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参松养心胶囊对病人室性早搏及窦性心率震荡现象的影响.pdf参松养心胶囊对病人室性早搏及窦性心率震荡现象的影响.pdf

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5120.05。2.4安全性指标观察两组均未出现与药物有关的异常以及其他不良反应,显示了较好的安全性。3讨论室性期前收缩(VPB)是临床最常见的心律失常。窦性心率震荡是与恶性心脏事件有密切关系的心电现象,为评价自主神经功能的一种新的无创指标[引,由Schmid6‘于1999年最早提出。心率震荡是对一次室早的反应,是因极弱的内源性刺激触发的反射性调节的结果。窦性心率震荡现象最主要的机制就是迷走神经一压力反射机制,它主要受迷走神经调控,构成了自主神经系统的抗心律失常的保护作用。自主神经平衡的破坏与心源性猝死肯定有一定的内在连锁关系,而且室性早搏本身就有致心律失常进一步发展的潜在作用,故预示猝死的危险度增加[5]。目前临床常用的抗心律失常药都存在一定的不良反应,参松养心胶囊是近年来国家生产的中药抗心律失常新制剂,具有显著的抗心律失常作用,同时也有改善心脏自主神经受损或迷走神经功能受损的作用。吴以岭教授运用其络病学理论探讨心律失常的中医病理机制及其治疗[63,认为其主要病理机制是气阴两虚而致络虚不荣、络脉瘀阻,提出络虚不荣与心脏传导系统和自主神经功能异常的内在相关性,确定益气养阴、活血通络、清心安神的治疗法则,并结合其临床经验组成了参松养心胶囊处方。参松养心胶囊以生脉散为基础配方,方中人参补益心气,麦冬养阴清心,五味子敛气生津,三者合用益气养阴复脉;用桑寄生补胸中大气,山茱萸、酸枣仁滋养心阴,益肝血,三药共补络中气血;同时选用丹参、赤芍、土鳖虫、甘松活血通络,脉络畅通,气络得养,又配伍清心安神的黄连和重镇安神的龙骨,该方标本兼治,通补并用,充分发挥其在抗心律失常方面的整体协同作用。药理学研究表明[6],参松养心胶囊可降低冠状动脉阻力、降低心肌耗氧量和耗氧指数,从而减轻心肌缺血;并对心肌细胞活动提供能量保证,改善应激状态。本临床研究结果显示参松养心胶囊对室性早搏疗效优于对照组,治疗前后TO和TS变化分析表明,两组均对心脏自主神经功能有一定的改善作用,治疗组疗效优于对照组,这为中医药防治心律失常提供了一种有效的治疗途径。对于伴有自主神经功能紊乱的室性早搏患者,参松养心胶囊效果会更好。参考文献:[13陈灏珠.实用内科学[M].第12版.北京:人民卫生出版社,2006t1467—1493.[23中华人民共和国卫生部.中药新药治疗心悸的临床研究指导原则[M].第2辑.中药新药临床研究
编号:201312191600397653    类型:共享资源    大小:192.16KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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