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莫沙比利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床分析.pdf莫沙比利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床分析.pdf

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吉林医学2011年7月第32卷第21期表2两组心电图疗效评定【例%】注与对照组比较,①P0.0523两组心绞痛频率、硝酸甘油用量、缺血时间及次数比较治疗后观察组心绞痛发生次数及硝酸甘油用量较对照组明显减少P0.05,观察组心电图缺血性S.T段变化次数、缺血持续时间均明显低于对照组P0.05。见表3。表3两组心绞痛频率、硝酸甘油用量、心电图缺血时间及次数比较XS注与对照组比较,①PO.052.4不良反应观察组9例患者出现胃肠道反应,包括腹痛2例,消化不良5例,腹泻2例;对照组出现胃肠道反应12例,包括腹痛1例,恶心2例,消化不良5例,腹泻4例;两组胃肠道反应差异无统计学意义尸O.05,均无皮疹、药物过敏等发生。3讨论不稳定型心绞痛,特征是心绞痛症状进行性增加,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床状态。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其发病机制为粥样硬化斑块破裂4359出血、冠状动脉痉挛、血小板凝集黏附性增加、血栓形成,导致冠状动脉血流减少的病理过程。如不能恰当及时治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。治疗多以抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块及血管内皮、扩张冠状动脉为主J。而常规B一受体阻滞剂、硝酸酯类及钙拮抗剂等抗心绞痛药物主要通过增加心肌供氧或减少心肌耗氧量来发挥作用,因此对伴有血栓机制参与的不稳定型心绞痛疗效往往欠佳。氯吡格雷是一种ADP受体阻滞剂,可与血小板膜表面ADP受体结合,使纤维蛋白原无法与糖蛋白GPIIB/MA受体结合,从而阻断ADP通道,抑制血小板相互聚集。且氯吡格雷可抑制由切变应力引起血小板聚集,对已形成的血小板血栓产生去聚集作用。氯吡格雷起效快,不良反应小,用药后2LALP可达稳定的抗血小板作用,对于急性患者可更快的发挥抗血小板治疗效应口L。因此氯吡格雷治疗不稳定心绞痛,安全性好,值得基层医院推广。4参考文献1高润霖.心血管病治疗指南和建议M】.北京人民军医出版社,2005234.2】张辉,赵旭兰,王凤飞,等.氯吡格雷、低分子肝素与阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察J.临床荟萃,2004,1911609.3谢小春,黄梓就,黄汉华.氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效观察J.河北医学,2005,114354.4张维龙,许明,胡素瑾.氯吡格雷低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察J.中国
编号:201312191412236393    类型:共享资源    大小:186.93KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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