会员注册 | 登录 | 微信快捷登录 支付宝快捷登录 QQ登录 微博登录 | 帮助中心 人人文库renrendoc.com美如初恋!
站内搜索 百度文库

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效观察.pdf胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效观察.pdf -- 5 元

宽屏显示 收藏 分享

页面加载中... ... 广告 0 秒后退出

资源预览需要最新版本的Flash Player支持。
您尚未安装或版本过低,建议您

西部医学2010年6月第22卷第6期MedJWestChina,June2010,Vo1.22,No.6胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效观察姚薇,李庭梅成都铁路中心医院神经内科。四川成都610081【摘要】目的评价胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效。方法随机将入选的100例面神经炎患者分为治疗组52例采用胞磷胆碱钠片200mg/次,3次/天联合维生素Bl片20mg/次,3次/天及甲钴胺B120.5mg/次,3次/天进行治疗与对照组48例单用维生素B1片20mg/次,3次/天及甲钴胺B120.5mg/次,3次/天48例,疗程均为4周,并按面瘫简易评分法评分对比观察效果。结果治疗组中治愈12例,好转28例,总有效例数为49例,总有效率为94.2%对照组中治愈9例,好转15例,总有效例数为24例,总有效率为50.0,两组疗效有显著性差异P0.05。1.3方法治疗组口服胞磷胆碱钠片四川梓樘药业有限公司200mg/次,3次/天联合维生素B片成都第一制药有限公司20mg/次,3次/天及甲钴胺Bz卫材中国药业有限公司0.5rag/次,3次/天对照组单用口服维生素B片20mg/次,3次/天及甲钴胺B0.5rag/次,3次/天,疗程4周。其余辅助治疗相同。1.4观察内容①面瘫改善情况。②服药后不良反西部医学2010年6月第22卷第6期MedJWestChina,June2010,Vo1.2z,No.6应情况。1.5疗效标准1.5.1面瘫简易评分法以蹙额,闭眼,示齿,鼓腮,吹哨及撅嘴6种基本自主动作,作为双侧对比动作,与健侧相同3分,运动减弱为2分,稍能运动为1分,不能自主运动为0分,再加上安静时的印象2分,印象分根据安静时双侧不对称程度,面肌张力,有否非自主颤动来评定。正常为2O分,记录治疗结束后的得分。1.5.2疗效判断标准治愈16分以上,眼睑闭合良好,其他面肌功能基本恢复好转10~15分,临床症状明显改善,遗留不同程度的面肌功能障碍无效治疗1月后,虽症状有所改善,但评分不足10分。根据治疗结束后的得分评判患者周围性面瘫改善情况。2结果2.1疗效评定本文病例均在疗程结束后按上述标准评定疗效,其结果见表1。由此可见,两组治愈率、好转率、总有效率相比,差异有统计学意义P0.105。2.2不良反应治疗组及对照组均未出现不良反应病例。表1治疗组与对照组的临床疗效比较例x10Table1Theeffectiverateintreatmentgroupandcontrolgroup3讨论面神经炎任何年龄均可发病,男性多于女性。绝大多数为一侧性,通常呈急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,于几小时内到达高峰。由于面肌麻痹引起患者包食,表情变形,以及面容是否能恢复等问题,常常会导致患者心理障碍。因此,探索见效快,能缩短病程,副作用小的治疗方法,对患者的生理和心理康复具有重要意义。面神经炎病因尚未明确。早期大剂量糖皮质激素治疗,可抑制炎症反应,减轻面神经水肿,缓解机体对内毒素的反应,增强机体对病理损伤的适应性和抵抗力,从而改善患者周围性面瘫的症状。但糖皮质激素同时存在水钠潴留,升高血糖,诱发溃疡出血,结核及感染播散,电解质紊乱等副作用,故对合并未控制的高血压病,糖尿病,活动性溃疡,未正规治疗的结核或重症感染,严重骨质疏松等患者存在禁忌,对老年患者应用的危险性亦较高。针对上述合并激素使用禁忌症,高龄或因心理畏惧拒绝使用激素的面神经炎患者,我院门诊采用胞磷胆碱钠片联合B族维生素治疗,取得较好疗效。其优点总结如下①有效性通过本文实验对比,治疗组总有效率为94.20A,治愈率为40.4,好转率为53.8,与对照组相比,均有显著性差异P0.05。胞磷胆碱钠片治疗机理如下胞磷胆碱与二脂酰甘油经酶催化,生成磷脂酰胆碱,后者构成双层脂膜。当神经细胞膜损伤时,外源性胞磷胆碱不断补充原料,合成磷脂酰胆碱,能修复神经细胞膜3,阻止周围神经细胞凋亡,促进周围神经再生c,进而改善面神经病理损伤,达到治疗目的。维生素B及甲钴胺Bz亦有营养周围神经的作用,联合治疗,效果满意。②安全性面神经炎患者多以门诊治疗为主,因而药物的安全性也是临床医生关注的问题。胞磷胆碱针剂常见的副作用是副交感神经反应,轻微的一过性低血压,头痛,头昏等6,而口服制剂无上述副作用。治疗组中无一例患者有不良反应发生。③方便性胞磷胆碱钠片系口服制剂,方便患者服用,有利于坚持治疗。4结论对无法或拒绝使用糖皮质激素的面神经炎患者,在应用B族维生素治疗的同时,联合应用胞磷胆碱钠片能有效治疗周围性面瘫,且耐受性好,无不良反应,值得临床推广应用。【参考文献】1史玉泉.实用神经病学M.第3版.上海上海科学技术出版社。2005236.E2王家桥,刘其强.史小红.实用周围神经病学M.郑州郑州大学出版社,2001273276.DJZweiflerRM.MenbranestabilizereitieolineJ.CurrMedRes0pin,2002,2821417.4MatyjaE,TaraszewskaA,NagaflskaE.eta1.CDPcholineprotectsmotorneuronsagainstapoptoticchangesinamodelofchronicglutamateexcitotoxicityinvitroJ.FoliaNeuropathol,2008,46Zl3948.5OzayR,BekarA。KocaeliH,eta1.Citicolineimprovesfunctionalrecovery,promotesnerveregeneration,andreducespostoperativescarringafterperipheralnervesurgeryinratsJ.SurgNeuro1.2007,686615~22.6王祖兰.胞磷胆碱的不良反应J.天津医药,1995,7231.收稿日期20100331编辑何兴华
编号:201312191521367422    大小:153.69KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  【编辑】
5
关 键 词:
管理 组织 经营
温馨提示:
1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2: 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3.本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 人人文库网仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
  人人文库网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

当前资源信息

4.0
 
(2人评价)
浏览:47次
abaodong上传于2013-12-19

官方联系方式

客服手机:13961746681   
2:不支持迅雷下载,请使用浏览器下载   
3:不支持QQ浏览器下载,请用其他浏览器   
4:下载后的文档和图纸-无水印   
5:文档经过压缩,下载后原文更清晰   

相关资源

相关资源

相关搜索

管理   组织   经营  
关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们
copyright@ 2015-2017 人人文库网网站版权所有
苏ICP备12009002号-5