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复方玄驹胶囊治疗少弱精子症79例杨毅何文桂吴德锋王培乐浙江省诸暨市人民医院浙江诸暨311800关键词复方玄驹胶囊少弱精子症临床观察少弱精子症是导致不育的重要原因之一,虽然治疗少弱精子症的药物不断出现,但疗效不佳,而中医中药在治疗少弱精子方面具有传统优势,自2007年6月2009年6月,笔者在临床上采用中药制剂复方玄驹胶囊治疗少弱精子症79例,获效良好,兹将有关结果介绍如下。1一般资料79例患者均为本院门诊病人,年龄2045岁,平均3112岁;病程28年。上述患者精液分析至少具备以下3项中的1项:精子密度20106/L;精子活力a+b50%或a级25%;精子活率60%。而且排除无精子症、生殖道感染、精索静脉曲张、睾丸发育不良、生殖激素检查异常、吸食毒品、烟草和酗酒等患者。治疗前3月未服用改善精液质量的药物,并对发生严重不良反应、未按规定服药、症状加重改用其他治疗或中途失访者予以剔除。2治疗方法口服复方玄驹胶囊(施强药业有限公司生产),每日2次,每次3粒,饭前用淡盐水送服,服12周。3治疗结果经上述方法治疗,79例中4例治愈(精液常规检查指标正常,配偶受孕),30例显效(治疗结束后精子密度、活力、存活率等恢复正常),38例有效(精液常规检查有群级间改善),7例无效(治疗前后各项指标无改善)。治疗前后精子参数比较见表1。治疗前后,各项指标比较均有显著性差异(P0105)。表1治疗前后精子参数比较级别精子密度(106/ml)精子活率(%)精子活力a(%)a+b(%)治疗前14157513235173161981115571372210912198治疗后3118312135611451814221162913547171101284体会少弱精子症是引起男性不育的重要原因之一,病因复杂,在临床常采用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等药物进行治疗,副作用较大,而且疗效不理想。中医学认为,肾藏精,主生殖,肾的精气盛衰直接关系到人的生殖功能,故大多精液异常患者均有不同程度腰膝酸软、手足不温等肾阳虚表现。而复方玄驹胶囊以玄驹为君药,辅以淫羊藿,以蛇床子、枸杞子为佐药。其中玄驹含有多种氨基酸、微量元素及维生素,有实验证明其能增强受试动物阴茎勃起功能和交配能力1。淫羊藿含有丰富的微量元素锌,能提高精子密度及活力,淫羊藿的药理分析表明它具有雄激素样作用,能使动物性器官的质量增加,精液分泌增加,可增强生精功能;研究发现淫羊藿总黄酮可增强下丘脑和垂体内分泌细胞的功能,促进精子的形成,以及对糖皮质激素所致阳虚动物睾酮、雌二醇的含量减低有明显的提高作用2。有研究表明,蛇床子其主要成分有蛇床子素、香豆素等,具有植物雌激素样作用,蛇床子素在生殖器官(睾丸或卵巢)中浓度最高,而且内服蛇床子可显著增加小鼠睾丸、附睾、精囊腺及提肛肌的湿重3;蛇床子素能明显提高去势大鼠血清中睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素的含量4。诸药配伍,具有良好的温肾、壮阳、益精之功效。临床观察表明,复方玄驹驹胶囊治疗少弱精子症疗效确切。5参考文献1王忠,袁国英,张继贵,等.复方玄驹口服液补肾壮阳药效学研究J.中药新药与临床药理,1996,7(2):51253.2熊跃斌,周楚华.淫羊藿及菟丝子提取物对雄性生殖功能的影响J.中国药学杂志,1994,29(2):89291.3刘建新,张文平,连其深,等.蛇床子的植物雌激素样作用J.中国临床康复,2005,23(29):1862189.4袁娟丽,谢多鲜,李爱媛.蛇床子对去势大鼠雄激素水平和一氧化氮合成酶的影响J.中药材,2004,27(7):5042506.收稿日期2010201231543浙江中医杂志2010年5月第45卷第5期1994-2010C

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