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超声应变及应变率显像对早期2 型糖尿病性心肌病的诊断价值.pdf超声应变及应变率显像对早期2 型糖尿病性心肌病的诊断价值.pdf -- 5 元

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107诊治分析超声应变及应变率显像对早期2型糖尿病性心肌病的诊断价值卜智斌,叶萌,程芸,杨继东,洪永强,余红萍,蒋顺梅,黄敬垣,张新捧,刘潇浙江医院,浙江杭州310013【摘要目的探讨超声应变及应变率显像在早期2型糖尿病性心肌病诊断中的价值。方法分别观察糖尿病组、糖尿病合并左心室肥厚组和正常对照组3组问组织多普勒速度显像参数、应变和应变率参数,比较各组间心肌舒张早期峰值速度Em、舒张晚期峰值速度Am、比值En∥Am、最大应变绝对值、最大应率变绝对值。结果Em、Am、F_JIn/Am在3个观察组之间差异均有统计学意义P均50%合并高血压的患者血压控制在正常范围内。1.2仪器与方法1采用C,EVivid7彩色超声诊断仪,M3S探头、频率1.7MHz。受检者左侧卧位,连接心电图,角度13l∥矗,女性100∥m2。3在心尖四腔切面上运用组织多普勒速度显像测量心肌舒张早期峰值速度Em,舒张晚期峰值速度Am计算比值&n/Am进入应变率显像模式,三个标准切面上左室基底段的室间隔、前壁、后壁、下壁收稿日期20091013修回日期20101.13作者简介卜智斌19s1,男,医师,从事超声诊断工作。2结果2.1三组的心肌组织多普勒速度显像参数比较见表l,图1见封三。表l各组多普勒速度显像参数比较f±s注与对照组比较。P005PC术后冠状静脉窦血ADM水平变化球囊扩张后即刻话状静脉宴血浆ADM浓度{最薯增高P005,求后30¨一ir1基本陇复至术前水平见表l袁IHI前目冠状窭血~f州l,g/n//yIcF比撼1±s倒披链造前冠造旨球盎张£架置木后30mm∞2】8±19Im04±2/343M±H134449±80l13M±203Ⅲ々麓造m}匕较P003讨论肾}腺髓质素是由52个氦基陵残基组成的m管活j生肚,主耍由向锊内皮细胞和、P滑肌细胞分越,动脉粥样硬化、高血匿、冠心病Fr,J心肌组织合成和分泌亦增商具有扩张恤管、降低m压的作用,体内与蕻他心Iflt管活性物质柑且作片j共同删节循环系统功能稳定态。嘲外研究发现在心肌缺血薄多种心血管疾病状态下.AIM都代偿比的增加,具有很强的心管保护作刖书文结果显示.CAG并不引起冠状动脉循环中ADM升高,与同外报道致l,然而PCI术后ADM水旷明显增加DM升高的机制不十分清楚,可能有1球囊刘狄窄的功脉进行机械胜扩张.损伤皿管内盛纠胞使其释放ADM增删6I。2球囊扩张过程中短暂的缺血刺激ADM从心肌、冠I走动林产生或释放。}loftm㈣t等4发现组织缺氧明屉能增bilge织AIMnltLXA以及蛋h表达3缺血再灌注损伤叫能也促使ADM升高,4球褒_蹙支架损伤局部聚集的炎症幽子刺激ADM释放和基闻表达增加综L所迹,ADM是一种依赖于内皮损伤程度而发生变化的m管活|生肽,内皮功能损伤的越南其代偿,H分泌程度则越高.说|{l{ADM的足盐释放,可能时机体在某些疾病状态下保持内环境稳定、维护心皿管活动的捌节有着重要的生Im病理意义,参考文献筌‰诫瓣裟舞揣恤_至n¨w㈣圣j一_茎罴篓黼叠掌勰~裟然僦舞微一¨¨r㈨●diji●,慧¨芝等纛.篱瑟薹裂然蠹鍪豢鋈一篆鎏黧豢篡避万方数据
编号:201312191602357738    大小:434.91KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
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abaodong上传于2013-12-19

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