人体寄生虫学实验教学模式的研究与实践.doc

人体寄生虫学实验教学模式的研究与实践*钟有添*，谢琼珺（赣南医学院，江西赣州341000）摘要：根据临床医学专业的教学要求与培养目标，围绕如何在实验教学中培养学生的综合能力，对人体寄生虫学的实验教学计划、教学内容、教学方法和手段及实验考核方法进行了探索，构建了适合于临床医学专业人体寄生虫学实验教学模式。通过问卷调查结果显示，该实验教学模式有利于培养学生的动手能力、分析与解决问题能力、创新精神、临床诊断与应用能力；有利于培养学生的合作意识和团队精神，取得了良好的教学评价和教学效果。关键词：人体寄生虫学；实验教学；模式ResearchandpracticeonExperimentalTeachingPatternofHumanParasitologyZHONGYou-tian,XIEQiong-jun(GannanMedicalUniversity,GanzhouJiangxi341000)Abstract：Todevelopstudentscomprehensiveabilityaccordingtotheteachingrequirementandcultureaimofclinicalmedicinespecialty,theteachingplan,teachingcontent,teachingmethods,andexperimentalcheckingmethodswereexploredandtheexperimentalteachingpatternofhumanparasitologyadaptedtoclinicalmedicinespecialtywasconstructed.Theinvestigationshowedthattheexperimentalteachingpatternhelpedtocultivatethestudentsoperatingability,abilityofaggregateandsolvinganalysis,inventingspirit,.Moreover,ithelpedtodevelopthestudentsco-operativeconsciousnessandteamspirit.Achievedgoodteachingevaluationandteachingeffect.Keywords：Humanparasitology；Experimentalteaching；Pattern人体寄生虫学是医学生的一门重要必修课程，是基础医学与临床医学的“桥梁”课程1。其实验教学是该课程教学的重要组成部分，是对理论教学的补充及扩展，是实现知识与能力、理论与实践相结合的基本手段，是培养创新精神和实践能力的根本保证2。传统的实验教学是讲完一个章节的理论知识后安排一次相关的实验课，主要是用来验证理论，在整个实验过程中学生只是观察镜下玻片和*【基金项目】江西省教育厅教学改革课题（No.JXJG-09-12-2）*【通讯作者（简介）】钟有添（1969年），女，江西安远人，硕士，教授，主要从事病原生物学教学与科研工作。E-mail：，Tel讯地址：江西省赣州巿下壕塘大巿场A栋402室大体标本，动手动脑的机会很少，始终处于被动学习的地位，扼制了学生学习的主动性和创造性，既不利于学生对所学知识的相互联系，也不利于学生实践能力、综合分析与解决问题能力及创新能力的培养，更与现代社会对高素质人才的要求相背离。为了顺应我国教育体制的改革，培养“高素质、宽口径、能力强”的医学人才，近年来，我们在总结多年实践教学经验的基础上，对人体寄生虫学的实验教学计划、教学内容、教学方法和手段及实验考核方法进行了探索，建立了适合我校五年制临床医学专业人体寄生虫学实验教学模式。1研究对象以2009级五年制临床医学专业学生为实施对象，所有学生均经全国高考统一招生录取2人体寄生虫学实验教学新模式的构建2.1实验教学内容以五年制临床医学专业的教学要求与培养目标为主线，以素质教育和能力培养为核心，遵循教育教学“因材施教”与“循序渐进”的原则，将人体寄生虫学实验内容分成五大模块：2.1.1基本技能与验证性实验模块主要内容有：（1）人体寄生虫学常用病原学检查方法（生理盐水直接涂片法、水洗沉淀法、饱和盐水浮聚法、定量透明厚涂片法、钩蚴培养法、毛蚴孵化法、肛门拭子法、透明胶纸法、厚薄血膜的制作、鱼肉压片查囊蚴等），（2）常用染色方法（碘液染色法、瑞氏染色法、姬氏染色法、铁苏木素染色法、HE染色法），（3）人体寄生虫的形态观察（多媒体课件演示、大体标本及镜下玻片标本观察）。教学目的是通过基本技能与验证性实验的学习使学生掌握人体寄生虫的基本形态及基本操作技术和方法，为后面的实验打好基础。2.1.2综合性实验模块主要内容有：（1）学生肠道寄生虫病的自查，（2）学生蠕形螨感染的自查，（3）盲点训练法，将蠕虫卵和原虫包囊混入兔粪便中，采用直接涂片法检查病原体。2.1.3病例讨论模块选取典型具代表性的寄生虫病例或疑难病例，提早二周将病例发给学生，让学生课后认真准备，根据所学内容进行综合分析后做出诊断，要求写出诊断的依据、治疗方案及预防措施并准备上课发言。上课时学生发言后分组讨论，最后由教师总结讲评。2.1.4现场教学模块寄生虫有“百闻不如一见”的特点，将部分实验教学内容（蚊、蝇）搬到其孳生地进行现场教学，现场讲解蚊、蝇的孳生地、生活习性、种类及与传播疾病的关系。2.1.5实践教学模块主要内容有：（1）组织学生深入赣州市幼儿园或托儿所对学龄前儿童进行蛲虫感染情况的调查；（2）组织学生对市售鱼、肉、蔬菜进行寄生虫感染情况的调查。要求学生从实践教学场所及调查对象或标本的选择开始，自己查阅文献资料、设计实验方案、实验操作、整理分析结果、撰写调查报告（以论文的格式撰写，调查报告的内容包括调查的场所与对象、方法、结果、讨论与分析、建议与要求），然后分组或集体讨论及评价，并将调查结果向相关部门反馈，对幼儿园或托儿所的学龄前儿童进行科普知识的宣传教育。2.2教学方法与手段“兴趣是最好的老师”。传统的教学方法是由老师“扶着”学生做实验，教学方法与手段单调，学生的依赖心理强，学习兴趣不高，束缚了学生的创造性思维和个性的发展。因此我们在临床医学专业人体寄生虫学实验教学中根据教学内容采用了“示范教学法”、“病例教学法”、“现场教学法”、“实践教学法”、“启发式教学法”、“问题式教学法”等灵活多样的教学方法。在教学手段上采用现代教育技术与传统教学相结合，充分利用数码互动网络教学系统在人体寄生虫学实验教学中的应用及优势，以激发学生的学习兴趣和提高教学效果。2.3实验考核方法及实验成绩计算建立合理的实验考核体系，在实验教学改革中具有重要的指导意义，是实施创新教育的重要保证3。过去的实验考核方法是利用实验报告进行考核，即教师根据学生的实验报告给出一定的分数，这种考核方法流于形式，有的学生为了应付考核竟然抄袭他人的实验报告，不能反映学生的实际水平。因此，我们在2009级五年制本科临床医学专业的人体寄生虫学实验采取了综合评定实验成绩的方法，并规定实验成绩占学科总成绩的40。实验考核内容及实验成绩计算包括实验报告（25%）、实践调查报告（包括实验方案设计与实施、实验观察、数据统计和论文写作等，25%）、标本考试（40%）及其它（课堂提问、实验态度、值日与考勤，10%）。3教学评价为调查学生对人体寄生虫学实验教学模式的评价，进行了问卷调查。发放自制问卷356份，收回有效问卷356份，收回率100%。学生对人体寄生虫学实验教学模式的评价（）n=356评价内容优良中差1实验教学内容（1）基本技能与验证性实验模块42.9839.6117.410（2）综合性实验模块57.3032.3010.390（3）病例讨论模块62.3630.347.300（4）现场教学与实践教学模块55.9032.3011.8002实验教学方法与手段51.1237.6411.2403实验考核及成绩评定的方法57.5833.718.7104激发学生的学习兴趣和主动性53.0938.488.4305能力培养方面（1）实践能力53.9336.529.550（2）创新精神39.0541.2919.100.56（3）分析与解决问题能力46.6338.7614.610（4）临床诊断与应用能力51.4037.3611.240（5）理论与实践相结合能力45.7937.9213.4806实验教学效果49.4438.4812.0804教学体会从调查结果可以看出，学生对人体寄生虫学实验教学模式反应良好。建立逐级提高的“基本技能与验证性实验模块综合性实验模块病例讨论模块现场教学模块实践教学实验模块”的实验教学模式，完全打破了传统实验教学模式的单一性，使实验课形式多样化，实验内容更丰富，构建了符合我校五年制临床医学专业教学要求和培养目标的人体寄生虫学实验教学新模式。4.1综合性实验有利于培养学生动手能力、综合分析与解决问题的能力综合性实验是指实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识的实验，要求运用综合的实验方法和手段，对学生的知识、能力、素质形成综合的学习与培养的实验4。我们在综合性实验中开设了肠道寄生虫的自查、蠕形螨的自查及盲点训练法查虫卵，通过实验促使学生综合运用所学的基础理论知识与实验操作技术和方法有机地结合起来，有利于培养学生动手能力、综合分析与解决问题的能力。4.2病例教学模块及病例教学法有利于激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生发现问题、分析与解决问题能力及临床诊断与应用能力病例教学法体现“以学生为主体、教师为主导、病例为中心”教育思想。这种教学法使学生在阅读、分析病例和课堂讨论等环节中充分发挥了学生的主动性，且病例教学法具有真实、生动及贴近临床的特点，有利于激发学生的学习兴趣和探索问题的欲望。学生通过对一个具体病例的分析、推理及判断，有利于培养学生发现问题、分析与解决问题的能力5。由于病例多来自医院，与临床知识有密切的联系，通过病例教学法，能够促使学生运用所学的基础理论知识与临床应用有机联系起来，让学生提前接触到临床知识，学会对人体寄生虫病的诊断、预防和治疗，有利于培养学生的临床诊断与应用能力6。4.3现场教学模块及现场教学法可以加深学生对理论知识的理解和感性认识，有利于培养学生解决实际问题的能力。寄生虫有“百闻不如一见”的特点，将部分实验教学内容（蚊、蝇）搬到其孳生地进行现场教学，现场讲解蚊、蝇的孳生地、生活习性、种类及与传播疾病的关系，使学生了解某些寄生虫病的流行与蚊、蝇的分布和消长密切相关，并认识到保护环境卫生的重要性，加深学生对理论知识的理解和感性认识，有利于培养学生解决实际问题的能力。4.4实践教学模块及实践教学法有利于培养学生面向社会、服务社会的意识和实践能力实践是检验真理的唯一标准。理论与实践相结合教学，不仅可以使学生将理论知识应用于实践，增加对职业和社会的感性认识，而且通过实践，有利于培养学生的实践能力、分析与解决问题及创新精神78。本学科将社会实践融入教学环节中，通过组织学生对市售鱼、肉、蔬菜进行寄生虫感染情况的调查及赣州市幼儿园或托儿所对学龄前儿童进行蛲虫感染的调查，了解常见寄生虫的检查方法及市售鱼、肉、蔬菜被寄生虫感染情况和赣州市学龄前儿童蛲虫感染情况，最后将调查结果向相关部门反馈。通过对幼儿园或托儿所的学龄前儿童进行科普知识的宣传教育，有利于培养学生面向社会、服务社会的意识和能力，达到了学生对本学科知识的融会贯通并提高了学生将书本知识运用于医学实践的能力。4.5综合评定实验成绩的方法，能够全面客观地评价每一位学生的实际水平，有利于培养学生独立思考问题和解决问题的能力。学生考试成绩是衡量教学效果的一个重要指标，课程考核的内容和形式应和教学目标相统一，达到以考促教和以考促学的目的9。综合评定实验成绩的方法，得到了学校教务处、教师和学生的一致认可和支持，认为这种考核方法不仅避免了过去只根据实验报告作为实验考核的单一性和片面性，而且能够将实验考核贯穿于实验教学的全过程，起到全程监控的作用，既考核学习的结果，也考核学习的过程，增强了实验考核的合理性、公平性和真实性。总之，综合评定实验成绩的方法能够全面客观地评价每一位学生的实际水平，有利于培养学生独立思考问题和解决问题的能力。参考文献1刘利,诸挥明,施雨露.医学寄生虫学教学方法的改革与完善探讨J.中国病原生物学杂志,2011,6(8):636-637.2贺骥,朱玉霞,王健,等.“项目导师制”在人体寄生虫学实验教学中的应用J.实用全科医学,2006,4(1):62-63.3郭沈波,吴学秀,韩彦,等.药理学实验教学改革探讨J.青岛大学医学院学报,2006,42(2):182-184.4周桃莉,张健,徐文岳.综合性实验应用于寄生虫学实验教学的探讨J.山西医科大学学报:基础医学教育版,2009,11(4):437-439.5王雪梅,方强,夏惠.病案导入法在医学寄生虫学教学中的应用J.山西医科大学学报:基础医学教育版,2010,12(10):955-957.6朱俊勇,董惠芬,钟沁萍,等.病案教