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浅析短跑类项目过度训练导致疾病广东省茂名市第十五中学林祥信1前言目前，短跑项目速度力量性项目训练的有关研究认为，过度训练是综合症候群，涉及多个系统。由于竞赛日趋激烈，导致训练量和训练强度越来越大，超负荷挑战极限的训练必然导致运动员的身体疲劳和机能下降，运动员不能在短时间内恢复身体生理机能，疲劳症状不断叠加，将会使运动员身体上处于疾病前状态，因而呈现应激与应激耐受状态。连续高强度大运动量的单调重复性训练是造成短跑类项目运动员过度训练的主要原因。通过查阅相关文献资料法对短跑类项目的过度训练进行综合分析，希望找到有针对性的预防过度训练综合症的办法，提出以下的观点和看法，为短跑类项目的训练提供参考2过度训练的定义和发病原理2.1过度训练的定义过度训练是指运动员在长时间的训练过程中，训练持续不断，不科学合理安排训练过程，导致运动员的身体负荷与身体的机能状态过程不相适应，身体疲劳和机能下降，不能在短时间恢复，使其疲劳症状不断增加导致运动成绩下降，而引起的一系列机能紊乱或病理状态。也有学者把过度训练定义为训练过量、运动与运动能力、应激与应激耐受的失衡状态。连续大运动量、高强度的训练而缺乏足够的恢复以及社会、心理等因素都可诱发过度训练，其中运动负荷过大是造成过度训练的主要原因。牛津运动科学和医学词典对过度训练的表述如下：“过度训练作为一种合并的复杂的征兆和症状，可使过度训练者在无体力上的疲劳时感到精神上的疲劳，并导致成绩下降。过度训练者基础代谢率升高，通常体重减轻并伴有氮负平衡。运动心率恢复至安静心率的时间延长。过度训练训练症状包括神经元和内分泌系统，尤其是下丘脑的变化。”2.2过度训练中常见疾病的发病原理过度训练是一种综合症候群病，涉及身体多个器官系统。过度训练的运动员出现食欲不振、身体素质下降、训练时容易出现疲劳，肌肉和关节的酸痛、肌力下降，肌肉僵硬、持续的或随运动季节加重的肌肉酸痛、相关酶的升高等。过度训练是运动中常见的一种运动性疾病，是运动训练过程中由于训练安排不当导致训练和恢复期之间不平衡所造成的一种病理现象。随着各种比赛增多，竞技运动的对抗日趋激烈，使得训练的强度也越来越大，肌肉肌腱骨等组织被更加频繁地使用，促使这些组织间的连接部分受到过多的应激而促发刺激性病理反应，而导致疾病的发生。末端病从本质上讲是腱、韧带、关节纤维层在止点上的退行性变，是由于组织承担的负荷与承担负荷的能力之间不正常关系的结果。运动时末端区所受的巨大牵拉力与发病有直接关系。巨大的牵拉刺激如果频繁地施加在一个腱止装置上，使末端呈现过度应激状态，末端病由此产生了。如果进一步深入到内脏组织，则内脏器官也会相应产生末端性变化，导致身体内脏出现相关疾患。3几种常见的与过度训练有关的疾病3.1疲劳性骨膜炎对一些跳跃动作较多的运动项目,运动员在激烈的训练和比赛中,其下肢骨往往要承受剧烈的应力刺激。训练的早期化使运动员身体承受的负荷量相对增加,这种长期、过度的机械应力刺激，往往会超过生长期骨骼所能承受的生理应力范围，无疑将对青少年运动员骨的成长和生物力学性质产生较大影响，且易发生骨的运动损伤。各种同一动作反复进行的情形，对力的应激反应集中在骨骼的一定部位。如果这种应激作用超过骨骼的机械强度的限度不加以保护而继续下去，骨骼的疲劳现象就会产生。而过度训练引起的伤害就是疲劳性骨膜炎，这种疲劳现象发生的基本原因大致是加在骨骼的应激作用量过大，即外部原因。在长跑时，跑的距离长（应激作用反复次数多；跑的速度快，上坡和下坡，在坚硬的道路上跑，应激作用强度高）等等，是外部原因。跑动引起的疲劳骨膜炎最值得参考的是长跑运动员和长跑爱好者。据调查，高校参加长跑接力赛的选手，胫骨骨干部和跖骨患有疲劳骨膜炎的占70%，这种倾向与年龄、与竞技水平无关，与长跑爱好者大体一致。实际上，大多数疲劳骨膜炎都是伴随着运动量的增加而发生的。运动员进行一些跳跃动作较多且对骨纵向应力较大项目训练时，应控制好运动强度和运动量的大小，以免产生过度训练影响骨的生长发育和使骨强度下降而造成骨的运动损伤。增强骨骼肌的静力收缩能力，如高位站桩。另一种可行的办法是使骨骼肌用替代物增强持续收缩力，下肢部的螺旋反折包扎，在训练中能起到明显的预防效果。3.2椎间盘突出椎间盘突出主要发生于专业运动员。椎间盘突出的发生一般起源于椎间盘的生理退变以及在此基础上重复载荷所产生局部应力的异常增高，从事专业体育运动者脊柱所承受载荷远远超出一般人群，但实际上运动员椎间盘突出的发生率却显然低于人们的估计，而当运动员一旦发生椎间盘突出之后其临床症状也往往较轻。人体椎间盘的退变一般始于2030岁之间。高强度的负重训练以及载荷的反复作用将加速椎间盘的退变过程或导致未发生退变椎间盘的纤维环破裂，这一因素可能会使年龄较大运动员椎间盘突出的发生率上升。腰痛在运动员中相当常见，但由腰椎间盘突出症引起者仅占10%。腰椎间盘突出患者多有明显的外伤史，典型的临床症状为下腰部疼痛伴一侧下肢的放射性疼痛。然而，在相当多的运动员患者中，临床表现并不十分典型，这可能与椎间盘突出程度较轻、椎管径线较大以及柔韧性较好有关。牵扯到腰椎的过伸动作也导致这些损伤，像背跃式跳高和挺身式跳远中的脊柱过伸，使得脊柱超负荷而导致损伤。椎间盘的内核纤维环和髓核成分承受重力、剪切力是导致损伤的原因。与普通人相比，运动员椎骨脱离发生率较高，这在很大程度上与运动员在重复跳跃动作过程反复的过度屈伸造成的椎骨神经超负荷疲劳衰竭有关。其处理方法是提高训练的质降低训练的量，改变传统的量最大、质最差的训练法。3.3肾小管损伤一次性力竭运动导致肾脏组织在运动后即刻产生了大量自由基，而肾脏组织内自由基清除系统能力相对不足，最终导致肾脏组织在运动后即刻自由基作用加强，从而导致脂质过氧化水平的显著升高。自由基的性质极为活泼，所有的细胞成分都可以是它们攻击的对象，自由基在对细胞成分攻击的过程中，不仅使这些物质直接受到破坏，同时也能启动一系列的自由基连锁反应，从而产生有害的次生自由基及毒性物质。研究证实，在长时间持续性运动和递增性力竭运动中，体内的氧化代谢加强，骨骼肌、心肌、肝脏等组织的自由基增加，体内脂质过氧化反应加强。氧自由基及其引起的脂质过氧化反应可攻击细胞及线粒体等生物膜，造成离子，能量代谢的紊乱。力竭运动后导致近曲小管上皮细胞刷状缘微绒毛发生结构性变化，从而导致位于其上的r-谷氨酰转肽酶脱落而进入尿中；运动也使近曲小管上皮细胞溶酶体膜正常结构发生变化，导致其完整性的丧失和通透性增加。运动引起肾脏组织脂质过氧化作用的加强，导致溶酶体膜结构的损伤，从而形成溶酶尿。力竭运动所导致的肾脏组织缺血可产生氧自由基，运动时血流再分布可引起肾脏组织缺氧，从而产生更多的自由基，自由基可与肾小管上皮细胞膜性结构中的不饱和脂肪酸发生过氧化反应，因而导致对上皮细胞的广泛性损害，致使肾小管上皮细胞发生超微结构的变化，刷状缘微绒毛发生粘连退落以及溶酶体膜性结构完整性丧失，正常生理功能受到破坏，通透性增加。力竭性运动导致肾脏组织自由基水平显著提高，自由基对肾小管上皮细胞膜性结构中的不饱和脂肪发生强烈的过氧化反应，导致对肾小管上皮细胞的广泛性损害，使其超微结构变化，正常生理功能改变，造成肾小管的急性损伤。运动员表现出以下症状时可诊断为过度训练：整个训练期最好成绩没有提高；最大努力运动成绩低于最好成绩；至少连续7天感到疲劳（累或很累）；训练积极性不高；没有患病；白细胞计数正常，红细胞血沉正常。研究发现，心理因素所致的抑郁、紧张、焦虑是潜在性诱发因素，而社会关系中的生活事件中的角色冲突则反馈与精神心理紧张，进一步作用于肾脏组织内的血管，使血管收缩组织缺氧。其处理原则是用社会学心理学手段缓解心理紧张，消除抑制焦虑因素。3.4髌尖末端病髌尖末端病也称“尖痛”，“跳跃膝”，它是髌腱在髌尖止点处的创伤性病变，多见于跳跃的篮、排球运动员。常见原因有三种：慢性劳损即跳跃训练时半蹲发力过多；猛力弹跳时的一次性拉伤，甚至出现小的撕脱骨膜炎；髌尖部位受直接暴力。其中多数病例没有急性受伤史，而和专项训练有关。其表现为跳痛、上下楼痛、半蹲痛，且压痛点多在髌尖，甚至出现髌尖水肿，本病的预防重于治疗。其针对性的预防原则是每次训练后尽可能恢复肌肉弹性，降低肌肉张力，主要措施应注意以下两点：加强大强度负荷后的恢复如按摩、理疗；合理安排训练，即减少发病动作，同时加强股四头肌的静力性训练。静蹲时角度可采用出现疼痛的角度或比其稍大。4解决问题的方法与对策41教练员在指导运动员训练的时候必须遵循科学运动训练的原则，根据实际情况合理安排运动量，加强全面的身体素质训练，定期做身体机能检查。42在训练前、训练中、训练后加强医务监督，注意观察运动员在这三个时期可能出现的不良征兆，根据运动员的特点，制定适当的训练和比赛计划。43对运动员的伤病要及时发现及时处理，在恢复期内投入训练必须制定系统的回复性训练计划，训练量逐渐增加。5结论与建议5.1结论通过对上述调查结果的分析，证明身体过度训练与疾病之间存在实然因果关系，而不是应然因果关系。即在事实上很多疾病都是在过度训练的基础上产生的，但如果我们采取针对性的措施，“过度训练性疾病”在很大程度上可以预防。通过提高训练质量而不是强调训练数量，改变传统训练量最大，质最差的训练内容方法手段；通过每次训练后降低肌肉张力恢复肌肉弹性的生理学方法手段；通过运用社会学心理学方法手段及时消除心理性疲劳和社会性疲劳，降低焦虑抑制水平，使机体免疫力恢复正常等有效避免“过度训练病”的发生。5.2建议5.2.1教练要精选训练内容，改变传统训练方法与模式，提高训练质量降低训练数量，变革“量最大质最差”的训练方式。根据运动员的生理、心理特点，制定科学安排训练计划，充分考虑其机体生理负荷可适应性和特点。每次训练中与训练后，应把握住负荷量与恢复过程的统一性、合理性，同时应循序渐进，运动量与强度应节奏明显。5.2.2教练要加强训练后的整理，不仅是生理体能上的整理，还要关注运动员的心理状况与社会因子是否和谐，进行多方面的整理。5.2.3运动员要增强自我学习，自我修养，自我提高，形成积极稳定良性的个性心理。5.2.4运动管理部门创设条件，创造恢复的物质条件及文化心理氛围。应加强医务监督，定期测量血雎、尿样检查等，及时发现运动员的不良反应。合理补充营养，保证高能量物质、高蛋白、高碳水化合物等的摄取。参考文献1田中，康凯.过度训练的生化诊断J.山东体育科技，2001；23（3）：27-28.2戴力扬.运动员椎间盘突出症的病因、诊断与治疗J.中国运动医学杂志，1999；18（2）：155156.3刘志二,袁林.竞技运动的末端病防治J.吉林体育学院