规范护理交接班 提高患者满意度

规范护理交接班提高患者满意度1788护理管理华现代护理学杂志JOURNALOFCHINESEMODERNNURSI规范护理交接班提高患者满意度刘开英,陈琳19摘要目的贯彻“以人为本“的护理理念,观察规范的护理交接班,对护理质量,患者满意度的影响方法强化交接班制度,从交接班的时间,人员,方式,内容和语言五方面着手,规范护理交接班结果护士责任心加强,护理质量提升,患者满意度明显提高结论规范的护理交接班,能提升护理质量,提高患者满意度,树立良好的护士职业形象关键词护理交接班满意度中图分类号R197323文献标识码B文章编号16815122200819178802护理交接班工作,是日夜班工作的衔接,是对前一天和前一班患者病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,是加强护理工作连续性,保证患者的治疗,护理不间断的必要措施规范的交接班,对提升护理质量,确保护理安全,展示护士良好的精神风貌,提高患者满意度都具有重要意义我院从2007年1月开始,规范了临床科室的护理交接班工作,取得了较好的效果,现介绍如下1方法11交接班时间五个交接班的时间为0800,1200,1500,1800,010012交接班人员1由五个交接班时间点,形成一个交接班链,参与交接班的均为最了解患者病情,直接为患者进行治疗,护理的责任护士20800,全体医护人员在医生办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在最前面,科主任,当日整班医生,其他医生按职称从高到低站在左边,护士长,责任护士,其他护士按职称从高到低站在右边3进行床头交接班时,护士长站在患者左边,夜班护士,责任护士,其他护士按职称从高到低站在右边13交接班方式1除0800进行晨会交接班和床头交接班外,其他四个交接班时间点均进行床头交接班2交接班采取口头交接与书面交接相结合的方式,书面交接包括交班本,护理记录单和护嘱本口头交接时,交班者要重点突出,简明扼要,接班者认真听取交班内容,不清楚时立即提出质疑交班本按护理文书书写规范及管理规定要求记录患者的床号,姓名和诊断等交班本写的是大纲,重点,要点,而护理记录单为具体补充,是交班报告的一部分,要将患者住院期间的整个治疗,护理的动作者单位415000湖南常德,常德市第一中医院态变化及护理过程都及时完整地记录下来护嘱本,作为交班本与护理记录单的补充说明,护士长和交班者将不适宜写在交班本和护理记录单上的,需要特别强调的注意事项,以备忘录形式写在护嘱本上,对年青的,资质浅的护士是一种提醒,能有效地减少和避免护理缺陷的发生14交接班内容1护士长是病区的组织者与管理者,要提前15MIN上班,检查夜班护士工作完成情况,对病区护理工作动态做到“九知道“,即患者总数,危重患者数,当日手术特殊检查人数,次日手术特殊检查人数,请假患者数,有无情绪不稳定患者及有无特殊护理需要患者责任护士要提前15MIN上班,在交班前了解自己所管患者的病情,治疗与护理重点,做到心中有数2晨会交班时,夜班护士背诵交班,包括病区一般情况,新人院,危重,手术等患者的病情,晚夜班采取的主要治疗,护理措施,目前存在的护理重点,难点和下一班继续做的治疗,特殊检查等护士长着重检查护士着装,进行晨会提问,布置当天护理工作重点3床头交接班时,对每个患者实行逐个交接,内容为患者的病情,治疗,护理,家庭情况,心理状况,健康教育,出院指导等,尤其对新人院,手术,危重患者应严格交接,内容包括患者的卧位是否舒适,床铺是否平整,卧床患者皮肤是否完好,各种管道是否通畅,术前准备,术后护理是否落实等然后交接药品,物品,检查各种药品,物品是否齐全,抢救器械运行是否正常,保证各种急救药物处于应急状态,提高急救能力交接班应严格实行“十不交接“衣着穿戴不整不交接危重患者抢救时不交接患者出,入院或转科,死亡未处理好不交接皮试结果未观察未记录不交接医嘱未处理完不交接床边处置未做好不交接物品,麻醉药物数目不清时不交接清洁卫生未中华现代护理学杂志JOURNALOFCHINESEMODEMNURSING2008年第5卷第L9期1789表12O06年度与2007年度患者满意度比较例注X1776,PO005,差异有显着统计学意义做好不交接为下一班工作准备未做好不交接护理记录未完成不交接15交接班语言1床头交接班时,要充分发挥“以人为本,以病人为中心“的护理理念,用良好的精神面貌,优雅的行为举止,严谨的工作作风,人性化的关怀,带给患者康复的勇气和信心,提高患者对护士职业形象的满意度来到患者床前,首先礼貌地称呼和问候患者交完班后,离开病房之前,接班护士应礼貌地向患者进行自我介绍2保护患者的秘密和隐私,不仅是护士的职责,也是伦理上的需要我们应注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的,应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力3凌晨一点,大部分患者已入睡,晚夜班护士交接班时注意人文关怀,先在病房外逐一介绍每个患者的情况,再进人病房查看患者,避免影响患者休息2效果2006年1月至L2月规范护理交接班前与2007年1月至L2月规范护理交接班后患者满意度比较见表L3体会31提升了护理质量通过规范交接班时间,内容及形式等,减少了过去交接班不规范,无交班前准备,无工作重点,只重视早晨,夜间交接班,不重视中午,下午交接班,交班内容不全面等现象,提高了交接班质量,减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患,增加了护士工作的主动性,护理质量明显提升32提高了患者满意度通过规范交接班的语言及行为等,提高了护士的语言修养和整体素质,充分体现了以人为本的护理内涵,使患者感受到被关爱,满足了患者被尊重的需求,从而提高了患者的满意度参考文献1符智蓉,沈锦萌实施人性化护理服务规范临床护理交接班中华现代护理学杂志,2005,21514302吴亚君,冯金娥人文护理和护士关爱行为实用护理杂志,2003,1955859开展PICC置管术的筹备工作饿收稿日期20080915本文编辑陆华摘要目的为了更好地保护上肢静脉和减少反复穿刺给患者带来的痛苦,我科引进经外周穿刺置人中心静脉导管PICC术方法通过理论学习,资料准备,模拟练习等一系列操作前系统,规范化的准备结果从接触PICC置管术的相关知识培训后2个月内已成功开展了3例,目前有2例已带管出院结论通过系统,规范化的准备,PICC置管术以其穿刺成功率高,患者痛苦少,操作简单安全,可由护士独立完成,完全可以在临床上大力开展关键词PICC置管筹备中图分类号R197323文献标识码B文章编号16815122200819178902经外周穿刺置人中心静脉导管PERIPHERALLYINSERTEDCENTRALCATHETERS,PICC是一种从周围静脉穿刺插管,其导管尖端位于上