555555555555555555文献标识码：B55555555555555555文章编号：1672-8351（2012）03-0029-02慢性G96G97阻塞性疾病的G81G98为慢性阻塞性肺疾病，G99发于中G9A年，G9BG9CG9DG9E患者的G9FGA0G86GA1。我GA2选取2010年10月2011年11月因慢性阻塞性肺疾病急性发作就诊于我院进行治疗的患者120例，随机分为治疗组（采用左旋氧氟沙星治疗）60例患者，对照组（采用头孢呋辛治疗）60例患者，观察两组患者治疗效果及不良反应情况，并对两组G80果进行G81G82学分析。GA3GA4G80果G83G80GA5G97GA6GA7：1资料与方法1.1GA8GA9对GAA选取2010年10月2011年11月因慢性阻塞性肺疾病急性发作就诊于我院进行治疗的患者120例，随机分为治疗组60例患者，GAB中GAC性32例，GAD性28例，患者年GAE（4778）GAF，GB0G8C年GAE（57.44.5）GAF，对照组60例患者，GAB中GAC性22例，GAD性38例，患者年GAE（4876）GAF，GB0G8C年GAE（53.83.8）GAF，两组GB1患者的年GAEGB2性GB3GB4GB5GB6GB7GB8G8CG87tGB9GBA及X2GB9GBA，P0.05，G88G81G82学G89G8A。1.2GA8GA9方法GBBG84患者G8CGBCGBD中GBE医学GBF呼吸病学分GBF2007年GC0GC1的慢性阻塞性肺疾病诊治GC2GC3GC4GC51。治疗组采用左旋氧氟沙星治疗，左旋氧氟沙星500mgGC6GC7GC8250mLGC9GCAGCBGCCGCD中GCEGCFGD0GCC，GD11GD2GD3对照组患者GD4GD5头孢呋辛治疗，头孢呋辛300mgGC6GC7GC8250mLGC9GCAGCBGCCGCD中GCEGCFGD0GCC，GD12GD2，7GD6为GD7GD8疗GD9。1.3疗效GDAGDB治GDC：临床GDDGDE及GDFGE0GB9GE1GB5GB6GE2GE3GE4G9FGA0GD3G84效:临床GDDGDE及GDFGE0GB9GE1G91G92G99GE5GD3G88效：临床GDDGDE及GDFGE0GB9GE1GE6GE7G99GE5GE8GE9GCAGC6G9C。1.4G81G82学GEAGEB采用G81G82学分析GECGEDSPSS19.0GEEGB6进行G81G82分析，G82GEFGB7GB8用tGB9GBA，G82GF0GB7GB8用X2GB9GBA，P0.05G84G81G82学G89G8A。2结果我GA2观察GF1GF2GF3治疗GF4两组患者治疗效果及不良反应情况，并对G80果进行G81G82分析：治疗组治GDC39例，G84效13例，G83G84效G85为86.7%，对照G8FG83G84效G85为93.4%，发G86不良反应7例，不良反应发G86G85为11.7%，对照组不良反应发G86G85为13.3%，G87G81G82分析，P0.05，不GF5G8FG92GF6性。GF7GF8G80果GE7GF91。表1两组患者治疗效果及不良反应比较GCC：G83G84效G85G90对照组比较，P0.05GD3不良反应发G86G85G90对照组比较GD3#P0.05。3讨论慢性阻塞性肺疾病GFA临床GA0GE7病GFBGD7，GFC年GFD发病G85GFEGFF上升。慢性阻塞性肺疾病具G84病情进行性GC6G9CGB2死亡G85高的特点。目前主要的治疗措施GFA早期治疗GB2积极控GC0急性发作期组GB3治GDCG92效G83G84效G85G88效不良反应例GF0比例例GF0比例比例例GF0比例例GF0比例治疗组39例65.0%13例21.7%86.7%8例13.3%7例11.7%#对照组34例56.7%16例26.7%83.4%10例16.6%8例13.3%#癣，取得满G89疗效，GAB机GC0可G8D为：白芍G83苷为中药白芍根中提取的G84效部分，包括芍药苷GB2羟GB5芍药苷GB2芍药花苷GB2芍药内酯苷GB2苯甲酰芍药苷GB45，目前GA8GA9认为GAB具G84双向调节GF8胞免疫作用，可以GB0衡THl/TH2GF8胞比例，同时对B淋巴GF8胞的G86长具G84逆向调节作用。GA8GA9还发GA3白芍G83苷可抑GC0局部致炎因子，GA6PGE2，白三烯的GBD成从而起GC8强大的抗炎作用，GA3已G87G8F风湿免疫性疾病领域得GC8应用68。GE3方倍他米松为二丙酸倍他米松及倍他米松磷酸GCB的GE3方GC0剂。GAB中二丙酸倍他米松的组织溶解性强，水解迅速GD3而倍他米松磷酸GCB水溶性小，不易被组织吸收，可G8F组织中缓慢释放从而发G80长效抗炎作用。GB6G81GBAGA4白芍G83苷G82GBDG83用GE3方倍他米松，为G84同时发G80白芍G83苷调节GF8胞免疫及GE3方倍他米松抗炎作用，起GC8G85同效应治疗G86病。GB6G87GBAG80果GF9G91G86治疗方法G84效G85G8890.6%，G8E不良反应G89G8A，G8BG91白芍G83苷G82GBDGE3方倍他米松治疗G8CGB0G8D癣G8EG8FG84效，G90得临床应用。参考文献1G91G92，主G93.临床G94G95病学.GC3G96：G97G98科学G99G9AG9BGEEG9C，2001：782-789.2YamamotoT，osakiT，YonedaK，etal.Cytokinepr