建设工程质量安全监督手册(蓝色)

监督号建设工程质量安全监督手册工程名称开工日期监督员资阳市建设工程质量安全监督站一、工程概况1、建筑工程2、设备安装工程3、装饰装修工程4、市政基础设施工程5、其他工程造价约万元1、公共建筑2、住宅建筑3、工业建筑1、新建2、扩建3、改建工程类型1、政府投资项目2、非政府投资项目3、外资项目建筑面积地上；地下（其中人防面积）结构类型层次地基类型基础类型工程概况开工日期计划竣工日期办理监督手续时工程形象进度需说明的情况二、建设工程各方责任主体基本情况登记表名称地址项目法人联系电话建设单位现场代表联系电话名称地址资质等级资质证书号勘察单位项目负责人联系电话名称地址资质等级资质证书号项目负责人联系电话姓名姓名设计单位建筑师资格等级结构工程师资格等级名称地址资质等级资质证书号技术负责人联系电话职务姓名专业职称证书编号职务姓名专业职称证书编号总监监理单位监理工程师监理员名称地址资质等级资质证书号技术负责人联系电话姓名联系电话建造师资格等级注册证书号施工员岗位证书号质检员岗位证书号总包单位安全员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号技术负责人联系电话姓名联系电话建造师资格等级证书号施工员岗位证书号质检员岗位证书号分包单位安全员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号技术负责人联系电话姓名联系电话建造师资格等级证书号施工员岗位证书号质检员岗位证书号施工单位分包单位安全员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号技术负责人联系电话姓名联系电话建造师资格等级证书号施工员岗位证书号质检员岗位证书号分包单位安全员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号技术负责人联系电话姓名联系电话建造师资格等级证书号施工员岗位证书号质检员岗位证书号施工单位分包单位安全员岗位证书号单位名称资质编号计量认证证书号检测类别检测单位建设工程质量监督工作方案你单位报监时提供的文件和资料经行政服务中心审查，符合规定。同意办理工程质量监督注册手续。对其实施政府质量监督管理，并按建设工程质量管理条例第七章条款履行责任和义务。工程名称工程地点监督登记号资阳市建设工程质量安全监督站年月日此表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一份。工程质量监督工作方案根据监督登记号，由我站对进行质量监督，为保证质量监督工作的顺利实施，使监督工作的开展有序，依据建设工程质量管理条例，特制定如下监督工作方案。一、工程概况根据施工图设计文件，该工程为结构，层，建筑面积，总造价万元。勘察单位。设计单位、施工单位、监理单位。二、计划编制依据编制计划的依据主要是施工图设计文件及审查意见、施工组织设计、监理规则（监理实施细则）、有关施工质量验收规范及有关法律、法规。三、监督组织该项目工程监督工作由等人组成监督组。四、监督工作内容及要求1、核查受监工程的各方责任主体和有关机构及预拌混凝土生产单位的资质和到场人员资格。2、抽查各方责任主体和有关机构执行有关法律、法规及工程建设强制性标准的情况及质量责任制落实情况。3、发现存在违法违规行为的，按建设行政主管部门委托的权限对违法、违规事实进行调查取证，对责任单位、责任人提出处罚建议或按委托权限实施行政处罚，并进入不良行为记录。4、地基验槽时，建设单位（监理单位）应协同施工单位提前通知勘察、设计、及监督站。5、在施工过程中，监督人员对施工作业面的施工质量进行监督抽查。重点监督检查的地基基础、主体结构质量、重要使用功能及其它涉及结构安全的关键部位。根据本工程特点，当施工至附表规定的质量控制点部位时，由建设（监理）单位提前通知资阳市建设工程质量安全监督站到现场监督检查（见附表）。6、抽查涉及结构安全和主要使用功能部位时，要对主要材料、构配件和设备出厂合格证、试验报告、见证取样资料及结构实体检测报告进行检查。对上述质量控制点进行重点监督检查外，监督人员应采用抽查和巡检相结合的办法，随时抽查基础、主体施工阶段的混凝土、砌体构件安装等施工质量。五、我站选派同志为本工程的项目监督员，请配合工作。电话。监督站地址。六、监督人员如有违法违纪行为，请向我站举报。举报电话02826639190。我站将及时调查处理。送达单位签收建设单位（盖章）监理单位（盖章）项目负责人（签字）总监理工程师（签字）施工单位（盖章）项目负责人（签字）质量监督机构资阳市建设工程质量安全监督站年月日质量控制部位监督检查表序号必检质量控制点部位工作要求及监督要点一图纸会审施工图审查是否合格，施工许可等手续是否齐全，查验施工组织设计和监理实施细则以及各责任主体单位人员是否到场，是否具备资格。二基地基础分部1地基验槽（坑）五方责任主体代表检查基底土质、基槽、基坑边坡等情况是否符合设计要求和施工规范要求，签字手续是否完善，抽查资料的完整性。2坑基（打试桩）挖（钻）孔基底隐蔽3地基加固处理4地下室防水5基础结构钢筋隐蔽检查进场材料，施工、监理、建设单位的验收和检验报告，在上述三方检查基础上，抽查钢筋的制作安装，焊接，搭接是否符合要求。6基础砌体（钢筋混凝土）质量抽查1、查试配报告；2、砼强度试验情况和砼试块组数是否符合规范要求。7地基、基础分部验收（工程实体质量检测）1、各分项工程是否检验合格；2、质量主控资料是否完整；3、实物抽查是否达到施工规范要求。三主体分部1一层结构钢筋隐蔽检查材质证明书和复验报告，砼配合比通知单，抽查钢筋的制作，绑扎，模板的支撑方案，各节点钢筋就位以及浇筑砼的质量情况。检查各柱、梁轴线、标高几何尺寸及板的厚度。2转换层及每隔五层结构钢筋隐蔽检查材质证明书和复验报告，砼配合比通知单，抽查钢筋的制作，绑扎，模板的支撑方案，各节点钢筋就位以及浇筑砼的质量情况。检查各柱、梁轴线、标高几何尺寸及板的厚度。3顶层结构钢筋隐蔽检查材质证明书和复验报告，砼配合比通知单，抽查钢筋的制作，绑扎，模板的支撑方案，各节点钢筋就位以及浇筑砼的质量情况。检查各柱、梁轴线、标高几何尺寸及板的厚度。序号必检质量控制点部位工作要求及监督要点4砌体（钢筋混凝土）质量抽查1、几何尺寸是否符合要求，轴线、标高，偏差是否在允许范围之内；2、原材料，成品、半成品的进场合格证和相应进场验收和检验报告是否齐全、完善。5钢结构（网架）隐蔽6主体分部验收（工程实体质量检测）1、各分项工程是否检验合格；2、实物抽查是否达到施工规范要求；3、主控资料是否完整、齐全；4、各种构件误差是否超标。四装饰工程、层面防水工程、建筑设备安装工程、室内环境检测及节能1建筑（玻璃）幕墙结构隐蔽验收2层面防水及有防水要求部位1、检查材质合格证明书和试验报告及接缝、搭接、泛水和屋面坡度渗水的试验情况；2、审查分包单位资质、施工方案及有关资料。3建筑给排水、电气、通风与空调隐蔽检查管件、线、电器合格证和监理、建设、施工等单位验收报告。水压是否符合要求。抽查安装牢固性、避雷检测等资料。4室内环境检测有无检测报告5节能检查1、检查分包单位资质；2、检查材质合格证明书和检测资料、厚度等。6住宅工程分户验收抽查1、检查分户验收资料，按5以上抽查。五竣工验收1竣工验收文件审查检查竣工报告，质量控制资料、结构实体检测等合格证明文件。2工程观感质量检查四大角、门窗是否顺直，误差是否超标。3竣工验收检查业主组织验收人员的资格情况、验收程序、执行验收标准、规范情况。设计交底及图纸会审意见会议地点建设单位设计单位施工单位监理单位参加会审人员其它单位交底与会审摘要监督员年月日建设工程质量安全监督交底记录工程名称建设单位设计单位勘察单位施工单位监理单位交底记录监督员年月日接受交底人建设单位勘察单位设计单位建造师其他单位人员建设工程责任主体质量行为监督检查记录序号单位质量行为抽查情况1施工前办理质量监督、施工图、设计文件审查、施工许可（开工报告）手续情况2按规定委托监理情况3组织图纸会审、设计交底、设计变更情况4组织工程质量验收情况5原设计有重大修改、变动的，施工图设计文件重新报审情况6单位法人对工程项目负责人出具的授权委托书7建设现场机构设置及人员配置情况8施工图纸会审及交底情况9参加地基验槽、基础、主体结构及有关重要部位及工程质量验收情况10签发设计修改变更、技术洽商通知情况11勘察设计参加有关工程质量问题处理情况12监理规划、监理实施细则（关键部位和工序的确定及措施编制审批内容）的执行情况13对材料、构配件、设备投入使用或安装进行审查情况14对重点部位关键工序实施旁站监理情况15监理质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况序号单位质量行为抽查情况16检验批、分项、分部、单位工程质量验收情况17监理资料收集整理情况18施工组织设计或施工方案审批及执行情况19施工现场施工操作技术规程及国家有关规范、标准的执行情况20经审查批准的施工图设计文件的实施情况21质量问题的整改和质量事故的处理情况22施工技术资料的收集、整理情况23检验批、分项、分部、单位工程的质量的检验评定情况24施工施工安全资料的收集、整理情况25检测业务基本管理制度情况26检测内容和方法的规范性情况27检测检测报告形成程序、数据及结论的签字情况存在问题及处理意见监督人员年月日建设单位项目负责人总监理工程师建造师其他单位人员填写说明1、该表格由质监人员在第一次进入现场质量监督检查时填写。2、在对工程全面检查时，质量监督人员认为有必要检查时填写。3、在平时的工程质量监督过程中，工程质量责任主体质量行为资料若有变化，应督促有关单位及时报告，检查情况可在建设工程质量监督抽查记录中反映。4、“检查登记”栏中应填写质量行为资料中证书号发放、签订、办理、批准等日期，不属上述内容，应填写资料齐全、不齐全、无。5、“存在问题及处理意见”栏填写经检查发现的主要问题综述，并提出处理意见。地基验槽监督记录年月日工程名称施工单位监理单位建设单位监督抽查部位监督抽查情况及处理意见监督人员处理结果质量员勘察单位设计单位建设单位现场代表监理单位施工单位年月日年月日年月日年月日年月日桩基（地基处理）子分部工程质量验收监督记录工程名称桩基类型及根数开完工日期验收日期地基处理方法处理范围M2建设单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师施工单位意见建造师勘察单位意见项目负责人监督记录监督员年月日地基工程抽查表工程名称建设单位施工单位监理单位1、基坑几何尺寸抽查情况2、坑（槽）底地质抽查情况监督抽查情况3、桩基（地基处理）抽查情况处理意见监督人员处理结果施工员质量员建设单位意见监理单位意见施工单位意见监督组意见基础工程抽查监督表工程名称建设单位施工单位监理单位1、保证资料核查情况2、轴线核查情况3、几何尺寸核查情况4、外观抽查情况5、不合格试验报告情况监督抽查情况6、隐蔽工程检查情况处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长工程验收通知单（基础）资阳市建设工程质量安全监督站我公司施工的工程部位，轴线、外观尺寸及试验报告、砼份，钢材份，砖份，砂浆份，防水材料份，不合格试验处理报告份，经我单位技术负责人及工程项目负责人检查，符合工程验收条件，请年月日参加验收监督。建造师年月日监理单位复查意见该工程的部位，轴线、几何尺寸及保证资料份，不合格试验处理报告份，经我单位项目监理机构核查符合验收条件，同意年月日验收。专业监理工程师总监理工程师年月日监督单位意见监督组年月日地基与基础分部工程质量验收监督记录工程名称结构类型及层数开完工日期验收日期建筑面积M2建设单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师施工单位意见建造师设计单位意见项目负责人勘察单位意见项目负责人监督记录监督组年月日框架（剪力墙）抽查记录表工程名称建设单位施工单位监理单位抽查部位1、保证资料抽查情况2、梁钢筋、尺寸抽查情况3、柱钢筋、几何尺寸4、板厚度抽查情况5、梁、柱、板保护层厚度抽查情况监督抽查情况6、不合格试验报告处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长转换层抽查记录表工程名称建设单位施工单位监理单位抽查部位1、保证资料抽查情况2、梁钢筋、尺寸抽查情况3、柱钢筋、几何尺寸4、板厚度抽查情况5、梁、柱、板保护层厚度抽查情况监督抽查情况6、不合格试验报告处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长砌体工程抽查记录表工程名称建设单位施工单位监理单位抽查部位1、保证资料抽查情况2、梁板、构造柱受力钢筋间距几何尺寸抽查情况3、梁、板、柱受力钢筋保护层厚度抽查情况4、砌体抽查情况监督抽查情况5、不合格试验报告处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长注1、砖混结构底层、以上每隔三层，顶层为必检项，其余为巡检项。2、框剪结构填充墙底层、以上每隔五层、顶层为必检项，其余为巡检项。主体工程监督记录表工程名称建设单位施工单位监理单位1、保证资料核查情况2、临边结构抽查情况3、历次抽查情况监督抽查情况4、不合格试验报告处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长工程验收通知单（主体）工程名称资阳市建设工程质量安全监督站我公司施工的工程部位，轴线、外观尺寸及试验报告、砼份，钢材份，砖份，砂浆份，防水材料份，不合格试验处理报告份，经我单位技术负责人及工程项目负责人检查，符合工程验收条件，请年月日参加验收监督。建造师年月日监理单位复查意见该工程的部位，轴线、几何尺寸及保证资料份，不合格试验处理报告份，经我单位项目监理机构核查符合验收条件，同意年月日验收。专业监理工程师总监理工程师年月日监督单位意见监督组年月日主体结构分部工程质量验收监督记录工程名称结构类型及层数开完工日期验收日期建筑面积M2建设单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师施工单位意见项目经理设计单位意见项目负责人监督记录监督组年月日防水工程抽查记录表工程名称建设单位施工单位监理单位抽查部位1、保证资料抽查情况2、刚性防水层抽查情况3、卷材防水层厚度抽查情况4、卷材防水层是否有渗漏或积水现象5、卷材防水层在天沟、檐沟、水落口、泛水、变形缝和伸出屋面管道加强层抽查情况监督抽查情况6、不合格试验报告处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长工程质量专项验收监督记录（通用）表工程名称建筑面积M2结构类型层次专项工程面积M2开完工日期验收日期造价万元建设单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师施工单位意见项目经理设计单位意见项目负责人监督记录监督组年月日注专项工程是玻璃幕墙、球形网架等。节能工程抽查记录表工程名称建设单位施工单位监理单位抽查部位1、保证资料2、保温隔热厚度抽查情况3、门、窗抽查情况监督抽查情况4、不合格报告抽查情况处理意见监督人员处理结果施工员质量员施工单位意见项目负责人监理单位意见总监理工程师建设单位意见甲方代表监督组意见组长建筑节能工程质量专项验收监督记录表单位工程名称保温型式验收日期建设单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理设计单位项目负责人监督记录监督组年月日工程质量初步验收监督记录工程名称检查部位及存在的问题建设单位年月日施工单位年月日监理单位年月日设计单位年月日质量安全监督机构监督组年月日工程竣工验收通知单资阳市建设工程质量安全监督站我公司施工的工程已完工。试验报告、砼份，钢材份，砖份，砂浆份，防水材料份，不合格试验处理报告份，经我单位技术负责人及工程项目负责人检查，符合工程验收条件，并附验收小组名单。请年月日参加验收监督。建造师年月日监理单位复查意见该工程已完工，质量保证资料份，不合格试验处理报告份，验收小组名单经核查符合验收条件，同意年月日验收。专业监理工程师总监理工程师年月日监督单位意见监督组年月日不合格建筑材料、制品、构件的复查记录送试件单位工程名称使用部位材料、制品构件名称品种规格数量试验日期报告日期不合格的情况（附试验报告）施工单位处置措施施工员建设单位意见现场代表年月日设计单位意见项目负责人年月日监理单位意见总监年月日监督组意见年月日注此表设计、监理、施工、质安站各存一份。竣工资料核查记录表序号核查内容核查情况1基础、主体分部验收资料2屋面、装饰、给排水、电气等其它分部资料3节能专项验收资料（民用建筑）4防空专项验收报告（民用建筑）5室内环境检测报告（民用建筑）6消防验收（备案）报告7勘察文件质量检查报告8设计文件质量检查报告9监理质量评估报告10施工企业向建设单位提交的工程竣工报告11分户工程验收情况12竣工验收方案核查结论监督组审查意见年月日监督站意见年月日工程竣工验收监督记录表工程名称建设单位工程地址地勘单位建筑面积设计单位结构类型/层数施工单位开竣工日期监理单位对遗留问题的处理意见监督人员年月日处理结果建设单位项目负责人总监理工程师年月日建设单位（签字）地勘单位（签字）设计单位（签字）施工单位（签字）监理单位（签字）年月日年月日年月日年月日年月日工程质量事故处理监督记录工程名称工程地点结构层次建筑面积M2开工日期形象进度建设单位监理单位施工单位设计单位事故发生时间事故发生部位事故性质1、一般质量事故2、重大质量事故直接经济损失万元人员伤亡情况死亡人重伤人轻伤人事故主要原因及处理过程事故处理监督记录监督组年月日工程质量事故调查报告工程名称工程地点结构层次建筑面积M2开工日期形象进度建设单位监理单位施工单位设计单位事故发生时间调查时间调查记录事故性质一般质量事故重大质量事故未定初步意见调查人年月日建设工程质量（安全）抽查记录表工程名称施工单位监督抽查部位参加检查人员监督抽查情况及处理意见监督人员处理结果施工员监理工程师质量（安全）员建设单位意见负责人施工单位意见监理单位意见监督组建设工程专项安全抽查记录表工程名称建设单位施工单位监理单位参加检查人员抽查部位1、脚手架塔设抽查情况2、垂直运输机具抽查情况3、深基坑支护抽查情况4、大型模板搭设抽查情况监督抽查情况方案编制、审批、验收、执行情况5、施工临时用电抽查情况处理意见监督人员处理结果施工员监理工程师安全员建设单位意见负责人施工单位意见监理单位意见监督组资阳市建设工程施工安全项目评价书工程概况工程名称工程地点监督登记证号施工许可证号建筑面积（）结构类型层数开工日期年月日竣工日期年月日建设单位法人代表施工单位资质等级法人代表安全考核证号川建安（）联系电话项目经理证号项目经理安全考核证号川建安（）联系电话项目专职安全员安全考核证号川建安（）联系电话联系人设计单位联系电话联系人监理单位联系电话项目总监总监岗位证号联系电话资阳市建设工程施工安全项目评价表表一施工准备阶段项目及评分安全生产责任制目标管理施工组织设计分部（分项）工程安全技术交底安全检查安全教育班前安全活动特种作业执证上岗工伤事故安全标志总计得分（100）10101010101010101010项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）年月日项目及评分安全生产责任制目标管理施工组织设计分部（分项）工程安全技术交底安全检查安全教育班前安全活动特种作业执证上岗工伤事故安全标志总计得分（100）10101010101010101010监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）年月日项目及评分安全生产责任制目标管理施工组织设计分部（分项）工程安全技术交底安全检查安全教育班前安全活动特种作业执证上岗工伤事故安全标志总计得分（100）10101010101010101010监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）年月日注如有未进行项目，该栏不填，以实际计算折算为百分制。资阳市建设工程施工安全项目评价表表二施工准备阶段项目及评分现场围挡封闭管理施工现场现场住宿现场防火临时用电材料堆放生活设施施工标牌社区服务综合治理总计得分（100）101010101010101515项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分现场围挡封闭管理施工现场现场住宿现场防火临时用电材料堆放生活设施施工标牌社区服务综合治理总计得分（100）101010101010101515监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分现场围挡封闭管理施工现场现场住宿现场防火临时用电材料堆放生活设施施工标牌社区服务综合治理总计得分（100）101010101010101515监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表三3M以下基础施工（深基坑）项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑力荷载上下通道土方开挖变形检测作业环境总计得分（100）201010101010101010项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑力荷载上下通道土方开挖变形检测作业环境总计得分（100）201010101010101010监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑力荷载上下通道土方开挖变形检测作业环境总计得分（100）201010101010101010监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表四3M以内基础施工项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑力荷载上下通道土方开挖变形检测作业环境总计得分（100）201010101010101010项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑力荷载上下通道土方开挖变形检测作业环境总计得分（100）201010101010101010监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑力荷载上下通道土方开挖变形检测作业环境总计得分（100）201010101010101010监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表五基础施工总评项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010551010101055项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010551010101055监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010551010101055监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表六主体施工（23层）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010101010101055项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010101010101055监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010101010101055监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表七主体施工（每10层）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010101010101055项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010101010101055监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装总计得分（100）102010101010101055监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表八装饰装修项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝临边施工用电物料提升机塔吊施工机具总计得分（100）102010101010101010项目自评施工单位自查意见项目专职安全员（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝临边施工用电物料提升机塔吊施工机具总计得分（100）102010101010101010监理评价监理单位意见项目专业监理工程师（签字）项目总监（签字）监理单位（盖章）200年月日项目及评分安全管理文明施工脚手架工程模板三宝临边施工用电物料提升机塔吊施工机具总计得分（100）102010101010101010监督评价监督单位意见监督负责人（签字）监督单位（盖章）200年月日资阳市建设工程施工安全项目评价表表九竣工验收综合考评开工日期竣工日期死亡事故重伤事故轻伤事故监督站考评意见基础阶段主体阶段装饰阶段项目事故情况企业自评意见安全管理机构负责人（签字）施工企业（章）200年月日监督站考评意见安全管理机构负责人（签字）监督企业（章）200年月日说明1、本评价表一式二份，施工中由施工单位保管。2、竣工总评后施工单位保留一份，另一分由监督站存。3、工程竣工后，施工单位应凭本评价书到监督站进行安全业绩手册本工程的登记备案。本评价书是安全业绩手册的年检依据，安全业绩手册是企业安全生产许可证的年检依据。4、施工单位应当在各阶段及时进行自评，并及时报监理评价，然后及时报监督站考评。四川省建筑施工企业质量管理评价单位工程质量管理评价书企业名称工程名称监督编号评价机构说明一、此由实施监督评价的工程质量监督机构存档。二、打分标准1、行为质量（50分），最高扣50分；2、实体质量（20分），最高扣20分；3