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1、中医执业医师诊断学基础考点习题及答案:早搏吴某,男性, 55 岁,心电图: P波高尖,电压0.25mv,在、 AVF导联最突出,应诊断为A. 左心室肥大B. 右心室肥大C. 左心房肥大D. 右心房肥大E. 双侧心室肥大正确答案 D答案解析 P波高尖,电压 0.25mv 应是右心房肥大。心电图可见 P 波增宽,时间 0.11 秒,并有切迹,首先考虑为下列哪种疾病A. 右心室增大B. 左心室增大C. 左心房增大D. 心肌梗死E. 右心房增大正确答案 C答案解析 P 波增宽,时间 0.11 秒并有切迹,有双峰,应是左心房增大。关于房早错误的是A.P波提前发生B.P波形态与窦性P 波略有不同C.QRS
2、波群形态大致正常D. 完全代偿间歇E. 不完全代偿间歇正确答案 D答案解析房早代偿间歇不完全。室性早搏的心电图表现为A. 提前出现宽大畸形的QRS波群,代偿间歇完全B.P 波消失,心室律绝对不规则,QRS波群形态正常C. 心率加快,节律规则, QRS波群正常, P 波逆行D. 连续 3 个或者 3 个以上的室性期前收缩, 可见心室夺获和室性融合波E.P-R 间期逐渐延长,相邻RR间期进行性缩短正确答案 A答案解析 提前出现宽大畸形的QRS波群,代偿间歇完全是室性早搏。心电图示:提前发生的 P波,形态与窦性 P 波不同,PR间期 0.14s ,QRS波群形态和时限正常,该心律失常最可能的是A.
3、房性期前收缩B. 阵发性室性心动过速C. 心房颤动D. 室性期前收缩E. 阵发性室上性心动过速正确答案 A答案解析提前发生的P 波表示房性期前收缩。男, 35 岁。阵发性心悸3 年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190 次/ 分,逆行 P 波, QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A. 心房颤动 B. 窦性心动过速C. 窦性期前收缩 D.阵发性室性心动过速E. 阵发性室上性心动过速正确答案 E答案解析心室率190 次/ 分,逆行 P 波, QRS波群形态与时限正常应为阵发性室上性心动过速。一度房室传导阻滞的心电图P-R 间期表现是A. 正常B. 大于 0.20sC. 消失D. 逐渐延长E. 逐渐缩短正确答案 B答案解析一度房室传导阻滞的心电图P-R 间期表现是大于0.20s 。心电图示: P 波规律出现, P-R 间期为 0.22 秒,每隔 2 个 P 波后有一次 QRS波群脱漏,心房率 75 次/ 分,心室率 50 次/ 分,其诊断应为A. 一度房室传导阻滞B. 二度 I 型房室传导阻滞C. 二度型房室传导阻滞D. 三度房室传导阻滞E. 房性心动过速伴 3:2 房室传导阻滞正确
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