[生物医药论文精品]用ddds分析2007年我院抗生素应用

用DDDS分析2007年我院抗生素应用摘要目的了解医院住院药房抗生素的应用情况。方法统计并计算住院药房2007年抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况。结果头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDS排序居前,仍为抗感染药物首选。DDDS排序居前的品种每日费用较低。结论住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平。关键词抗生素用药频率药物利用指数近年来,高效、广谱、安全的抗生素新品种不断出现,为临床用药提供了更大的选择余地。但种种不合理使用抗生素的现象也屡见报道。现对我院住院药房2007年用药金额前20位的抗生素用药品种、用药剂量等进行统计,计算出用药频率DDDS、日均费用DDC,G1209G2465G7156我院抗生素用药情况,并对G1866用药合理G5627进行G16792G1227,为进一步加强药品管理,提高抗生素类药物的合理应用水平提供G2499G19764的G1393G6466。1资料与方法G20G17G20G17176G7021G2419G3999G17176G7021来G9316G994我院2007年药品出G5223统计、G2345品种G8981水G5092等,对抗生素药物G17892年统计用药种类、药品年G9052G13803量、用药金额、用药天数等。G20G172G7053G8873G18331用G58G43G50G6524G14628的G19492G4462日剂量G71G72G81G73G76G81G72G71G71G68G76G79G92G71G82SG72,DDDG1552分析G8873。DDDG1552的G11842G4462大G3822数品种G1209G457新G13546药物G4410G458G16280G4462的日剂量为G1946A1A0A2G7422G15999G6922G17745的品种,G1209药品G16840G7138G1082为G1946。对G2528一品种、不G2528G2390G4490药品,计算G1866G5647剂量G74,G7380G2530G8726G2656G5483G2052G16825品种G9052G13803的G5647剂量G74。用药频率DDDSG32G7588药品年G9052G13803G5647剂量G74G18G16825药的DDDG1552。DDDSG2499用来G15925量药物的用药频率,G1552G17246大,G16840G7138G16825药的用药频率G17246大。日均费用DDCG32药品G19658G2818金额G18G16825药DDDS。序G2507G8616G1552G726G1209金额序G2507G19512G1209DDDS序G2507,G2375G5483序G2507G8616G1552。序G2507G8616G7171G2465G7156G17153药金额G994用药人数G7171G2554G2528步的指G7643,G8504G8616G1552G6521近G20G15932G7138G2528步较G3921,G2465G1055较G5058。2结果2007年我院抗生素药物用药金额G2356用药G5647金额的G8616G1375为2G27G17G20G25G705,2007年抗生素用药金额前20位药物的DDDS、DDC、G2462序G2507G8616G1552见G19480G15932。A3A4A5A6A7A8A9A10DDDSDDDSA9A10A10A11A12A13DDCA14A15A16DDCA9A10A17A18A19A20A21A22A2312897233033376916A24A25A26A27A28A29A3023988713015198375A28A29A31A32A33A34A35A36A37A38A393908708038830112A40A41A42A43A28A29A3041214705080613014A44A45A40A42A43A28A29A305727250150092720A46A47A48A35A49A50A28A29A3061104157086607615A24A25A34A51A28A29A307848559078762013A52A53A42A43A28A29A3086667510080927511A54A55A56A28A29A3092630515060213654A57A58A34A35A28A29A30104203012083116759A28A29A31A24A25A59A60A39A36A37A38A391145778111001071010A28A29A31A24A25A59A60A61A62A37A38A39121213817071398052A24A25A48A63A64A65A66133291602650117819A24A25A67A68A28A29A30142792514100121708A46A47A69A40A42A43A70A71152256304375138318A48A35A49A50A72A47A73A66161180206267262617A24A25A62A63A39A28A29A3017868919089324223A24A25A74A75A28A29A30181630516113131497A76A26A34A35A28A29A3019896818106174266A59A77A34A35A61A62A37A38A28A29A30202127201006517213分析G22G17G202007年我院抗生素用药金额G2356药品G9052费G5647金额的G8616G1375为2G27G17G20G25G705。G994全G3281医药G13475G8994G1461G5699G13605统计的我G3281医院抗感染药物的G19156G2818金额G2356药品G19156G2818G5647金额的27G17G28G8A78A79A80G2656G9035G1903G5647医院200G25年的数G64662G20G17G28G25G705A78A81A80G11468G8616较G16840G7138我院临床用药管理G5049G1328G994G3281G1881一G8981医院G11468G8616G17836G4396G3324一G4462G5058G17329。G22G172品种分G5079情况分析用药金额前20位的抗生素品种G1025G163G16G1881G18244胺类G2356G204个品G16280（G235670G705），而头孢类有G200个（G235650G705），青霉素类4个（G235620G705），G16G1881G18244胺类G2656酶抑制剂复G7053制剂4个（G235620G705）。氟喹诺酮类4个（G235620G705）。林G2499霉素类2个（G2356G200G705）。G2499见，G163G16G1881G18244胺类仍G7171我院临床抗菌药使用的主G8981，使用数量G7380G3822的G7171头孢菌素类，这G994G1866抗菌谱广、临床疗效高、毒G5627低、适合各年龄层患者使用等特点G11468符合。G16G1881G18244胺类G2656酶抑制剂复G7053制剂药物G2499显著提高青霉素类、头孢菌素类不耐酶抗生素的抗菌G1328用,减少细菌耐药G5627的发生,因G8504这类药物临床应用较广泛亦较为广泛。克林霉素由于临床对厌氧菌感染发病率的重视，常作为混合感染的联合用药方案，经抽查使用该药品病历，未见其明显不合理用药现象。G22G17G22剂型分G5079分析口服品种2种，G2356G200G8，这些品种日均用药金额较低，因G1866服用G7053便、G1227格适G1025，主要G3324我院门诊患者G2462住院患者的出院带药使用。注射剂G20G27个，G2356G280G8，静脉给药仍G7171我院抗感染药的主要给药G7053式。G22G174日均费用（DDC）G994用药频度（DDDS）分析DDC超过200元有4个，G235620G8，G2000G16200元间有4个品种，G235620G8。DDDC小于50元间有5个品种，G235625G8。结合用药频度分析，DDDS排名前G200的品种DDC都G3324G2000元G1209下，DDDS排名前5的品种DDC大G3822G332450元G1209下。从药物G13475G8994G4410角度G5647体来看，我院抗菌药的选用大G3822考虑广大患者利益。体现了我院对医药费用控制措施的效果，也符合我院力争G1328惠民医院的思路。G994G9035G1903G5647医院200G25年的数G6466整体G11468G8616G7138显较低A78A82A80，这G994G3281G4490近年对抗生素G1227格进行调整有关。G8504外，G18244胺类G2656酶抑制剂复G7053制剂药物一般只将G1866G1328为二线用药，不G6524G14628初次使用，更不G6524G14628预防G5627使用。调查发现有4个G16825类品种上榜，G1866G1025注射用阿莫西林舒巴坦钠G2656注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的DDDS排名G11468对G19764前，提示G4396G3324不合理使用的G2499能。G22G175金额序G2507G994DDDS序G2507G8616G1552分析G16825G1552G2465G7156G17153药金额G994用药人数G7171G2554G2528步的指G7643,序G2507G8616G1552G17246G6521近G20,G16840G7138二者的G2528步G5627G17246G3921。从G19480G15932看出有G20G20个品种的G8616G1552G6521近G20，G15932G7138G17153药金额G994用药人数G2528步G5627G17246G3921，临床应用较合理。4讨论2007年我院抗生素应用抗生素主G8981药物为头孢菌素类、复G7053G163G1881G18244胺酶抑制剂、喹诺酮类G994克林霉素，G5647体使用情况基本合理。G3324对使用抗生素的病历分析G1025我们发现抗生素应用上G17836G4396G3324一些问题围手术期预防用药G4396G3324着给药时机不对、术G2530给药时间偏长、预防用药偏高档G2656下大G2265围等。G312G15892药G8999度监G8991、细菌G3533G1871、药G6947G16809G20576等G8616G1375偏低G4560G14280用药不G5415G6122G9401用G313G11013于G13475G20576不G17287,G999业G11705G16794不G6178G4466,有时出现G13864用不合理、给药时间G2656G17896G5464不合理等G19181G16835G314监督管理体制不G3827G1593全,用药G17227点偏高,药品G1431G19156等G5445G2721了合理用药。为使医院更合理应用抗生素,防G8502抗生素G9401用,减G17743患者G2656G12050G1262的G17139G6297,减少G2656G5322G13543细菌耐药G5627的G1147生,医院应进一步加强对抗生素使用的监督管理力度,G2528时加强对医生、药G5084、G6264G3775的G999业G11705G16794G3533G16769,加G5567G11705G16794更新G17907度,G6365G10043安全、有效、G13475G8994、合理的用药G2419G2029使用抗生素,不断提高合理用药水平。G62G20G64G19484新G16890,金有G16959,G8760G1821新G13546药物G4410G62G48G64G20G12544G205G10268G2283G1152人民G2367生出G10268G1