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文档简介

1、工 一设备保险投保 单Document number AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG中华联合财产保险股份有限公司CHINA UNITED PROPERTY INSURANCE COMPANY LIMITED工程机械设备保险投保单NO请您仔细阅读保险条款,尤其是字体加粗标注部分的条款内容,并听取保险公司业务人员的说明,如对保险公司业务 人员的说明不明白或有异议的,请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问,如未询问,视同已经对条款内容完 全理解并无异议.投保人联系电话被保险人联系电话地 址联系人设备名称型 号设备编号购置价值生产厂家出厂日期使用性质使用区域

2、保险险别保险金额/赔偿限额(元)费率(%0)保险费 (元)免赔额(元)/ 率%工程机械设备保险附加第三者责任险累计责任限额:每次事故赔借限领:每次事故每人赔偿限额:附加盗抢险附加自燃损失险附加机械设备损失险保险费合计:(大写)(小写)Y元交费约定:投保人应于年 月 日前交清保险费,司法管辖权:保险期间:自年 月 日零时起至年 )日二十四时止,共个月。合同争议解决方式:诉讼:口提交 仲裁委员会仲裁。有无就本投保标的向其他保险公司投保相同保险无口有(保险公司名称:)特别约定:投保人声明:本人已经仔细阅读保险条款,尤其是字体加粗部分的条款内容,并对保险公司就保险条款内容的说明和提示 完全理解,没有异议,申请投保。投保人签章:月 1 5豆核意见:经办人签章:更核人签章:甫要提示:1、本投保单在本公司未签发保险单或投保人未按

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