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14监座金理厦麴Q塑至旦筮鲞筮翅垦丛』堕垦迦型塾坐型旦型g堕塑丛墅塑2Y兰盟垒论著喘可治注射液联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效观察吴胜积【摘要】目的观察喘可治注射液联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院2006年11月一2008年11月确诊为支气管哮喘患者104例,随机分为2组,各52例。治疗组52例,常规吸入布地奈德的基础上,加用喘可治注射液对照组52例,仅给予布地奈德吸入治疗。2组在治疗过程中如合并呼吸道细菌感染,加用抗生素。有哮喘急性发作,可加用p受体激动剂。观察2组治疗前后夜间憋醒天数、哮喘急性发作的天数、p受体激动剂应用天数及肺功能情况。结果治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为69.2%。2组比较差异有统计学意义P1分,但每周≤2d2加用p受体激动剂每周≤2d,每周最大鼍4次8喷3每天晨起PEF≥80%预计值。完全控制1无日问症状2未用13受体激动剂等补救药物3每天晨起PEF80%预计值4未发生因哮喘而夜间憋醒的情况5无急性发作6未到急诊就诊7未作者单位465450河南省光山县人民医院发生与治疗相关的不良反应而改变哮喘的治疗。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS13.0处理,计数资料以%表爪,采用X2检验,以P7分,5minApgar评分为lO分。3讨论CSEA具有神经阻滞完善、镇痛效果确切,局麻药用最少等优点。由于妊娠和肥胖常致硬膜外腔腔隙相应变窄,常用量局麻药行脊麻阻滞,平面易显著升高旧。。我们采用小剂量脊麻药8.14士0.55mg提供一个快速而有限的麻醉平面和深度。再根据情况加用硬膜外腔用药完善麻醉效果,麻醉早期即右髋加垫,减轻仰卧位综合征的影响,术中积极扩容补充液体,必要时应用血管活性药物,均能维持肥胖产妇剖宫产术中血液动力学基本稳定。,目前采用的硬膜外麻醉EA用于肥胖产妇剖宫产术,麻醉脚【滞f面f{j现较慢,阻滞不全发生率高,局麻药用量大,牵拉反应明显。而CSEA用于肥胖产妇剖官产术具有麻醉透导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,用药量少,患者感觉舒适等优点,与EA相比有明显优势,可为肥胖患者削官产术首选麻醉方法。参考文献1易善学,钟兰.脊椎硬膜外联合麻醉用j急诊剖宫产的临床观察J.医学理论与实践.2007,202209.2姜文强.腰麻一硬膜外联合麻醉在肥胖病人子宫全切术的应用J.临床麻醉学杂志,2006,226446.收稿日期20090203万方数据
编号:201312191604097817    大小:170.10KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
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