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大黄联合芒硝治疗妇产科术后腹部切口硬结70 例分析.pdf大黄联合芒硝治疗妇产科术后腹部切口硬结70 例分析.pdf -- 5 元

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2010年11月第17卷第31期临床研究大黄联合芒硝治疗妇产科术后腹部切口硬结70例分析舒琴江西省鄱阳县田畈街中心卫生院,江西鄱阳333105【摘要目的对2种治疗妇产科术后腹部切I1硬结的方法进行观察对比分析,提出合理建议。方法选取本院收治的术后切口硬结患者70例,将其随机分为2组,分别使用大黄联合芒硝、常规红外线照射方法进行治疗.对疗效进行分析。结果观察组的症状消失时间比对照组短将痊愈与有效率均记为总有效率,观察组疗效明显优于对照组结论使用大黄联合芒硝治疗腹部切El硬结,疗效明显,价格低廉,值得推广使用。【关键词】大黄芒硝腹部切口硬结妇产科中图分类号】R71文献标识码】A【文章编号】16744721201011a一02102GlauberSsaltcombinedtreatmentofobstetricandgynecologicalsurgeryrhubarbabdominalincisionin70casesofsclerosisSHUQinPoyangCountyCenterHospitalofTinfanStreet,JiangxiProvince,Poyang333105,ChinaAbstract】ObjectiveObstetricsandgynecologyofthetwotreatmentmethodspostoperativeabdominalincisionwereob.servedindurationcomparativeanalysis,putforwardreasonableproposals.MethodsThehospitaladmitted70patientssclerOSl。SlnClSlOnwererandomlydividedintotwogroups,respectively,combinedwithrhubarbglauberSsalt,theconventionalmethodsofinfraredradiationtherapyontheefficacyanalysis.ResultsThegroupofsymptomsshortertimethanthecontrolgroupwillbecuredwiththeeffectiverateforthetotalefficiencyinmind,theobservationgroupsignificantlybetterthancontrolgrouppatients.ConclusionTheuseofglauberSsaltcombinetreatmentofabdominalincisionrhubarbscleIDs1s.efficacysignificantly,inexpensiveandshouldbeintroduced.【Keywords】RhubarbGlauberSsaltAbdominalincisionsclerosisObstetricsandgynecology腹部切El硬结是一种常发的腹部术后切口感染,随着生活水平的提高,肥胖者增多,切口脂肪液化皮下血肿引起切口硬结的病例也在增多,切口感染会增加患者的痛苦,延缓病情好转。现选取本院妇产科2003年12月~2009年12月发生腹部切口硬结的70例患者,试用大黄联合芒硝外敷治疗,现将结果报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2003年12月~2009年12月在本院术后发生切El硬结的患者7O例,年龄22~54岁,平均38.010.8岁。其中,皮下血肿38例,脂肪液化32例。70例患者均经开腹手术。手术方式有剖宫产、子宫切除、肌瘤剔除、附件手术。将70例患者随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组给予生大黄及芒硝治疗,对照组给予红外线治疗。两组手术方式比较差异无统计学意义1.2临床表现腹部手术切口在术后3~5d开始疼痛,检查发现腹部切El红肿,挤压有淡黄色液体渗出,伴有脂肪滴或血性液体。皮下有硬结,白血球通常正常。13治疗方法在发现腹部切口硬结后立即开始治疗。观察组治疗方法生大黄粉30g与芒硝粉120g混合均匀.放在12.0cmX8.0cmxO.5em大小的纱布袋中,四周折叠以防粉末漏出。将纱布袋外敷与腹部切II硬结处,用腹带固定包扎,每天更换,直至切口处无硬结、无液体渗出。对照组治疗方法每天伤口换药,并用红外线照射2次,每次20min。1.4疗效判定痊愈硬结、红肿消失,渗液停止。有效硬结、红肿范围缩小,渗液减少。无效硬结未见效,红肿、渗液无变化。2结果治疗结果见表1。表1两组疗效比较n%】由表1可得知,观察组的症状消失时间比对照组短将痊愈与有效均记为总有效,则观察组总有效率为97.14%.对照组总有效率为45.71%,观察组疗效明显优于对照组疗效。3讨论腹部切口感染是外科手术最常见的并发症【11.主要临床表现有切EI红肿,伤El感染、触痛,切口脂肪液化,有硬结。严重者伤口裂开。在患者刚经历过经腹部手术的痛苦后,若发CHINAMODERNMEDICINE中国当代医药21临床研究2010年11月第l7卷第31期精神患者睡眠障碍因素分析黄长海四川省乐山市精神卫生中心,四川乐山614100【摘要】目的探讨精神患者睡眠障碍因素。方法采用回顾性分析的方法,分析本院收治的120例精神病合并睡眠障碍患者的临床资料。结果女性比例、年龄35~45岁、初中文化、无业均在一般资料中比例较高以入睡困难为主要临床表现睡眠障碍患者发生的相关因素主要是兴奋、恐惧、躁动、紧张、焦虑等因素治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显低于治疗前,PO.05,差异有统计学意义。结论对精神病并睡眠障碍患者相关因素进行分析,为临床治疗提高可靠理论依据。f关键词】精神病睡眠障碍因素【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】16744721201011a一02202TheanalyzeofpsychosisdyssomniafactorHUANGChanghaiTheMentalHealthCenterofLeshanCity,SichuanProvince,Leshan614100,China【AbstractObjectiveToexplorethementalfactorsinpatientswithsleepdisorders.MethodsAretrospectiveanalysied。analysiedof120patientsadmittedtopsychiatrichospitalcombinedclinicaldataofpatientswithsleepdisorders.ResultsTheproportionofwomen,ages35to45yearsold,juniormiddleschooleducation,theunemployedwereinahigherproportionofgeneralinformationtodifficultyfallingasleepasthemainclinicalmanifestationssleepdisorderpatientsWasthemainfactorrelatedtoexcitement,fear,restlessness,nelvousness,anxietyandotherfactorspittsburghsleepqualityindexaftertreatmentwassignificantlylowerthanbeforetreatment,P0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant.ConclusionThepsychiatricandsleepdisordersrelatedfactorsareanalyzed,inordertoimprovethereliabletheoreticalbasisforclinicaltreatment.KeywordsMentalillnessSleepdisordersFactors精神病患者睡眠障碍是精神科常见的临床症状,精神病患者往往存在兴奋、幻视、幻听、焦虑、抑郁等不良心理情绪。出现不同程度的睡眠障碍,如睡眠颠倒、入睡困难、早醒、中间易醒等临床表现Ill。本研究通过对本院收治的120例精神病合并睡眠障碍患者的临床资料进行观察和分析,现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2006年1月~2009年6月本院精神科收治的精神生切口感染,将要承受更多的痛苦,影响康复,延长住院时间,增加患者的经济负担。因此,对于腹部切151硬结的治疗,应当采取费用少、见效快的方法。切口组织液化是腹部手术中较为常见的一种并发症回。随着肥胖人群的增加和电刀的不当使用,切口脂肪液化的发生日益增多【3】。切口脂肪液化的病因尚未明确.但现代人肥胖现象增多,脂肪层厚,血液运输能力较差,是为脂肪液化病因之一。随着高频电刀的普及、血管及组织烧灼、脂肪的液化,也严重影响了手术后伤目的愈合闱。芒硝有清热、消肿、止痛、收敛之功效【3】,主要成分硫酸钠具有高渗吸水的作用,可吸收伤口渗液,使伤口干燥另外对网状内皮系统可起到明显抑制作用,从而抗感染用芒硝外敷创口,可加快淋巴生成,既能消肿又能止痛。大黄味苦、气香、性凉,能入血分,破一切瘀血,具有抗菌、抗感染、止血、活血、解热降温作用陶。临床可用于治疗严重创伤等。在本报告中,使用大黄联合芒硝治疗切口硬结的观察22中国当代医药CHINAMCIDERNMEDICINE组,其疗效明显优于使用常规红外线照射治疗的对照组。由此可见,大黄、芒硝两者共同作用于切口硬结,其作用可相互促进,消炎止痛,疏通毛细血管、淋巴管,加快伤口愈合。且大黄和芒硝取材方便,价格低廉,无明显副作用,值得推广应用。【参考文献】f1】武正炎.普通外科手术并发症预肪与处理fMl北京人民军医出版社,200757.【2】杨忠东.腹部切口脂肪液化的临床分析『J】.中国中医药咨讯,2010,29125.【3】杨丽娟.腹部切13脂肪液化的诊疗分析【J】.中国医药导报,2009,621l76.4丁海英.蒲公英、芒硝治疗妇产科术后腹部切口硬结49例疗效观察fJJ.海南医学,2010,21I7576.【5】汝明.芒硝在妇产科的临床应用J】.湖北中医杂志,1999,2126566.6傅芬梅.生大黄与芒硝外敷治疗腹部切口硬结叨.现代中医药结合杂志,2008,17121944.收稿日期20100809
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