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新喹诺酮药物序贯疗法简化重度社区获得性肺炎治疗的临床观察.pdf新喹诺酮药物序贯疗法简化重度社区获得性肺炎治疗的临床观察.pdf

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临床研究251中国医药指南2010年11月第8卷第33期GuideofChinaMedicine,November2010,Vol.8,No.33的生理盐水快速冲管,确定针头在血管内后再使用化疗药物,化疗药物滴注完后,快速滴注生理盐水100mL,使用自制的单层干毛巾包裹冰袋(250mL软输液袋灌注10%的盐水,冷藏6h以上),在穿刺点上方冰敷20min,每日三次,间隔6~8h,每次20min,直至化疗后第2天。实验组除常规冰敷护理外,在外周静脉滴注化疗药物同时,将新癀片碾碎调醋溶解调成糊状在距穿刺点4cm向心方向沿静脉走向涂敷局部约6cm×20cm大小、1mm厚度,每4h重复一次。观察两组静脉炎发生的数量和程度。1.4观察指标静脉炎判断标准:静脉炎判断标准依据美国静脉输液护理操作标准[1]。0级:输液部位无临床症状;1级:穿刺部位有红斑,伴有或无疼痛;2级:穿刺部位有红斑、疼痛,伴有或无水肿;3级:穿刺部位有红斑、疼痛,伴有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物;4级:穿刺部位有红斑、疼痛,伴有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物,长度>1英寸(2.5cm),并有脓性渗出。1.5统计学方法两组数资料均采用2检验。2结果对照组静脉炎发生率为33.3%,实验组静脉炎发生率为16.67%,远远低于对照组,差异有显著意义。静脉炎的发生程度上,实验组共有6例静脉炎,其中1级3例、2级2例、3级1例;而对照组共有20例静脉炎发生,其中1级10例、2级5例、3级4例、4级1例,见表1。3讨论化疗致静脉炎是由于化疗药物毒性大,浓度高及反复刺激血管,易使血管内膜损伤、平滑肌痉挛,引起不同程度的静脉炎[2],而化疗药物本身的毒性、酸碱度、高浓度等也是引起静脉炎的原因。因此,如何采取有效措施来保护静脉,保证化疗的顺利进行及切实减轻患者疼痛都是护理上的研究重点。本科常规采用的冰敷加外敷新癀片调醋来预防及治疗化疗性静脉炎。新癀片是选用厦门中药厂有限公司生产的新癀片,新癀片其主要成分是肿节风、三七、人工牛黄、肖梵天花、珍珠层粉等,具有清热解毒、活血化淤、消肿止痛的作用。由于以上成分的作用使新癀片具有改善局部血运,预防治疗化疗性静脉炎,且无毒副作用,操作简单方便、价格低廉,患者使用方便。使静脉炎的发生率显著低于单用冰敷预防治疗化疗性静脉炎,在我科化疗患者中已广泛应用,取得了良好的效果。参考文献[1
编号:201312191417296607    类型:共享资源    大小:2.64MB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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