癌症基本知识

,癌症的基本知识,李钰：淋巴癌年终33岁,陈晓旭：乳腺癌年终42岁,一、癌症的背景-案例,梅艳芳：宫颈癌年终40岁,傅彪：肝癌年终42岁,2008年内全球新增的癌症病例为1270万，癌症导致的死亡人数为760万； 预计到2030年，全球新增的癌症病例将达到2600万，死亡人数将超过1700万！,一、癌症的背景-不断攀升的发病率,肺癌,肝癌,胃癌,食道癌,一、癌症的背景-癌症的死亡率,二、癌症是什么-癌和瘤是一回事吗？,肿瘤,良性肿瘤,癌症,肉瘤,恶性肿瘤,瘤即肿瘤，分为良性和恶性两大类。良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。恶性肿瘤分很多种，其中来源于上皮组织的称为癌，如乳腺癌、胃癌、肺癌；从间叶组织发生的称为肉瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等；来源于幼稚组织及神经组织的称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤等。一般人所说的癌症，泛指所有恶性肿瘤。良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限。,二、癌症是什么-肿瘤的分类,二、癌症是什么-良性肿瘤,良性肿瘤：与恶性肿瘤相对的是良性肿瘤，良性肿瘤则容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用，但癌症（恶性肿瘤）还可破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终由于器官功能衰竭而死亡。,恶性肿瘤是由人体内正常细胞演变而来。变为癌细胞后，就像一匹脱缰的野马，人体无法约束它，无止境地增生。不仅破坏器官结构；还使人体大量营养物质被消耗。同时，癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，癌细胞还可以转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热、顽固性疼痛及重要脏器功能受损，乃至全身衰竭、死亡。,二、癌症是什么-恶性肿瘤,一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤,1.无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗。,2.癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状,3.癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。,二、癌症是什么-癌症的特点,二、癌症是什么-癌症的分类,癌瘤：影响皮肤、粘膜、腺体及其他器官。,肉瘤：影响肌肉、结缔组织及骨头。,血癌：即血液方面的癌。,淋巴瘤：影响淋巴系统。,二、癌症是什么-常见的癌症,血癌(白血病),肠癌,骨癌,淋巴癌,肺癌,盆腔癌,胃癌,肝癌,乳腺癌,二、癌症是什么-癌症的临床表现,癌症是一大类恶性肿瘤的统称。由于各种癌的发生部位不同，病理形态不同，以及发展阶段不同，因此会产生各种各样的临床表现。但癌症的早期往往症状很少，待发展到一定阶段后才渐渐表现出一系列症状和体征。一般将癌症的临床表现分为局疗表现和全身性症状两个方面。,二、癌症是什么-癌症的临床表现,1.肿块：癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等，则要用力按压才可触到。恶性肿瘤包括癌的肿块生长迅速，表面不平滑，不易推动；良性肿瘤则一般表面平滑，像鸡蛋和乒乓球一样容易滑动。,2.疼痛：出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停。一般止痛药不起作用。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。,二、癌症是什么-癌症的临床表现,3.溃疡：由于某些体表癌的癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。此外，胃、结肠癌也可形成溃疡，一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。,二、癌症是什么-癌症的临床表现,4.出血：癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咯血，痰中带血；胃、结肠、食管癌则可便血。,二、癌症是什么-癌症的临床表现,梗阻,5.梗阻：癌组织迅速生长而造成的梗阻。当梗阻部位在呼吸道则发生呼吸困难；食管癌梗阻食管则吞咽困难；胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸；膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等。总之，因癌症所梗阻的部位不同而出现不同的症状。,二、癌症是什么-癌症的临床表现,6.其它：颅内肿瘤可引起视力障碍（压迫视神经）、面瘫（压迫面神经）等多种神经系统症状；骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折；肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。,二、癌症是什么-癌症的临床表现,环境污染,化学污染（化学毒素）,电离辐射,自由基毒素,微生物（细菌、真菌、病毒等）,代谢毒素,遗传特性,内分泌失衡,免疫功能紊乱,三、为什么会得癌症-癌症的病因,致癌因子活跃，容易得癌症,DNA容易修复，得癌症的几率相对较小,三、为什么会得癌症-遗传因素,三、为什么会得癌症-不健康、不均衡的饮食习惯,高脂、高蛋白、高热量、低纤维素、缺乏（碘、锌、铜、硒等）微量元素、过量饮酒,三、为什么会得癌症-环境污染,大气污染,三、为什么会得癌症-环境污染,土壤污染,水体污染,三、为什么会得癌症-环境污染,生活方式不当 “生活方式癌” 抽烟、酗酒、熬夜、缺少运动、生育习惯等。 外界环境污染 汽车尾气、工业废水废气、装修污染等。 化学物质泛滥 腌制、熏烤食物，食品安全问题等。 饮食结构不合理 很少食用杂粮，脂肪摄入量过高，肥胖等。心理因素也可成诱因 工作紧张、竞争激烈、精神压力大。,三、为什么会得癌症-现代人主要致癌因素总结,中国最牛“抗癌斗士” 杭州大伯17年战胜5种癌！,蔡琴2000年发现乳腺癌，由于发现和治疗及时顺利痊愈，她也因此成为台湾最著名的一位抗癌成功的女艺人！,汪明荃、罗家英夫妇汪1994年患甲状腺癌，2002年再次患乳腺癌，罗2005年发现肝癌，两人至今仍活跃在演艺界。,北京抗癌乐园 癌龄最长的达到70年！,癌症并不意味着死亡！,四、怎么预防癌症-癌症并不意味着死亡,WHO“三分之一”理论,癌症是一种生活方式病，改变不良生活习惯可以预防癌症,三分之一的癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈,实现三早，需要的是我们自身保健意识的提高及定期检查,三分之一的癌症通过适当治疗可以减轻痛苦，延长生命,通过更及时、更有效的治疗，可以缓解病情，提高生存率,四、怎么预防癌症-三分之一理论,四、怎么预防癌症-癌症的预防,身体任何部位发现肿块尤其是无痛而逐渐增大者；身体任何部位发生溃疡，且经久不愈者；中年以上妇女出现阴道不规则流血或白带增多者；进食时胸骨后不适，灼痛，异物感或进行性吞咽困难者；久治不愈的干咳和痰中带血；长期消化不良，进行性食欲减退，不明原因的消瘦者；大便习惯性改变或有便血者；鼻塞，尤其是单侧性发生者；黑痣突然增大或有破溃出血者；无痛性血尿。,四、怎么预防癌症-早期信号,四、怎么预防癌症-检查癌症的常用方法,免疫诊断,分子生物学方法,影像学技术,胃镜、肠镜检查,细胞诊断学和病理诊断学检查,需要指出的是：虽然检查癌症的方法很多，并且越来越先进，但是任何一种方法都不是万能的。针对不同部位，不同阶段，不同性质的肿瘤，检查的方法也不完全一样。最重要的是能在癌症的早期发现病情，以得到及时有效的诊断和治疗。,免疫诊断,分子生物学方法,影像学技术,胃镜、肠镜检查,细胞诊断学和病理诊断学检查,四、怎么预防癌症-癌症患者的心理护理,约3444的癌症病人有明显心理应激反应或心理障碍 ，其中18的病人符合重症抑郁发作的诊断。如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。,调查显示,四、怎么预防癌症-癌症病人会产生怎样的心理状态呢?,（1） 依赖性增加，被动性加重，行为变得幼稚； （2） 自尊心增强，患病后总认为应受到别人的关怀和照顾，亲人们应为其做出奉献 （3） 疑心加重，甚至认为别人低声说话就是在谈论他的病情等等； （4） 还表现为：主观感觉异常，情绪易激动，焦虑和恐惧，害怕孤独等等；,四、怎么预防癌症-癌症患者家属该怎么做？,1、当医生为病人确认并把病情告知家属后，家属应努力控制自己的情绪，及时向医生了解病人的全面情况，挑起照顾病人的重任，并协助医生选择最佳治疗方案，以取得满意的疗效。,2、患者得知自己的病情后会产生悲观、恐惧及紧张的情绪，有的甚至抱着消极态度，拒绝治疗，等待死亡。这里家属要耐心疏导，帮助病人从痛苦中解脱出来，树立起战胜癌症的信心，接受并配合治疗。,3、要十分注意病人饮食调养，为病人提供可口美味、易消化、富有营养的饮食。病人在手术后放、化疗过程中，体力、食欲下降，饮食调配尤为重要，它可提高机体的免疫力和抗癌能力，有利于康复。,5、癌症治疗是一个长期的过程，除了治疗期外，还要定期去医院检查，家属要配合病人完成每次随访。,四、怎么预防癌症-癌症患者家属该怎么做？,4、在接受治疗中，病人十分痛苦，有的病人可能会脾气很大，家属要忍耐和理解，分担病人的痛苦，尤其在病人病情恶化甚至无望时，家属更应给病人以心理上的安慰和精神上的支持。,人类目前虽然尚未攻克癌症，但已经掌握一些癌症病因及预防干预措施的知识，通过主动积极的预防和干预，