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埃索美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎效果观察.pdf埃索美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎效果观察.pdf

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中国乡村医药杂志埃索美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎效果观察方富昌王伟黄海东周燕邵伟(浙江省舟山市普陀区人民医院316100)反流性食管炎(RE)是胃食管反流病的一种类型。为观察埃索美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎的效果,我们于2005年6月至2008年6月对RE患者予以上述药物治疗,并设对照组,现报道如下:1对象与方法1.1对象122例反流性食管炎均为我院门诊及住院患者,其中门诊82例(67.2%),住院40例(32.8%),平均年龄45.2岁。所有病例均有显著RE症状,胃镜证实为反流性食管炎。除外消化性溃疡、食管肿瘤、食管滑动裂孔疝、食管克罗恩病,也无明显影响消化道症状的其他全身性疾病。1.2分组资料将符合入选标准的122例分为埃索美拉唑组(A组)41例,西沙必利组(B组)40例,埃索美拉唑与西沙必利联合组(c组)41例。A组男23例,女l8例;年龄(45--I-14.3)岁,病程(2.20.05)。2.2副作用治疗期间B组出现腹泻2例(5.0%),C组出现腹泻1例(2.4%);减少用药后症状缓解。3讨论胃食管反流病伴有食管黏膜病理性损害称为反流性食管炎…,是一种上消化道运动障碍性疾病。其发病机制是食管下段括约肌张力低下及食管消除酸能力下降,导致胃酸、胃蛋白酶、胆酸及胰酶等直接刺激食管黏膜引起的炎症病变,从而引起嗳气、反酸及胸骨后灼痛等临床症状。目前认为:抑制酸分泌和促进胃肠动力为治疗RE最重要的方法。埃索美拉唑是奥美拉唑的左旋光学导构体,是第一个发展为单一光学导构体的质子泵抑制药,由于其肝脏的内生消除率比R型导构体低,所以其血药浓度高而持久,能更多地进入胃壁细胞的微管系统,形成的次磺酰胺类产物可增强对质子泵的作用,进而抑制胃酸分泌1。西沙必利是一种新型胃动力药,属5一HT受体激动剂,它能选择性地促进肠肌层乙酰胆碱的释放,增强食管下括约肌张力及食管体部的廓清能力,促进胃排空,防止胃食管反流,达到治疗RE的目的【3】。本研究显示,采用埃索美拉唑联合西沙必利治疗RE,三组中疗效最为明显。此结果表明,埃索美拉唑联合西沙必利可显著改变RE的临床症状与内镜分级,优于单用埃索美拉唑组与西沙必利组。参考文献…1张澍田,李巍.胃食管反流病治疗进展[J】.中华内镜杂志,2006,23:1-2.【2】姚光弼.质子泵抑制剂的新成员一埃索美拉唑【J】.中华消化杂志,2002,22(
编号:201312191519307296    类型:共享资源    大小:69.52KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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