糖尿病论文关于慢性肾病合并糖尿病肥胖患者的运动可行性论文范文参考资料

糖尿病论文关于慢性肾病合并糖尿病肥胖患者的运动可行性论文范文参考资料 孟佳珩郑杨 黑龙江中医药大学 黑龙江省哈尔滨市 150040 【摘要】规律运动可能参与调节与慢性肾脏疾病相关的很多并发症，然而，通常慢性肾病患者会习惯久坐静息的生活方式，具体机制不完全清楚，这项研究的目的是为了了解慢性肾病合并糖尿病肥胖患者可能从规律运动中受益。 【关键词】肾病；有氧训练 1 实验方法 我们通过24 周的随机对照可行性研究对比有氧运动联合最佳医疗干预与单独医疗治疗二型糖尿病患者，肥胖（体重指数BMI30kg/m2）和慢性肾病2-4 期( 肾小球滤过滤GFR15-90ml/min/1.73m2， 持续蛋白尿). 随机分组的受试者每周进行有氧训练6 次, 随后进行18 周的受监督的家庭锻炼. 最终患者主要指标蛋白尿发生明显变化。 结果: 随机分配的7 例受试者和4 名对照着完成了研究. 运动训练导致跑步机测试期间锻炼持续时间增加, 伴随着持续静息收缩压和24 小时蛋白尿轻微下降。运动没有改变GFR，血红蛋白，糖化血红蛋白，血清脂质或者C 反应蛋白（CRP）。热量摄入和体重和比例也没有随运动锻炼发生改变。 2 结论 糖尿病肥胖的慢性肾病患者的运动锻炼是可行的，并可能有临床受益。进一步计划进行大规模随机对照试验，以确定运动对糖尿病肾病CKD 肾功能，心血管适应性，炎症反应和氧化应激的影响。 3 进一步实验方法 这是一项为期24 周的随机对照试验研究。基线筛查后，将受试者随机分配到运动或对照组。随机分组的受试者在黑龙江中医药大学附属医院的研究实验室进行了为期6 周的三次每周训练，随后进行了18周的受监督的家庭运动。两组均接受糖尿病和慢性肾脏病的护理治疗标准，包括糖尿病教育。主要结局变量是蛋白尿的变化。运动训练参数（静息和最大血压，心率和氧气消耗），血红蛋白，糖化血红蛋白，脂质分布，C- 反应蛋白（CRP），饮食热量摄入和体重和组成是次要结果变量。这项研究得到了黑龙江中医药大学*委员会的批准，并且每位参与者均已签署书面知情同意书。 4 试验对象 研究试验对象包括20 名慢性肾病2-4 期（GFR15-90 ml/min/1.73m2 伴随持续蛋白尿, 尿蛋白肌酐200mg/g 3 月）患者合并2 型糖尿病，肥胖（BMI30kg/m2），均黑龙江中医药大学肾病科门诊。 5 试验经过 所有受试者详细询问病史，全身体格检查及心电图检查。然后依据症状，选择跑步机及力量训练。所有基线调查被充分获取后，询问患者是否愿意参与试验，受试者随即分成2 组，试验组和对照组。运动组受试者接受正确的运动指导，包括专业运动鞋子，训练计划由专业人士根据每个受试者基线运动结果量身制定，包括3-5分钟热身，关节拉伸，肌肉放松，训练后恢复练习等。运动前，通过血糖仪结果，如30）的2 型糖尿病患者的这些参数。在该研究中没有评估肾功能和蛋白尿。 8 结论 总之，我们已经在一项试点研究中证明，对肥胖糖尿病患者进行CKD 的训练是可行的，可能具有临床益处。计划采用较大规模的随机对照试验来确定运动对