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对男性留置导尿病人会阴清洁与会阴消毒尿路感染发生率的对比分析.pdf对男性留置导尿病人会阴清洁与会阴消毒尿路感染发生率的对比分析.pdf

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实用医学杂志2007年第23卷第11期尿路感染(urinarytractinfection)是较为常见的医院内的感染之一[1-4]。有报道[5]指出,在医院尿路感染中与导尿有关的菌尿症可达37.3%~56%。膀胱冲洗、会阴护理、及时更换引流袋等都被认为是可以降低尿路感染率的措施,目前碘伏正被作为会阴消毒的消毒剂广泛用于临床当中。李晨阳等[6]研究认为:皮肤、黏膜长期与碘伏接触可能引起甲状腺疾病发病率增加。为研究会阴清洁与会阴消毒对于降低尿路感染方面是否存在差别,笔者对2004年3月至2005年3月本科室收住的60例留置导尿男性患者进行了对比分析。1对象与方法1.1对象选择2004年3月至2005年3月我科收住的60例无原发感染病灶的成年男性患者。60例病人随机分为两组,研究组30例,年龄31~83岁;对照组30例,年龄28~86岁。均为因尿潴留或反射性尿失禁而行留置导尿治疗者。1.2方法研究组病人进行会阴清洁同时每日更换引流袋、膀胱冲洗;对照组则行0.5%碘伏会阴消毒同时也每天更换引流袋和膀胱冲洗。最后在导尿后第4天无菌操作下取晨尿送检,再对两组感染率进行!2检验。1.3诊断标准[6](1)尿常规检查:清洁中段尿白细胞≥5/HPF或≥10/mm3。(2)尿生化检查:①尿白细胞脂酶检测阳性,其敏感性为75%~96%,特异性为94%~98%;②尿亚硝酸盐还原实验阳性,该项检验有高度特异性,但敏感性较差。(3)尿细菌学检查:未离心尿标本直接染色镜检是简便、快速的细菌学检查方法,若镜检细菌≥1/HPF即相当于定量细菌培养≥105cfu/mL。2结果研究组和对照组各30例留置导尿患者发生尿路感染情况见表1。按α=0.05水准,两组的尿路感染率明显无差异(!2=2.052,P0.05)。结论:在临床上对于男性留置导尿病人可采用会阴清洁,无需使用碘伏进行会阴消毒,同时也能减少医护人员及患者与碘伏的接触。关键词泌尿道感染导尿管插入术碘伏会阴1760实用医学杂志2007年第23卷第11期李涛,张建鄂,张庆红,等.2001-2004年十堰地区尿路感染病原菌调查及耐药性分析[J].实用医学杂志,2005,21(23):2680-2682.胡美春.留置导尿患者尿路感染的原因分析及预防措施[J].中华护理杂志,2003,38(8):645-646.李光辉.尿路感染的诊断和治疗[J].中国抗感
编号:201312191609278101    类型:共享资源    大小:63.14KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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