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尼尔雌醇与米索前列醇联合用于绝经后妇女摘取宫内节育器100 例临床观察.pdf尼尔雌醇与米索前列醇联合用于绝经后妇女摘取宫内节育器100 例临床观察.pdf

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滨州医学院学报2010年4月第33卷第2期BMUJournal,Apr.2010,v01.33。No.2·l51·尼尔雌醇与米索前列醇联合用于绝经后妇女摘取宫内节育器100例临床观察谷守娟天津市蓟县人民医院妇产科301900【关键词】尼尔雌醇;米索前列醇;绝经后妇女;宫内节育器【中图分类号】R711.51【文献标识码】B【文章编号】1001-9510(2010)02-0151-02妇女绝经后卵巢功能逐渐衰退,体内的雌激素迅速减少,生殖器发生明显的萎缩,常发生宫内节育器(IUD)的嵌顿、错位、宫颈闭锁,造成取器困难甚至失败。为了减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高手术成功率,我们应用尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女摘取IUD,临床效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2007年6月—2o09年12月,选择来我院妇产科要求摘取IUD的绝经后妇女180例,年龄43~67岁,平均52.1岁。绝经时间1~19年,平均5.1年。安放IUD时间11~28年,平均17.5年。IUD均为金属单环。随机分为实验组(联合应用尼尔雌醇与米索前列醇)100例、对照组(术前未用任何药物)8O例,两组间年龄、带IUD时间及绝经后时间均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有病例绝经后均无不正常阴道出血,术前查体正常,无严重心肝肾疾病,无急性生殖道炎症,B超检查示子宫附件无明显器质性病变,宫内环位置正常,无手术及用药禁忌证,术前7d内无性生活史。1.2方法术前患者经B超确定环位或x线见盆腔金属环影,常规妇检排除生殖道炎症。实验组术前7d顿服尼尔雌醇5mg(上海华联制药厂生产),取器前1h口服米索前列醇(北京紫竹药业有限公司)600mg。对照组未服用任何辅助药。1.3观察项目宫颈软化判定标准:①宫颈软化:宫口略扩张,用3号海格氏扩张器可无阻力自由出入子宫颈内口;②宫颈部分软化:宫口未开,用探针可无阻力自由出入子宫颈内口;③宫颈软化欠佳:宫口未开,探针不能通过宫颈内口。取器术中综合反应判定标准:①重度反应:痛感较重,恶心、呕吐、出冷汗;②中度反应:痛感明显,能耐受,伴恶心和呕吐;③轻度反应:仅有下腹坠胀感。1.4统计学处理采用SPSS11.0统计学软件,采用有序多分类资料的秩和检验,率的比较采用检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组宫颈软化
编号:201312191412416411    类型:共享资源    大小:156.64KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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