工作制度自查报告

1、工作制度自查报告医德考评工作自查自纠情况报告 实行医德考评制度是加强职业道德 和行业作风建设的有效措施，是纠正医 药购销领域不正之风的重要手段，是加 强医院医德建设，提高全院职工职业道 德素质和医疗服务水平，建立规范有效 的激励和约束机制，从而更有力地促进 医院的行风建设。我院收到海陵区卫生 局通知，要求积极开展医德考评自查自 纠工作，医院领导非常重视，召开专题 会议，成立医德考评工作自查自纠领导 工作小组，对医院落实医德考评工作制 度情况进行了自查自纠工作，现将自查 自纠情况报告如下：一、医德考评工作组织领导情况建全组织是先导。我院在狠抓业务 建设的同时，高度重视医德医风建设， 根据卫生部关

2、于建立医务人员医德考 评制度的指导意见要求，成立了以院 长为组长、副院长为副组长、各科室负 责人为成员的医德考评领导小组，由院 长亲自抓医德医风建设，形成从上到下 齐抓共管的良好局面。领导小组定期召 开专门的医德医风建设工作会议，研究 存在的问题，采取切实可行的措施，层 层落实责任状，实行一票否决制，做到 了层层有人抓，事事有人管。同时为规 范医务人员职业道德行为，不断提高医 疗卫生服务质量水平，促进医患关系和 谐发展，我院制定下发了医院医德考 评制度实施办法 、医院医德考评细 则，明确医德考评工作由院医德医风考 核领导小组具体组织实施，在医院工作 人员结合自己实际情况进行自我评价的 基础上由

3、科室负责人组织实施 1科室考评工作，院医德医风考核领 导小组根据个人自我评价、科室科室考 评情况最终确定考评等级，并将考评结 果记入个人医德档案，进一步完善了医 德考评制度工作运行机制。同时将医德 医风建设责任目标制度化，层层分解目 标任务，最终落实到每一位工作人员。 为全面落实医德考评工作制度，我院成 立了督查领导小组并制定了督查工作制 度，每季度进行督查一次，并根据督查 情况进一步落实整改措施，促进医德医 风工作更持久地深入开展。二、制度建设情况完善制度是基础。用制度管理医院, 用制度规范行为，是强化医德医风建设 的根本保证。为此，我院成立了医德考 评领导小组，制定了医德考评制度、医 德考

4、评实施方案及考核细则，完善医德 考评工作程序，进一步细化、量化考核 内容和考核标准，定期对服务质量、服 务态度、行业纪律执行情况进行检查督 促，采取切实可行的措施进行整改。同 时制定了考勤、考德制度，实行奖罚制 度，根据检查情况每季度兑现奖罚一次， 开展有针对性和实效性的考核工作，增 强工作人员服务意识，提高医疗卫生服 务水平。为进一步加强医德医风建设工 作，落实医德考评工作制度，我院建立 了监督制度，设立院内、外行风监督员， 采取走出去，请进来的方式，听取意见； 设立了举报箱、举报电话，根据群众举 报的情况进行核实，对违纪的人和事， 视情节严重程度进行严肃处理，以一儆 百，同时对相关责任人和

5、责任科室给予 经济上的处罚，年度考评不得评为优先 先进；开展了满意度调查和出院病人回 访工作，及时掌握病人对医院服务态度、 服务质量以及医德医风开展情况的综合评 价，对有价值的建议及时采纳，进一步 促进医院医德医风建设，全力提高医疗 服务质量。三、医德考评与日常监管工作相结 合情况我院为强化监督约束机制，建立有 效的激励机制，进一步加强医德医风管 理，把医德医风建设纳入了医院管理范 畴，贯穿于医院整体建设之中，将医德 考评与日常监管工作相结合，提高医院 整体素质，促进医院健康和谐发展。为 实事求是、客观公正地实行医德考评工 作，我院按照医德考评工作制度、实施 方案以及实施细则的要求，定期检查，

6、 对工作人员退红包、礼品次数及金额、 患者赠送锦旗、感谢信的数目、患者投 诉等情况以及参加医院医德医风教育情 况、执纪执法情况包括违规违纪情况和 处理情况的记录、服务对象的评价包括 服务对象投诉和处理情况的记录， 及时、 准确、如实记入医德考评档案，作为日 常考核的重要依据，在考核中占重要比 重。四、医德考评实施情况 为落实医德考评工作制度，我院成 立了以院长为组长、副院长为副组长、 各科室负责人为成员的医德考评领导小 组。考核工作实行院科考核责任制，坚 持实事求是、客观公正的原则，实行定 性考评与量化考核相结合，对照标准， 分步评价考核，对在考评工作过程中不 能进行公正考评的负责人由医院考评

7、领 导小组取消其资格。考评具体程序是首 先由工作人员个人填写学习教育情况和 自我评价，再由科室负责人组织进行科 室考评，最后由医院医德考评领导小组 给予最终年度考评。为达到实事求是、客 观公正地进行医德考评工作，我院对每 一位工作人员都建立了医德医风档案， 实行动态、量化管理。档案内容包括问 卷调查中患者反映情况、严重违纪违规 记录、拒收和上缴红包回扣情况、奖惩 记录、考评记录等。医德医风档案由专 人负责管理，作为医院奖优罚劣、评先 评优、晋升职称和聘任时的重要依据。 在建立档案的过程中，始终把握住两个 原则：即全面及时原则，医院所有工作 人员一个不漏，凡能够反映本人医德状 况的材料均及时存入

8、档案；真实谨慎原 则，在问卷调查、电话回访、查阅病人 意见本、接受信访投诉过程中对有投诉 有举报的情况及时进行调查核实，以免 发生错误。医德医风档案的建立，为管 理层评价每一位工作人员提供了客观、 详细、可靠的信息，同时对工作人员起 到了警示、激励和约束的作用。五、医德考评结果运用情况 为建立对工作人员有效的激励和约 束机制，我院建立了医德考评制度、实 施方案、实施细则，加强医德考评工作 制度的落实，把医德考核结果与工作人 员的晋职晋级、岗位聘用、评优评先、 绩效工资等直接挂钩。考评结果分为优 秀、良好、一般、较差四个等次，被确 定为优秀等次的人员不超过考评总人数 的 15% ，同严把等次界限

9、认定，凡有不 遵守纪律、违反规章制度、不认真履行 职责、利用工作之便谋取私利、医疗服 务态度恶劣、发生医疗事故、严重医疗 差错及造成恶劣影响或严重后果等情形 之一的，医德考评结果被认定为较差。 年终考评被认定为较差的，不计算考核年限，当年不得申报晋升专业技术职务 任职资格和晋升薪级工资，专业技术职务任职年限延迟两年。对连 续两年被评为 较差”的人员，按规定采 取缓聘、降聘或解聘的处理。对违反医 德医风规定的科室除给予经济处罚外， 在年终评优评先中实行一票否决。六、结合医德考评工作，加强医德 医风建设和行业作风建设情况医德医风建设是医院文化建设和行 业作风建设的重要内容，加强医德医风 建设，树立

10、行业新形象，能够更好地促 进医院健康和谐发展。为此，我院建立 健全医德医风建设和行业作风建设领导 组织，完善各项规章制度，加强工作人 员医德医风教育，强化监督约束机制， 建立有效的激励机制，实行医德考评工 作，建立完善工作人员医德医风挡案， 不断加强了医德医风建设工作，使工作 人员牢固树立 以病人为中心，全心全意 为人民服务的宗旨，以 质量第一、服 务第一”为目标，加强职业道德、职业纪 律、职业责任教育，通过加强医患沟通、 改善服务态度、提高服务质量、控制医 药费用、减轻群众负担，狠刹医务人员 收受回扣、 “红包 ”、开单提成等不正之 风，做到了标本兼治，综合治理，建立 了教育、制度、监督、惩

11、治并重的纠风 工作长效机制，不断加强了行业作风建 设，树立了行业新形象。根据县委办、县政府办关于推行 领导干部，制度的通知和县纪律检查 委员会、县委组织部、县直属机关工作 委员会、县监察局关于在全县党政群 机关事业单位倡导推行制度的通知精 神，原劳动和社会保障局下发了关于 在县劳动保障系统推行制度的通知 ，从 11月 1 日起，在劳动保障局及下属二级 机构全面推行工作日志制度，并成 立由局纪检室、局机关支部、局办公室 组成推行工作日志办公室，局纪检 组长兼任办公室主任，具体抓推行工 作日志工作；设立管理员，负责向县 推工办报送相关人员工作日志 。我局推行工作日志制度范围为 局领导班子成员、 机

12、关内设机构负责人、 局属各单位负责人、科级后备干部。我局推行工作日志制度坚持两 个原则。一是实行一周一报；二是分层 管理，局主要负责人的工作日志报县政 府分管领导和推行工作日志办公室，局 领导班子的其它成员和局属各单位主要 负责人的工作日志报局主要领导和局推 工办公室，机关内设股室负责人、局属 单位负责人及科级后备干部的工作日志 报分管领导和局推工办公室。在我县今年机构改革中，原劳动保 障予以撤销，新组建社会保障局。我局 没有因机构改革和人事变动而影响推工 制度的执行，至今坚持按规定报送。但 也有少数同志有时不能及时报送，我们 及时督促其报送。目前我局的工作日 志制度得到了全面落实。县社会保障

13、局 二一年七月十五日 远安县国土资源执法动态巡查及案件办理质量工作情况报告市国土资源局： 按照省国土资源厅办公室关于报 送执法动态巡查工作及案件办理质量有 关情况的通知要求，我县对动态巡查 工作制度落实及案件办理情况进行了自 查，现将有关情况报告如下：一、执法动态巡查工作 制定完善动态巡查制度。一是建立 国土资源动态巡查工作责任制。 将城区、 城乡结合部、矿产资源丰富开发活动集 中的地区纳入动态巡查的重点。二是制 定年度动态巡查方案。结合基本农田保 护、农村建设用地审批、矿业秩序整治 等工作，每年初制定动态巡查方案，明 确巡查目标、重点、方法及步骤。同时， 制定了重点矿区巡查方案和全县基本农

14、田保护巡查方案。三是建立责任考核奖 惩机制。对各乡镇动态巡查工作实行百 分制考核，对优秀等次的，予以奖励； 对不合格的，进行通报批评。如：远安 县茅坪场镇国土资源所严格执行动态巡 查制度 ,规范巡查台帐，对发现的问题及 时处理，将有关纠纷矛盾处理在基层、 处理在萌芽状态。对 2 个巡查工作不到 位，造成土地纠纷的国土资源所负责人 予以通报批评。全面落实动态巡查制度。一是加强 动态巡查组织领导。成立了县国土资源 局主要负责人为组长、分管局长为副组 长，局相关业务股室负责人、执法监察 大队人员、乡镇国土资源所负责人为成 员的国土资源动态巡查领导小组。二是 明确动态巡查责任。 划定巡查区块范围， 落

15、实巡查责任人，巡查责任人按照制度 要求，认真做好巡查记录，及时汇报巡 查情况和处理意见，各乡镇国土资源所 负责人为各辖区动态巡查工作的第一责 任人，在巡查周期间，每月对一级巡查 区域进行动态巡查不少于 3 次。三是完 善动态巡查体系。聘请了 5 名县级矿产 督察员， 6 名陶土协管员， 20 名地质灾 害监测预警员、 115名国土资源信息督察 员，建立健全县、乡、村、组四级执法 监察体系，做到了超前排查，事前预防， 及时将各类国土资源违法行为处理在萌 芽状态；在矿区聘请信息员和监督员， 委托思想觉悟高的村干部为协管员，对 无证开采、偷采盗挖行为及时发现，及 时查处。通过全面落实动态巡查责任制，

16、 国土资源违法行为发生率降低， 发现率、 制止率明显提高。扎实开展动态巡查。一是划分动态 巡查区域。以县行政区为单元，划分一 级、二级、三级土地动态巡查区域。以 重点矿区、重要矿种、重点地质灾害点 为单元，划分出县级、乡镇级和村级重 点巡查区。对各级巡查区的巡查密度和 标准进行了细化和量化。二是完善动态 巡查设施。县国土资源执法监察大队配备了执法巡查 车，聘请了律师作为法律顾问。在各乡 镇国土资源所设立了举报箱， 举报电话， 配备了交通工具， 巡查器材和工作经费。 三是建立巡查台帐。巡查人员对每次巡 查情况都认真做好详细记录，在巡查中 发现的问题要进行登记，并对重要情况 及时汇总上报县国土资源

17、局。四是规范 巡查资料。认真填报国土资源执法监 察动态巡查月报表 、动态巡查发现制 止违法行为情况报告及年度执法监 察动态巡查工作考核表 ，对在巡查中发 现的问题，进行登记造册，明确办理责 任人、办理期限及办理情况。近几年来， 我县对重点矿区开展巡查，共查处违法 开采案件 16 起，非法运销案件 23 起， 依法处理 55 人，封闭洞口 43 处，拆除 矿仓 12 处，取缔非法货场 9 处，没收矿 石 600 余吨，依法处理相关企业 6 家。强化措施，做到 “三个结合 ”。一是 结合行政机关文明执法教育活动，开展 动态巡查，采取下级自查与上级抽查、 本地检查与异地互查、室内审查与现场 核实、静

18、态检查与动态巡查相结合，对 建设用地、农民建房、基本农田保护、 矿山开采、矿业权流转、地灾防治等进 行清查。二是结合 “四二二 ”世界地球 日、 “六二五 ”全国土地日主题宣传、 土地百日执法行动、送政务下乡等活动 的开展，加大动态巡查力度，对巡查中 发现的严重问题，要依法查处；对典型 案件予以曝光。三是结合全县整顿和规 范矿产资源开发秩序工作， 组织专班深入矿区巡查，保持高压 态势，巩固整顿成果。对无证采矿、越 界开采、不按设计开采、严重浪费资源 的行为进行严厉查处； 对开采回采率低、 资源利用不合理、存在安全隐患的矿山 企业，要求停产整顿；对达不到开采规 模的，依法关闭。二、国土资源案件办

19、理质量情况 范规运作，提高办案质量。 一是抓好国土资源违法案件质量评 查工作，局执法监察大队根据远政办函 20 号文件安排，对照国土资源违法案 件查处质量评查标准开展自查，及时 查漏补缺。二是严格按程序操作。 1、受理和立 案。对上级交办和其它部门和群众举报的案件、对有明确行为人，有违法事实， 依法应当追究法律责任的案件， 填写违 法案件立案呈批表，由分管领导审查批 准后立案查处。 2、调查和处理。坚持发现国土资源违法案件后 2 个工 作日内赶赴现场调查取证。事实清楚、 情节轻微，能现场处罚的，按简易程序， 当场及时依法处罚；其它情形严格按一 般程序操作。对本地区重大和典型的违 法案件重点查处

20、，本着既要处理事又要 处理人的原则执行，及时向媒体和社会 曝光，最大限度地减少国土资源行政复 议案件和行政诉讼案件的发生。 3、送达 和执行。严格按照法定程序送达行政 处罚告知书，告知当事人拟作出处罚决 定的事实、理由、依据和陈述申辩的权 利。4、案卷归档。按规定立卷、装订、 归档、保管；确保卷内办案资料齐全， 装订美观。三是规范执法案卷整理。按照行政 执法程序，不折不扣地做好每一环节的工作。对违法行为属实的， 当场下达国 土资源制止违法行为通知书 ；规范统一 国土资源执法文书及卷宗文档格式及收 集整理工作。四、提高查案率和结案率。 2014 年， 我县对土地卫片执法中发现的 4 起违法 案件

21、严格依法查处到位，做到查案率 100%，结案率 100%。三、存在问题及打算 我县动态巡查工作取得一定成效， 但也存在一些不容忽视的问题：土地、 矿山、地质灾害巡查力度不均衡、乡镇 国土资源管理人员的法律素质有待进一 步提高。对上述问题，县国土资源局将 做好以下几个方面工作：提高执法人员的整体素质。进一步 加强执法队伍建设，县局专业执法人员必须参加省 厅统一培训、考试，并持省厅统一核发 的执法证上岗；继续开展 “学理论、提高 思想觉悟，学法律、提高政策水平，学 业务、提高工作能力 ”的三学三提高活动，以学促改，提高各乡镇国土所人员 的法律素质，提高协助执法和普法宣传 能力。加大违法行为预防和查

22、处力度。一 是农民建房申请宅基地的，基层国土所 严格实行 “四到场 ”，确保了纠纷和违法 案件早发现、早制止、早报告，及时处 理，及时化解。二是进一步开展土地市 场秩序、基本农田保护、矿业秩序专项 整治工作，严肃查处未批先建、破坏耕 地、越层越界开采、非法转让采矿权等 行为。三是建立国土资源与公安、安监、 城建、环保、监察、检察等部门联合办 案和案件移送制度，完善案件受理、调 查取证、听证、集体讨论等各项规章制 度。创新动态巡查工作机制。县局由党 组成员牵头，分别成立基本农田保护、 土地利用、 矿山监管、地质环境保护等 4 个巡查工作专班，每个工作专班由一名 班子成员为牵头人，定期开展巡查、清

23、 查和排查，做到违法行为及时发现，及时处理。二一年八月十七日 中央储备粮 * 直属库 中储粮米业有限责任公司 关于 “五项制度 ”工作落实情况的自 查报告北京分公司： 按照中储粮总公司关于开展等五 项制度贯彻执行情况检查的通知 要求， * 认真开展自查工作，查找不 足和差距，对发现的问题积极落实整改 措施，确保 “五项制度 ”贯彻执行到位。 现将自查情况报告如下：一、 “五项制度 ”的落实情况1、高度重视，加强组织领导。按照 分公司纪检监察处的部署， 我 * 高度 重视 “五项制度 ”的贯彻落实工作。为了 深入推进 “五项制度 ”的贯彻落实，专门 成立了由党委书记任组长的 “贯彻落实 五项制度

24、领导小组 ”，设立相应办公室， 并责成党委副书记主抓该项工作。 同时， * 党委还要求以党支部和中心为单 位，各支部书记和各中心副主任为分管 范围内的负责人，加强本部门 “五项制 度”的宣传和学习，抓好执行和落实，确 保工作落实到基层，抓到实处。2、细化工作，制定方案，明确责任。 领导小组将 “五项制度 ”贯彻落实工作任 务进行了细化，根据 “一把手 ”职责、分 管领导的职权范围以及各中心的业务实 际，制定了五项制度贯彻执行情况自查 方案，明确了分工，落实了责任，夯实了任务基础。3、加强宣传和学习，提高 “五项制 度 ”的认识。将 “五项制度 ”具体内容编制 成册，集中发放到班子成员和中层干部

25、 手中，集中进行宣传和学习。一是召开 党委专题学习会议，集中对 “五项制度 进行学习领会。结合 * 的实际工作， 有针对性的查找管理层面的漏洞和不 足，提出整改要求，落实整改责任。二 是以党支部和中心为单位，分别召开支 部会议和部门会议，认真传达总分公司 的安排部署，加强 “五项制度 ”具体内容 的宣传和学习力度，并将 “五项制度 ”的 落实执行作为行动指南贯穿到业务始 终，让全员知晓，身体力行。4、完善措施，落到实处。为了保证 “五项制度 ”落到实处， * 采取种种措 施，一是坚持 “三重一大 ”决策机制。凡 企业的重大人事变动、重大项目投资、 大额资金的使用必须严格执行班子民主 决策机制，

26、不搞 “一言堂 ”，切忌个人说 了算，并形成会议纪要备查。二是成立 费用控制办公室，对企业的每一项开支 从细审核，杜绝暗箱操作。同时，从企 业的重点环节入手， 完善了招待费管理、 小型工程维修管理、食堂管理、材料采 购管理等四个管理办法，逐渐完善企业 规章制度，堵塞管理漏洞。三是建立 * 业务流转程序。明确业务环节之 间、部门之间的程序衔接，有制约，有 协调，确保企业工作运转顺畅。四是完 善监督机制。在充分发挥职工代表大会制度的基础上， * 创办龙系 * 企业内刊，设 立内网论坛，建立职工与企业的桥梁， 畅通领导和员工之间的言路，对领导干 部的言行和企业的管理起到了监督作 用。五是逐级签订党风

27、建设目标责任书， 规范领导干部行为， 确保部门负责人 “一 岗双责 ”落到实处。二、取得的效果1、落实“五项制度 ”意识明显增强。 通过深入的宣传和学习，党员领导干部 和职工落实 “五项制度 ”意识明显增强。 一是内部论坛中有关企业管理的建议多 了，职工的反腐倡廉、廉洁自律意识和 监督意识明显增强。二是领导干部的廉 政意识得到了提高。在每周一的办公例 会上，各部门在汇报业务工作的同时， 对部门的党风建设和本人的廉政情况进 行总结和汇报，提出下一步工作目标， 达到了自律、自警、自省和促进工作的 目的。2、领导干部的执行力明显改变。一 是主动协调衔接工作的多了。 * 工作 任务重，业务环节多。 *

28、 合一之前， 由于职责不清、机构重复设置等因素， 业务交叉、职能交叉的业务很难推进。 “五项制度 ”执行以来， * 以 “五项制 度”的落实为行动指南， 不断加强党风建 设，支部的战斗堡垒作用和党员先锋模 范作用进一步提高， 工作作风显著改善， 干工作的主动性和协调意识不断增强。 二是深入基层， 率先垂范的作风提高了。 * 领导干部下基层解决问题， 率先垂范的作风得到了员工的认 可。物流中心是 * 的七大职能板块之 一，承担着物流中转等重要任务，发运 和接卸任务较为繁重。特别是在集中到 站和集中发运的时候，中心负责人带领 全体职工主动参与到接卸和装载车皮工 作中，同装卸工人同等的工作量，同等

29、的工作时间，有效地缓解了接卸和发运 能力不足的困难。三是自我检查、自我 批评的意识强了。现在， * 干部在汇 报工作的同时，对自己的分管工作和廉 政建设主动检查，自我批评，促进了工 作开展。2014年 9 月 25 日xx 乡落实责任政府四项制度工作自 查报告根据省、州、县关于建设责任政府 的安排部署，按照陇川县行政机关推 行效能政府四项制度实施细则及陇 川县行政机关行政能力提升四项制度实 施方案等文件要求，我乡把效能政府 四项制度建设作为头等大事来抓，并取 得较好的成效。现就开展责任政府四项 制度工作汇报如下：一、提高认识，加强组织领导，切 实增强对推行责任政府四项制度重要性 的认识。一是成

30、立机构，加强领导。全县动 员会后，我乡及时成立了责任政府四项 制度领导小组及其办公室。乡长为领导 小组组长，党委书记和纪委书记领导小 组副组长。领导小组下设办公室，具体 负责责任政府四项制度建设的日常事务 工作。二是提高对建设责任政府的重要 性、内涵及特点的认识。全乡干部职工 通过动员学习、 认真领会上级文件精神， 深刻认识到：实施责任政府四项制度是 建设服务型政府机关的具体行动，是建 设高效、廉洁机关的重要手段，也是在 提高 2014 年法制政府四项制度落实水 平、强化 2014 年责任政府四项制度贯彻 落实、巩固 2014 年阳光政府四项制度实 施成效的基础上，加强自身建设向深 度和广度推

31、进的又一次实践。实施行政 绩效管理制度，其目的在于保障政府重 要工作、重大项目的落实，实现政府工 作最佳绩效；实施行政成本控制制度， 其目的在于厉行节约、节俭理政；实施 行政行为监督制度，其目的在于以监督 促效能，以制度推动廉政建设；实施行 政能力提升制度，其目的在于提升政府 服务的能力和水平。效能政府四项制度 具有内容的丰富性、实践的广泛性、推 进的实效性、任务的艰巨性的特点。二、贯彻落实效能政府四项制度的主要做法、结合乡镇实际， 制定并印发了 xx 乡推行效能政府四项制度的工作方案 。 进一步明确了工作的指导思想、工作目 标、工作重点、工作步骤和工作措施。、加大宣传力度、严格监督检查。 要按照上级要求，我乡高度重视宣传工 作对推进效能政府四项制