复方玄驹胶囊与维生素E, C 并用治疗少弱精症102 例临床观察.pdf复方玄驹胶囊与维生素E, C 并用治疗少弱精症102 例临床观察.pdf

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复方玄驹胶囊与维生素E、C并用治疗少弱精症102例临床观察李厚龙目前,男性不育发病率呈上升趋势,全世界约15%的育龄夫妇存在着不育问题,男女双方原因各占50%[1]。而最重要的影响男性生育的因素就是精子数量和精子活动力[2]。男性不育中少弱精子症占70%左右,是男性不育治疗中的一个重要方面。祖国传统中医中药治疗少弱精子症具有一定优势,维生素E、C有助于提高精子的参数和受孕率[3]。我们采用复方玄驹胶囊与维生素E、C合用治疗男性少弱精子症,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料自2007年11月~2010年1月期间来我科门诊就诊的男性不育患者有102例,精液检查均符合WHO男性不育标准化诊疗手册少,弱精子症的标准精子密度<20106/ML,(A+B)级精子<50%或A级精子<25%,精子活率<60%。年龄21~43岁,平均30.6岁,不育时间1~12年,平均(5.50.9)年,无慢性全身性疾病,无生殖道感染,精索静脉曲张和睾丸发育不良及无隐睾。近3月内未采用其它药物治疗。1.2治疗方法102名患者均口服复方玄驹胶囊[施强(中国)药业有限公司出品]每次3粒,3次/D,维生素E0.1,3次/D,维生素C0.2,每次2片,3次/D。三种药物同时服用3个月时间。1.3统计方法检测结果均采用(XS)表示,统计学处理采用Χ2检验,T检验,以P<0.05为差异并具有统计学意义。2结果102名患者均完成治疗,治疗过程中未发现严重不良反应。治疗前后的精液指标见下表1。3讨论少、弱精子症是男性不育的一个重要病因,多种因素均可导致其发生,其治疗方法多种多样,中医药治疗、西药治疗各有千秋。复方玄驹胶囊以黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子为作者单位安徽省滁州市定远县计生站邮编233200收稿日期2011-12-08主要成份,具有良好的温肾、益精、壮阳之疗效。用于肾阳虚引起的神疲乏力,精神不振,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,性欲低下,功能性勃起障碍等。维生素E又称生育醇,具有抗氧化抗衰老等功效。维生素C具有抗氧化,提高机体免疫力的作用。有研究表明,生殖系统中过多的活性氧(ROS)是引起精子活力低下的一个重要因素[4]。精子膜富含多聚不饱和脂肪酸,ROS可通过诱导膜脂质过氧化作用损伤精子运动和膜完整性,从而导致精子活力下降,出现少、弱精症。复方玄驹胶囊有温肾、益精、壮阳之功效,维生素E、C有抗氧化,提高机体免疫力的作用,二者配合使用起协调增效作用,提高了精子数量,改善了精子活力,治疗后精子密度增加了63.28%,A级精、(A+B)级精子分别提高了78.56%和63.28%,有76例(74.5%)患者精子活动率达到正常水平,说明其治疗安全有效。表1治疗少弱精子症治疗前后主要精液指标比较(XS)项别治疗前治疗后精子密度(106/ML)15.967.2126.9710.20A级精子(%)12.217.2022.1410.21A+B级精子(%)28.8414.2846.5821.96精子活率(%)39.1021.7459.0024.06由上表显示男性不育少弱精症患者经复方玄驹胶囊并用维生素E、C治疗后精子密度、精子活动力、精子活率指标与治疗前相比,均有明显提高,差异具统计学意义(P<0.05)。参考文献[1]WHOMANUALFORTHESTFANDARDIZEDINVESTIGATIONANDDIAGNOSISOFTHEINFERTILECOUPLE[J].CAMBRIDGEUNIVERSITYPRESS,2000[2]熊承良,吴明章,刘继红,等.人类精子学[M].武汉湖北科学技术出版社,20022-8[3]朱积川,王益鑫,李红源,等.男科疾病诊治指南[M].2007[4]AGRWAL,SALENRA,BEDAIWYMA.ROLEOFREACFIEOXYGENSPECIESINTHEPATHOPHYSIOLOGYOFHUMANREPRODUCTION[J].FERFILSFERIL,2003,79(4)829-843本研究结果显示山莨菪碱治疗组总有效率为95.0%,曲克芦丁治疗组总有效率为76.7%,山莨菪碱治疗眩晕症的疗效要优于曲克芦丁,本研究认为这可能是山莨菪碱不但可以改善脑血供、促进微循环,而且能促进内耳迷路淋巴的回流、消除迷路水肿;而血栓通也能改善内耳前庭区的微循环。因此,血栓通联用山莨菪碱可以更加明显的提高眩晕症的治愈率,值得在医院、特别是基层医院推广,但对患有青光眼、心动过速、前列腺增生的病人则应禁忌应用。参考文献[1]孔繁元,粟秀初,黄如训.眩晕的临床诊断和治疗流程建议说明之二[J].中国神经精神疾病杂志,2003,29(5)395-397[2]刘晖.眩晕的临床诊断[J].中华老年心脑血管杂志,2006,8(9)647-648[3]张素珍.眩晕症的诊断与治疗[M].北京人民军医出版社,200134-52[4]黄萍.山莨菪碱治疗眩晕40例疗效观察[J].山东医药,2010,5(29)18[5]郑春燕.纳洛酮联用山莨菪碱治疗眩晕症的疗效观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(20)2531-2532[6]苏晴,史忠,尹扬光,等.血栓通治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的疗效观察[J].西部医学,2011,23(2)359-360[7]陈文梅,金鸣,吴伟,等.芦丁抑制家兔血小板激活因子诱导血小板活化作用的实验研究[J].中国中西医结合杂志,2002,22(4)283-285012JOURNALOFQIQIHARUNIVERSITYOFMEDICINE,2012,VOL.33,NO.2
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