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文档简介
2016年护理心电图讲座(3),心律失常(病因)(二),主讲人:师敏,A,学心电图找技巧,心律失常的类型与病因之间无明显的对应关系,窦速:甲亢、低钾血症窦缓:甲减、高钾血症,下例不是窦性心动过速病因的是,A剧烈运动或情绪激动B缺氧C失血性贫血D高钾血症E甲状腺功能亢进,心律失常的发病原因,心律失常的发病原因很复杂,对它的治疗也多种多样。针对不同的发病机理,目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的,有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下,采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法,也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。此外,中药治疗心律失常也在临床上得到了广泛的应用。,护士学习心电图,1、心电监护仪监护心肌梗死患者时,荧光屏上突然出现规则波状曲线且QRS与T波消失,考虑为: A室速 B室上速 C心室颤动 D心房颤动 E心室扑动,2、患者、男性、68岁,查体,脉搏80次/分,听诊心律极不规则,心音强弱不等,心电图:P波消失、代之以大小形态及规律不一的f波频率500次/分,QRS形态正常,RR间期完全不规则,心室率极不规则145次/分最可能发生:A室上性心动过速,B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、心房颤动E、心房扑动,=,脉搏短絀,脉率10次/分钟;C、每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为三联律D、每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律E、一般二联律较三联律严重,患者,女性,53岁,因急性心肌梗死住院治疗,入院后1小时,心电监护仪突然连续出现宽大畸形QRS波,心率195次/分。听诊心律不规则,第一心音强弱不一考虑患者最可能发生的是:A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、室性心动过速D、房颤E、室颤,9,室早,室速、,室扑,室颤,QRS波偶尔提前且宽大畸形,QRS波连续提前且宽大畸形,全变为波浪波,全变为颤动波,10,房颤,室上速,刺激迷走神经可终止,如:屏气、按摩颈动脉窦、按压眼球等,心电监护仪监护_心肌梗死患者时,荧波消失光屏显示突发出现规则波浪状的曲线且QRS与T波消失,考虑为A室速图B室上速C心室颤动D心室扑动E心房颤动,患者男性,68岁,查体,脉搏80次/分,听诊心律极不规则,心音强弱不等,心电图:P波消失代之以大小形态及规律不一的f的波频率500次/分,QRS形态正常,RR间期完全不规则,心室率极不规则145次/分,最可能发生了:A室上性心动过速,B房性期前收缩,B房性期前收缩C室性期前收缩D心房颤动E心房扑动,想想看它是什么意思?,脉搏短绌=脉率心率,患者,女性,48岁,心悸2小时来院就诊。查体:心率125次/分,脉率102次/分。心脏听诊心音强弱及快慢不等考虑是:A窦性心动过速B频发房性期前收缩,C阵发性室上性心动过速D心房颤动E频发室性期前收缩,患者,男性,54岁.劳累后感心悸,查脉搏,每隔两个窦性心律之后就是提前出现1次宽大畸形QRS波群判断此脉率为:A室上性心动过速,B房性期前收缩C室性期前
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