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B 超诊断脂肪肝与血液生化检查对照分析.pdfB 超诊断脂肪肝与血液生化检查对照分析.pdf

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.2262.吉林医学2010年5月第31卷第15期脂肪肝不是一种独立性的疾病,但对人体的危害较大,可并发高血压、心血管疾病、糖尿病、骨关节退行性病和结石[1]。而脂肪肝是可逆性疾病,因此,脂肪肝的早期诊断、科学饮食以及合理治疗和运动成为越来越被关注的问题。对医院近两年来在进行正常体查患者中,B超诊断脂肪肝图像与其血液生化检查结果的对照分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:总结并追踪B超诊断脂肪肝图像患者共538例,年龄25~70岁,男362例,女176例。本组病例均为查体发现,均无糖尿病、肝炎等病史。1.2仪器:使用ALOKA\SSD-1400,为凸阵探头,探头频率为2.5~3.5MHz。1.3方法:患者检查当日清晨空腹8~12h,同时行肝脏B超检查及血脂测定。脂肪肝诊断标准[2]:肝脏体积均匀性增大,包膜光滑,前场实质回声增强;后场回声不同程度的衰减;肝内血管显示不清或管径变细及管壁模糊。意大利BT224半自动生化分析仪测定空腹血脂浓度,血清三酰甘油测定采用磷酸甘油氧化酶法,使用试剂由北京万泰生物技术有限公司提供;胆固醇测定采用胆固醇氧化酶法,使用试剂由北京万泰生物技术有限公司提供。高脂血症诊断标准:三酰甘油130U/L者27例(5.02%);正常者45例(8.36%)。据以上病例观察,脂肪肝患者血清三酰甘油、胆固醇、丙氨酸氨基转移酶大部分出现较正常增高、胆固醇增高者伴随胆囊结石较正常者多。少数脂肪肝患者(以女性为多)上述几项检查结果正常,可能由于其皮下脂肪增多,而内脏脂肪并不超过正常。3讨论随着人们生活水平的提高及生活模式的改变,肥胖及乙醇类消耗量的日益增多,使脂肪肝的发病率有明显上升趋势(男性明显多于女性)。B超诊断脂肪肝为无创性检查,对弥漫性脂肪肝诊断准确性高,但对局灶性脂肪肝仍然要依靠病史、临床表现和实验室检查,确切诊断还有赖于肝活检。引起脂肪肝的病因较多。常见者为单纯性肥胖、乙醇中毒、糖尿病,其他还有营养失调(过度或不良)、内分泌障碍、病毒感染、缺氧、化学物质或药物中毒,及罕见的妊娠、小肠分流术后等原因。这些因素可造成不同程度的脂肪代谢紊乱,脂肪肝所致的肝脏病变反过来又加重脂肪代谢的障碍,因此,脂肪肝与血脂的关系非常密切。B超诊断脂肪肝的价值。综合各地报道可能与轻度脂肪肝声像图无明显改变及不同地区不同时期饮食结构不同有关,也可能与抽样人群中肝穿刺
编号:201312191457306984    类型:共享资源    大小:172.84KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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