不育症妇女的心理特征及护理措施.pdf

吉林医学2010年6月第31卷第18期.2947.目前，不孕症已成为一个影响比较大的世界性问题，其发病率呈逐年上升的趋势。不孕症是较为常见的疾病，不仅给个人带来痛苦，导致家庭破裂，也给社会和谐与稳定造成了极大的隐患。导致不孕症的原因有很多，不孕症患者的心理护理也越来越得到重视1。对部分女性不孕症患者做随机抽样调查，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2007年12月2008年3月诊治的部分女性不孕症患者中随机抽样调查42例，无严重躯体疾病以及精神等方面疾病。1.2研究方法1.2.1进行不孕基本情况问卷调查：采用无记名不孕患者基本情况调查问卷，对不孕症患者进行相关询问调查。问卷内容包括：患者的基本情况（年龄、职业、文化程度、婚龄），不孕症情况（是否妊娠、不孕时间），以及自身对患有不孕症所持有的态度等。1.2.2对不孕症患者心理状态进行测定：不孕症患者心理状态，用医院焦虑及抑郁量表(HAD)进行测定。HAD是一种自评量表，有14个项目。其中焦虑及抑郁各占7项，且每项都分为4级制（03级）。一般情况下，7分者为无症状，810分者为可疑，10分者为确诊病例。1.2.3做好调查记录：对调查的每位患者都要记录“不孕基本情况调查问卷”以及HAD情况，以备以后治疗。2结果研究调查：42例不孕症妇女。回答完整：“不孕基本情况调查问卷”：36份，HAD：42份。不孕症患者妇女基本情况：原发不孕症状31例，继发不孕症状11例。文化程度的划分(有效问卷38份)，大专以上学历6例(15.7%)，中学文化程度28例(73.6%)，小学文化程度4例(10.7%)。对待不孕症的态度，感到无所谓的6例(14.2%)，不甘认可者11例(26.3%)，感到痛苦和有压力者25例(59.5%)。不孕症妇女的焦虑和抑郁与不孕基本情况的相关分析：HAD测评显示，42例不孕症妇女患者中，轻度抑郁患者16例，抑郁患者7例，其抑郁症状的发生率为54.8%，轻度焦虑者6例，焦虑者5例，焦虑发生率为26.19%。3讨论3.1结果讨论：不孕症由于受传统观念的影响，尽管无性命之忧，但其影响远大于其他的疾病。本研究调查42例不孕症妇女的患者中，其焦虑症状发生率为26.19%，抑郁症状发生率为54.7%。而正常人群中，焦虑情绪变化范围在5%，抑郁症状5%10%。其结果表明，不孕症妇女的焦虑以及抑郁发生率明显高于正常人群，可以说明，焦虑和抑郁心理状态与不孕症状的产生有一定的相关性。对不同文化程度的不孕妇女的相关分析中，研究表明，对于文化程度低的不孕症妇女，较之文化程度高的，其所要承受的心理压力更大。通过研究还发现，心理状态与自身对不孕的态度有关。对不孕的事实越不甘心，其所承受的心理压力就越大2-3。3.2护理对策3.2.1提供适当的发泄机会：在对不孕患者进行治疗的时候，由于不孕患者自身的焦虑不安，以及所产生的愤怒、悲哀和自怜等的不良情绪，要求护理人员能采用相应的心理学方法，为患者提供恰当的发泄机会，这对患者的心理健康意义重要而深远4。3.2.2创造减轻不孕症患者压力的机会：给不孕症患者创造减轻压力的机会是重要的，也是必不可少的。医护人员至少每周安排1次与多名不孕患者交谈的机会，在此期间，医护人员可以回答患者的各种疑问，并鼓励患者之间进行交流，进而减轻患者自身的精神压力。3.2.3建立密切的医患关系：在诊治过程中，医护人员应先仔细倾听患者的意见，与患者建立和谐而又融洽的医患关系，能与患者进行友好、和睦而又深入的交谈。良好的医患关系，能够促使患者自身建立良好的心态，增加患者治疗的信心，对治疗具有很重要的作用。3.2.4对不同文化层次不孕症患者的对策：提高患者的思想认识，使患者了解更多的医学知识，从而增强自我控制疾病的能力以及对不孕的适应能力，是非常必要的。临床观察发现，与文化程度低、医学知识缺乏以及自我调节能力较差的患者相比，文化程度较高、医学知识丰富以及自我调节能力较强的患者患，在患不孕症后，发生心理障碍的可能性很小。对不孕症患者，要开导、鼓励和帮助她们，更重要的是要尊重她们，不能时不时的埋怨和斥责她们。只有通过这样，才能使患者更好更快的康复。4参考文献1乐杰.妇产科学M.第5版.北京:人民卫生出版社,2001:416.2张玉新.不孕症妇女的心理和心理卫生J.实用妇产科杂志,2001,17(6):360.3徐苓,柯惠新,何方方.不育夫妇的心理状态分析J.中华妇产科杂志,1991,29(4):232.4李静.不孕症妇女心理状态调查与护理对策J.中国妇幼保健,2007,24(7):29.收稿日期：2010-04-22编校：周浩不育症妇女的心理特征及护理措施胡芸（江西省九江市妇幼保健院，江西九江332000）摘要目的：分析不孕症患者的心理状况，提出护理对策。方法：采取不记名不孕症妇女基本情况调查问卷方式，对不孕症患者进行相关调查，采