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1272实用预防医学2006年10月第13卷第5期PracticalPreventiveMedicine,Oct2006,Vol13,No5文章编号:10063110(2006)05127202百色市公共场所公共用品卫生状况调查郭月风,陈赞摘要:目的了解百色市所在地公共场所公共用品的卫生状况与消毒效果。方法对城区内130家公共场所各种用品用具抽检,按国家标准方法检测和评价,并对资料进行统计分析。结果共检测公共用品用具798件,合格633件,总合格率为7932。对不同行业及不同档次旅店业公共用品检测合格率进行比较,均具有统计学意义。结论应加强对公共场所的卫生监督与监测工作,不断提高公共场所的自身卫生管理和用品用具的消毒效果,大力开展卫生宣传教育,不断提高从业人员卫生法律意识和防病意识。关键词:公共设施;消毒;卫生状况中图分类号:R1264文献标识码:B随着经济的不断发展,新开办的公共场所服务设施与日俱增,公共用品消毒质量直接影响人们的健康。为贯彻执行公共场所卫生管理条例,提高公共场所卫生质量,搞好卫生管理,更好地保护人们的身体健康,我们于2004年对百色市所在地的公共场所公共用品进行了调查,现将调查结果报告如下。1对象与方法11对象2004年采集百色市城区内130家公共场所,其中旅店业47家,美容美发业75家,按摩、足浴业8家,共检测公共用品用具798件。12方法采样依据国家标准GBT172201998公共场所卫生监测技术规范进行。检验依据国家标准GBT18204公共场所卫生标准检验方法(2000)进行,茶具类、毛巾床单类检测细菌总数、大肠菌群、致病菌;美容美发用具检测大肠菌群、金黄色葡萄球菌。按国标GB9663-1996国家旅店业卫生标准,GB9665-1996(公共浴室卫生标准,GB9664m1996理发作者单位:广西壮族自治区百色市疾病预防控制中心(广西百色533000)作者简介:郭月风(1963一),女,广西百色人,大专学历,主管技师,主要从事卫生检验工作。店、美容店卫生标准进行评价,凡有一项卫生指标不合格即判定该样品为不合格。2结果21不同公共场所公共用品监测结果各类公共场所共抽查130家,检测公共用品用具798件,合格633件,总合格率为79,32。其中旅店业合格率较高为9032;按摩、足浴业次之合格率为7895;美容美发业合格率最低为5953。不同公共场所公共用品经x2检验,差异有显著性()(2=9568,P0005)。见表1。表1各类公共场所公共用具检测结果35慢性重度苯中毒病例远较中度、轻度多,除与作业场所缺乏防护设施、苯污染严重、工作时间长等因素外,还与多数患者为外地民工,生活条件较差,文化程度较低有关,出现苯中毒早期症状时未及时就诊,延误了诊断和治疗的时间,往往就诊或要求诊断时症状已较严重,所以这与文献H结论一致。36慢性苯中毒后果虽是严重的,但完全可以预防。建议:(1)做好建设项目评价工作,切实按职业病防治法做好职业病危害预评价和控制效果评价。(2)研制和推广不含苯的化学物,如用汽油、甲苯、醋酸乙酯等作为有机溶剂,从根本上杜绝苯中毒的发生。(3)改造车间布局,相对封闭苯污染严重的车间,合理配置通风排毒设施。(4)积极开展职业卫生技术服务工作,加强职业危害因素检测和上岗前及上岗期间职业健康监护工作,及时发现健康损害,重点对象为工龄少于3年或出血倾向症状的作业工人。(5)加大职业卫生监督力度,依法查处严重违法行为。参考文献1王志勇95例侵性职业性混苯中毒患病分析J中国公共卫生,2003,19(12):14972刘华莲混苯对女工神经行为功能的影响J现代预防医学,1994,21(1):29313王宝卓苯对女工月经及妊娠影响的观察J锦州医学院学报,2005,26(1):734曾士典温州市制鞋业职工慢性苯中毒及其死亡病例分析J上海预防医学杂志,2002,14(5):225(收稿日期:2006一0414)万方数据实用预防医学2006年lO月第13卷第5期PracticalPreventiveMedicine,Oct2006,Vol13,No5127322不同档次旅店公共用品检测结果共抽查47家,检测样品465件,合格420件,总合格率为9032。高、中、低档旅店公共用品用具消毒合格率分别为100、9415和6163,以高档旅店为最高,其次是中档旅店,最低是低档旅店,对三者进行比较具有显著性差异(x2=103,09,P0005),见表2。表2不同档次旅店公共用品检测结果23公共场所公共用品检测结果检测798件公共用品中,茶杯检测79件,合格65件,合格率为8228;毛巾、床单检测640件,合格489件,合格率为7641;检测推剪、剃刀、梳子、粉刺针、超声探头等美容美发用具79件,合格79件,合格率为100,见表3。表3公共场所公共用品用具检测结果3讨论31讨论通过对百色市所在地城区内公共场所用品用具消毒监测表明,各类公共场所用具合格率不同。旅店业为最高,按摩、足浴业次之,炭容美发业最低,这与营口市报道的美容美发业公共用品合格率最高,旅店业公共用品合格率最低有差异J。其原因主要是百色市旅店业有一套可行有效的卫生管理制度,软硬件设施和卫生条件较好,而美容美发业多是小铺小店,设施简陋,卫生状况较差,管理人员和服务人员的消毒意识淡薄,有些公共场所消毒设施形同虚设,无消毒后的保洁设施。美容美发业从业人员流动性大,又缺乏统一的卫生知识培训,无法进行正规消毒,从而导致一些物品被微生物污染。另外,少数个体经营者在经营过程中只重视经济效益,不重视卫生安全,有的从业人员在给顾客洁面、剪理时未戴口罩、手套,不洗手、不穿工作服,这些基本防护隔离措施不到位,也可引起微生物的污染和传染病的传播。监测结果显示,不同档次旅店公共用品合格率不同,大肠菌群、菌落总数合格率均以高档次旅店最高为100,其次是中档次旅店为9415,低档次旅店最低为6163。表明旅店档次越高,公共用品用具卫生合格率就越高,否则反之。呈正相关关系(Y2=10309,P0005),具有高度显著性,与冯科民等瞳1报道基本相似。说明低档次旅店业配备的公共用品用具清洗消毒存在的卫生状况令人担忧,监测中发现有的无专用消毒间,也未配备必要的消毒设施,有个别旅店几乎将未经消毒的公共用品用具直接供给顾客使用。造成这种状况的原因主要是低档次旅店单位负责人卫生观念、法律意识淡薄,卫生投入不足,消毒设施跟不上;低档次个体旅店大都是由私房改建而成,未进行预防性卫生监督,建造时未设计消毒间;从业人员文化程度低、卫生知识缺乏,对卫生工作的理解局限于感官性状,不理解消毒的真正内涵,不能规范操作;卫生监督队伍数量不足,导致监督频率偏少等。本文公共场所用品用具总合格率、茶杯合格率与王金木报道基本相似,毛巾床单合格率低于b3报道,美容美发用具高于D1报道。毛巾床单合格率低可能是一部分经营单位不按要求配备消毒设施或消毒工作流于形式所致。32建议为了保障广太人民群众的身体健康,针对公共场所卫生状况与存在问题,建议应做好以下几个方面的工作。321加强监督管理,加大监测力度。重点抓好消毒设施配置及消毒效果监测工作,确保公共场所用品用具消毒效果。322深入开展卫生法律法规宣教工作,宣传公共场所卫生管理条例,提高从业人员卫生知识水平,有针对性地对公共场所从业人员进行上岗前卫生知识培训工作,定期对从业人员进行考核,提高从业人员卫生法律意识,使其能自觉遵守卫生法律法规。323加强预防性卫生监督,严把卫生许可证的发放关,对不符合公共卫生管理条例及实施细则要求的旅店、美容美发店和按摩、足浴店公共场所不予发放卫生许可证。卫生监督部门应严格依照法定程序与条件,制订出相应具体的发证标准,从设计布局、基础设施、周边环境等各个方面进行量化,使其具有可操作性,严格对照执行。对新、扩、改建工程项目的选址和设计,应严把审批和验收关,不具备条件者决不发证。对整改不合格或无条件的经营坚决依法予以取缔。324强化卫生执法队伍建设,提高执法水平,拥有一支过硬的执法队伍是做好行政执法工作的重要保证。坚持“有法必依,违法必究”的原则,积极拓展法定职权范围内工作,整体提高队伍素质和监管能力,树立良好的卫生执法形象。325加强经营者自身卫生管理,提高顾客的卫生意识。动员社会力量积极参与公共场所卫生监督工作,是使卫生质量得以保持的最优化的状态

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