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第21章 颜面和四肢的发生,基础医学院组织胚胎学教研室玛衣拉阿不拉克,1,2,3,4,5,6,7,8,9,1号到9号的各部位的名称？,教学目的：在掌握人体胚胎发生和早期发育的基础上学习颜面形成；了解腭的发生与口腔、鼻腔的分隔、四肢的发生、颜面和四肢的常见畸形。教学要求：1、掌握颜面发生的基本过程及常见畸形。2、了解腭及颈部的发生及先天性畸形。3、了解四肢的发生及先天性畸形。,重点：1 胎盘的结构与功能，胎盘屏障 2 颜面的形成 3 先天性畸形难点：胎盘屏障,一、鳃器的发生,鳃器：是鳃弓、鳃沟、咽囊和鳃膜的总称。,鳃弓：胚体头端两侧，背腹方向的六对隆起。表面为外胚层，内为中胚层。鳃沟：相邻鳃弓之间的沟，共5对。咽囊：原始消化管头端(原始咽)内胚层向两侧突出形成的囊状结构，共5对。 鳃膜：鳃沟与咽囊相对应的膜状结构。,第56周人胚头部冠状切面,第4周人胚头部,一个额鼻突 一对上颌突一对下颌突一个口凹,二、颜面的发生,1、五个突和一个凹：,为第一鳃弓腹侧份分叉而成,口凹底为口咽膜,颜面形成过程,上颌突与内侧鼻突融合 上颌及上唇外侧部,2、颜面的形成,内侧鼻突 人中及上唇正中部分,上颌突与外侧鼻突融合 鼻泪沟 鼻泪管 外侧鼻突 鼻翼和鼻的外侧壁,左右下颌突在中线愈合 下颌及下唇,额鼻突下部 鼻梁、鼻尖。 额鼻突上部 前额,额鼻突下缘一对鼻板 鼻窝 原始鼻腔,额鼻突下缘被分为,一对内侧鼻突,一对外侧鼻突,颜面发生实物图 (A第5周 B第7周),眼原基由侧面移向腹面,第1鳃沟 外耳道 周围的间充质增生 耳廓 上移 第1鳃沟的鳃膜 鼓膜,同侧上、下颌突逐渐融合，形成面颊，口裂变小。,唇裂（cleft lip）：上颌突与同侧内侧鼻突未愈合（单、双侧）面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合,畸形,正中腭突：内侧鼻突向原始口腔长出的一对短小突起，形成腭前部的小部分。,4、腭的发生,外侧腭突：上颌突向原始口腔长出的一对板状突起，以后在中线愈合，形成腭的大部分。,5、原始鼻腔的分隔,鼻中隔：与腭愈合，形成左右鼻腔,6、常见面部畸形：,唇裂、腭裂、面斜裂,三、肢体的发生,肢体畸形,小结,本堂课讲的主要1颜面形成；2腭的发生与口腔、鼻腔的分隔、四肢的发生、3颜面和四肢的常见畸形。必须掌握胎盘的结构、功能、颜面的形成、常见的畸形,思考
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