中西医结合治疗老年支气管扩张症临床观察.pdf

山西中医2010年4月第26卷第4期SHANXIJOFTCMAPR．2010VO1．26NO．421中西医结合治疗老年支气管扩张症临床观察赵善辅曾素娥摘要目的观察中西医结合治疗老年支气管扩张症患者的临床疗效。方法将65例患者随机分成2组，治疗组服用益气健脾化痰汤同时口服左氧氟沙星片，每次O．2G，每日2次；氨臭索片，每次30MG，每日3次。对照组只口服上述西药，2组疗程均为2周。结果治疗组总有效率为94．3％；对照组总有效率为63．3％，两组总有效率差异有显著性意义P0．01，中西医结合组优于对照组。结论中西医结合治疗支气管扩张有较好的疗效。关键词老年支气管扩张症；益气健脾化痰汤；左氧氟沙星片；中西医结合疗法中图分类号R562．22文献标识码B文章编号10007156201004002101支气管扩张症以慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血为临床特征，是临床常见的呼吸系统疾病之一。本病迁延缠绵，易于反复发作，难以根治。老年人由于自身免疫力低下，反复尤为明显。自2002年1月至2009年8月，笔者运用中西医结合方法治疗本病取得较好疗效，报道如下。1临床资料所选65例均为本院门诊患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组35例，男23例，女L2例；年龄60岁，平均65．8岁；病程13～31年，平均18．7年。对照组30例，男21例，女9例；年龄60岁，平均64．3岁；病程10～27年，平均16．7年。两组临床资料比较无统计学差异P0．05，具有可比性。诊断标准参照中医病证诊断疗效标准及内科学中有关支气管扩张的诊断标准，所治患者辨证属肺脾两虚或痰浊阻肺型。2治疗方法2．1治疗组以益气健脾，化痰止咳为基本大法，自拟益气健脾化痰汤。药用黄芪20G，茯苓、白术厚朴、橘红、紫苏子、桃仁、莱菔子各15G，百合、陈皮各10G，白芥子、炙甘草各6G。兼痰多加鱼腥草15G，紫菀、款冬花各1OG；兼肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子各20G；痰热蕴肺加黄芩15G，桑白皮20G；喘甚时加麻黄6G，地龙10G；兼气虚血瘀加当归10G，丹参、赤芍各15G；兼纳差者加山楂、谷芽、麦芽各20G。每日1剂，水煎服，连服2周。同时配合使用对照组采取的治疗方法。2．2对照组口服左氧氟沙星片，每次0．2G，每日2次抗感染；氨臭索片，每次30MG，每日3次祛痰。2组疗程均为2周。3疗效观察3．1疗效标准参照中药新药临床研究指导原则