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文档简介

1四环素牙的防治知识四环素牙的形成原因1四环素牙造成的危害1四环素牙爱牙小贴士2预防措施4四环素牙临床表现4四环素牙的形成原因四环素牙一种在牙齿发育期中对四环素族药物使用不当,所致的内源性着色牙。四环素牙主要形成原因就是四环素类的药物,而以下四大因素将会直接影响到四环素牙的严重程度1、四环素类药物如金霉素呈灰棕色,地美环素呈黄色,土霉素呈淡黄色2、四环素的氧化产物的色泽影响四环素牙是颜色3、服药时婴幼患者的年龄在婴幼儿早期形成外层牙本质时用药影响最大,因着色带越靠近釉牙本质界,越易显色4、与釉质本身的结构有关釉质严重缺损,牙本质暴露,则颜色越深轻度釉质矿化不良,釉质丧失透明度而呈白垩色时,牙色看起来接近正常。四环素牙造成的危害1、四环素牙会造成龋齿四环素牙能够导致牙釉质发育不全,从而让牙齿的坚硬程度降低很多,这样就非常容易引发龋齿2的发生,也会让牙齿组织生长地非常缓慢。2、四环素牙会造成牙釉质缺损牙齿形成期时服用药物越早、用药剂量越大,用药时间越长四环素牙对孩子牙齿变色影响越重,伴有牙釉质发育不全也越重,甚至还会出现牙釉质缺损。3、四环素牙会影响牙齿颜色与美观程度四环素牙会严重影响到牙齿颜色与美观临床证明,轻度的四环素牙为淡黄色或淡灰色中度四环素牙为灰色或浅褐色重度四环素牙为不均匀的黄褐色、灰褐色,甚至灰黑色。4、四环素牙会导致牙釉质发育不全如果在牙冠发育钙化阶段服用四环素类药物,这种复合物就会沉积在牙本质中,使长出的牙齿发黄,并出现黄染现象,还会影响牙齿的钙化,导致牙釉质发育不全。四环素牙爱牙小贴士四环素牙主要是由于儿童期服用四环素后,使得牙本质内着色形成。如果同时伴有釉质发育不全,就形成了重度四环素牙。目前,对于轻度四环素牙(即牙色显黄褐色),可以用漂白的方法治疗。即先到医院咬一个牙模,做一个软牙托,回家后每天晚上把漂白材料挤到牙托内,戴上牙托睡觉。第二天取出后保存好。约二周一个疗程。对于中度的四环素牙(牙色为灰褐色),可以用3复合树脂贴面,可以遮盖四环素色。但这种方法有一定局限性,树脂在数年后可能变色,另外如使用不当,可能引起树脂脱落。对于重度的四环素牙,如果同时伴有釉质缺损,只能考虑用烤瓷冠的方法修复了,但是这种方法需要处理牙髓(牙神经),同时价格也比较贵,但这种方法修复效果最好。我们都知道,人的牙齿应该是淡黄色的。而有的儿童长了一口黄牙,这是由于婴幼儿时期或母亲妊娠期与授乳期,服用了过多的四环素类的药而引起的。四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素,目前医疗上常常用来控制炎症,效果也比较好。四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定的有效浓度,它对人体钙离子有亲和力,与钙结合在一起,生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色,金霉素引起者呈灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。四环素牙主要影响美观,目前没有很好的办法治疗。可试用药物脱色,即用高浓度的双氧水配合理疗加热的方法。隔日治疗一次,7次为一疗程,轻者一个疗程即可使牙齿接近正常颜色,重者12个疗程,也能达到很好的效果。对颜色较深,合并严重牙釉质缺损者,用树脂覆盖法较好,缺点是容易脱落。也可用芽4冠修复或釉质粘贴法做贴面。预防措施四环素牙的预防则很简单,只要妊娠或哺乳期的妇女、8岁以下的儿童不使用四环素类药物就可以了。四环素类药物对人体的钙离子有亲和作用,与钙结合生成一种黄色的稳定的四环素钙复合物。如果在牙冠发育钙化阶段服用这类药物,这种复合物就会沉积在牙本质中,使长出的牙齿发黄,并出现黄染现象,还会影响牙齿的钙化,导致牙釉质发育不全。孕妇服用四环素还可通过胎盘引起乳牙着色。此外,四环素对光非常敏感,日光和紫外线都可使其变色,所以随着时间的推移,牙齿变色会逐渐加深。从胚胎4个月到儿童78个岁换牙期前,禁用四环素类药。1982年卫生部发出关于淘汰127种药品的补充通知中规定,儿童换牙期前禁用四环素、土霉素制剂。但换牙后不在此限。妊娠期和授乳期的妇女,也不宜使用四环素牙临床表现1呈黄色,在阳光照四环素牙射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。2前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙的釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四

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