醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床观察[J].pdf

北方药学2011年第8卷第4期醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床观察蒋德华（江苏省兴化市昌荣镇卫生院兴化225734）摘要：目的：观察用奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：选择2010年6月2010年9月我院61例粘连性肠梗阻门诊住院病人，并把61例病人按照入院顺序分成治疗组（奥曲肽组）和对照组，分别是31例和30例。方法：对治疗组患者采用奥曲肽进行皮下注射，每六个小时或者八个小时进行注射一次，同时进行补液G80G81肠G82G83或者G84G85G86方法进行对G87治疗，G88G89治疗G8AG8B六G8C，对对照组患者按照G8DG8E治疗的方法进行G8FG90G91G92G93G94G95G96G97，补液，G81肠G82G83和G84G85。G98G99：治疗G9A治疗组G9B人G9C门G9DG9E时G9FGA0GA1GA2GA3GA4GA5，GA6GA7G81GA8G82G83GA9G82GAAGABGACGADGA2GA3，GAEGAF期的住院时G9FGB0GB1GB2G8AG8C，GB3G8CGB4临GB5G87GB6GB7GB8的人GB9GBAGBB人GB9的70，GB3组GBCGA3GBD性GBEGBFGC0GC1GBCGC2GC3学GC4GC5GC6G98GC7：临GB5GC8用GC9曲肽GCAGCB治疗粘连性GA8梗阻，GCCGA1GCDGCE进G81GA8GCFGD0，GA6GA7GD1GCDGD2G93GD3GD4，治疗效G99GD5GD6，GD7临GB5GC8GD8GD9GDAGDBGDC关键词：G81GA8G82G83补液粘连性GA8梗阻GC9曲肽中图分类号：R574.222222222222222222文献标识码：B22222222222222222文章编号：1672-8351（2011）04-0017-02GDDGA5临GB5GC8治疗粘连性GA8梗阻的GDEGDF疗法是G81GA8G82G83和补液，人GE0GE1成的生GE2GE3GE4GE5粘连性GA8梗阻的治疗GE6GE7GB2GE8一GE9GEAGEB的GECGEDGDCGEE组选择2010年6月2010年9月，我院61例粘连性GA8梗阻门诊住院病人，用GC9曲肽GCAGCB治疗粘连性GA8梗阻，治疗效G99GA3GBD，GEFGF0GF1GF2下GDC1临床资料和治疗方法1.1临GB5GF3GF4选择2010年6月2010年9月，我院61例门诊住院病人，GF5GF6诊GF7GE5粘连性GA8梗阻GDC入选GF8GF9GE5：进行GA8梗阻GFAGFBGA5GCAGCB治疗的病人GDCGF5临GB5GF6诊GCC是GFCGFD性GA8梗阻，并GA7目GA5GFEGFF进行GDEGDF治疗的病人GDC对GC9曲肽过敏及目GA5GF6诊必须进行GFAGFB治疗或者肝肾功GCD损害严重的病人被G9D除GD7外GDC治疗组31例，其中女患者14人，男患者17人，年龄GD72147岁之G9F，对照组30例，其中女患者11人，男患者19人，年龄GD719岁G8B45岁之G9FGDCGA8梗阻的类型GBC：GCCGA2原因的GA8梗阻，各GE9恶性GA8道肿瘤，老年人粪性GA8梗阻及粘连性GA8梗阻G86GDC1.2治疗方法对治疗组患者采用GC9曲肽进行皮下注射，每六个小时或者八个小时进行注射一次，同时进行补液、G81GA8G82G83或者G84G85G86方法进行对G87治疗，G88持治疗G8AG8B六G8C，对对照组患者按照G8DG8E治疗的方法进行G8FG90G91G92G93G94G95G96G97，补液，G81GA8G82G83和G84G85GDCG98GE1腹部G8F片、腹透方法，或者通过病人临GB5G87GB6对病人体征进行仔细观察，按照下面的疗效评定GF8GF9进行评定GDC治疗G98束G9AGF5X线检查病人GA8道梗阻G87GB6没GBCGD9G8B改善，病人的临GB5G87GB6没GBCGB7GB8或者GAEGDDGA5程G97加重则评定GE5无效；治疗G98束G9AGF5过X线检查病人GA8道梗阻GEF象或者是临GB5G87GB6部分GD9G8BGD2G93评定GE5GD6转；治疗G98束G9AGF5过X线检查病人的积液和积G9E或者临GB5G87GB6GFCGFDGB7GB8评定GE5治愈GDC1.3GC2GC3学方法进行GC2GC32结果2.1除治疗组GBC一例病人注射部位感觉疼痛外，其余病人再没GBC其他GCCGD5反应GDC2.2住院时G9FGDC把GB3组病人住院时G9F进行GAE较GDC治疗组病人G8FGF7住院时G9FGE5GB3G8B八G8C，对照组病人G8FGF7住院时G9FGE5G8AG8B十G8C，GB3组进行GAE较，GBCGA3GBD性GBEGBF（P0.05），GBCGC2GC3学GC4GC5GDC2.3GB3组病人G9C门G9DG9E时G9FGAE较GDC对照组病人G8FGF7G9C门G9DG9E时G9FGE5GB3G8B六G8C，治疗组病人G8FGF7G9C门G9DG9E时G9FGE5一G8BG8AG8CGDCGB3组GAE较GBEGBF性GA3GBD（P0.05），GBCGC2GC3学GC4GC5GDC2.4GAE较GB3组病人G87GB6GD2G93情况GDC对照组G8AG8CGB4腹痛GD2G93、腹胀GB7GB8病人共六例GBAGBBGB933，治疗组G8AG8CGB4腹痛GD2G93、腹胀GB7GB8共11例GBAGBBGB9的42，GB3组GBEGBF性GA3GBD（P0.01），GBCGC2GC3学GC4GC5GDC2.5治疗效G99评定GDC对照组：5例治愈，6例GD6转,19例无效，GBB治愈率GE536.6；治疗组16例治愈，8例GD6转,7例无效，GBB治愈率GE577.4，GB3组GBB治愈率进行GAE较，GBEGBF性GA3GBD（P0.05），因此GBCGC2GC3学GC4GC5GDC3讨论粘连性GA8梗阻是临GB5GC8很G8D见的一GE9疾病,主要是因GE5GA8管和GA8腔G80液的进一G81GD3GD4GA6G82G83GDCGD7治疗GA8梗阻的过程中GF2G99GCDG84G85法G82GAAGB7化液的分G86并GA7GCE进其G87G88，体液G89GB8G8AG8BG82GAA,G8CGA6GABG8DGD3GD4G8EG8F的程G97G82G90，G91G8AG8CG92GEEGC8阻G93GB2GA8梗阻病情的进一G81恶化,GA4G94GB2病人生G95G94GA9GDCGEE组G96G97通过GC9曲肽治疗组和对照组GB3组的GBB治愈率进行GAE较，GBEGBF性GA3GBD（P0.05），GC9曲肽GCCGA1GCDG84G8DGA8G98G99对GB7化液的G87G88GCDG9AG9BG9C，GA6GA7对GB7化液的分G86GD1GBC一定的GE3G9DG9E用，因此，GCAGCB治疗粘连性GA8梗阻效G99GD5GD6，GD7临GB5GC8GD8GD9GDAGDBGDC17万方数据北方药学2011年第8卷第4期依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察侯文英（江苏省张家港市金港人民医院张家港215631）摘要：目的：观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法：将180例急性脑梗死患者随机分成治疗组（102例）和对照组（78例），对照组应用常规（静脉滴注血塞通，口服阿斯匹林肠溶片）治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注，bid，连续治疗14天。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P0.05），且无不良G80应。结G81：依达拉奉治疗急性脑梗死疗效G82G83，G84G85性G86。关键词：依达拉奉急性脑梗死中图分类号：R743.33.文献标识码：B.文章编号：1672-8351（2011）04-0018-01急性脑梗死G87G88G89人G8A常G8BG8C和G8DG8EG8C，G86G8E于G8FG90年人，G91G92G93G94G95，G96家G97和G98G99G9AG9BG9CG9DG9E的G9FGA0。GA1院GA23年G9B应用依达拉奉治疗急性脑梗死GA3GA4G9CGA5GA6疗效，G88GA7GA8GA9GAA。1资料与方法1.1GABGACGADGAEGAFGB0G8EG8C48hr的急性脑梗死患者180例，GB1GB2GB3GB4GB5G8A脑血GB6GB7G8CGB8GB9GBAGBBGBCGBDGBE的脑梗死GB8GB9GBFGC01，GC1GB1GC2GC3脑CTGC4GB8，随机分GC5依达拉奉治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）。治疗组102例，GC6性68例，GC7性34例GC8年GC94582GCA，GCBGB163GCA。对照组78例，GC6性51例，GC7性27例GC8年GC94381GCA，GCBGB161GCA。G8EG8C年GC9GCC性GCDGCC梗死GCEGCFGCCGD0GD1GD2GD3G8CGD4GD5G9EGD6GD7方GCE无明显GD8GD9，GD8GD9无GDAGDB学GA6GDC（P0.05）GDD1.2治疗方法GDE组GB1G96GDF血塞通GE0静脉滴注GE1阿斯匹林肠溶GE2GE3口服GD3脑GE4GE5GE6GE7GE8GE9常规治疗GEAGEBGECG8CGD4加用GEDGEEGE8GCCGEFGF0GCCGEFGF1GCCGEFGF2药和GF3GF4GF5，GE6GF6GEEGF7GF8GF9GCBGFA，治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗GFB30mg加GFCGF4GFDGFEGEE100ml静脉滴注，bid，30min滴GFF，14天GC5GAB个疗GD6GEA1.3疗效评GBEGEBGECG85国第四次脑血GB6G8CG99议修订的神GC2功能缺损GD6GD7评分GBFGC0，于治疗前1天GD3治疗后14天进行评分GEA基本痊愈：神GC2功能缺损评分减少91100%,G8CG93GD6GD70级GC8显著进步：神GC2功能缺损评分减少4690%，G8CG93GD6GD713级GC8进步：神GC2功能缺损评分减少1845%，GF4活能自GFDGC8无效：神GC2功能缺损评分减少至17%以GAAGC8恶化：神GC2功能缺损评分增加18%以上GEA2结果2.1GDE组疗效比较P0.05，G8B表1表1.两组患者疗效比较2.2不良G80应通过临床观察，治疗组未G8B明显药物不良G80应GEA3讨论脑梗死急性期由于脑血GB6的闭塞引起G91所支配区域脑组织缺血GCC缺氧，产GF4大量的自由基，氧化自由基G82直接导G92GE4GE5膜损伤而G92GE4GE5死亡，还G82诱导GE4GE5G8EGF4凋亡而G92继G8E性脑损伤2GEA所以，GD3时有效清除自由基G87GE6GE7脑GE4GE5的关键GEA依达拉奉G87GAB种强效的羟自由基清除GE8，G82抑GBDGF1GF9过氧化G80应引起的神GC2GE4GE5膜损伤，延缓神GC2GE4GE5死亡，减轻神GC2功能障碍3GEAGA1院通过临床应用观察到，依达拉奉治疗急性脑梗死疗效G82G83，治疗有效G94明显G95于对照组，值GA4临床推广使用GEA参考文献1G8F华神GC2科学G99，GB5G8A脑血GB6GB7G8CGB8GB9GBAGBBGCC神GC2功能缺损评分GBFGC0J.G8F华神GC2科杂志，1996，29（6）：379-397.2王GEBG8E，浦政，陈G80，GE9.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察J.G8FG81G82药杂志，2005，14（11）：1342-1344.3G83学G84，G85G82GF4.依达拉奉注G86GFB治疗急性脑梗死的临床疗效评G87J.G8FG81G82药G88临床杂志，2005，24（2）：113-116.组GCDG8C例G89基本痊愈显著进步进步无G8A化恶化G8B有效G94（%）治疗组1021947286292.2对照组787242619273.1参考文献1张G8C文，G8DG8E，G8FG90G91，G8FG82G92，G93G94G95，G96G97，王志明.肠梗G98G99G9AG9B治疗G8FG9C期应用GF4G9D抑GF5的临床观察J.G8FG81G