2020年河南省《全科医学》测试卷(第804套)

1、2020年河南省全科医学测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1.家庭对健康和疾病的影响不包括（）A.遗传病方面B.职业病的发生C.疾病传播方而D.成人发病和死亡方面E.死亡方面2.前足足跟与地面接触,包括足跟着地、膝关节伸展、馥关节屈曲、骨盆向前旋移,为正常步态站立相中的（）»A.站立的早期B.完全

2、着地C.站立中期D.站立末期E.站立后期3 .围绝经期是指从绝经前出现与绝经有关的内分泌、生物学改变和临床特征起至绝经（个月内的时期。A. 6B. 12C. 15D. 18E. 244 .胃癌术后5年内，每（个月复查1次,5年后可每年随诊1次A.1E.65 .临床预防的意义不包括A.贯彻执行国家卫生工作的方针政策B.降低疾病的发病率和病死率D.提高人民生活质量E.提高社区卫生服务的质量和水平6 .（）是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。A.卵巢B.肝脏C.子宫D.肺E.皮肤7 .瘫痪的处理要点不包括（）。A.手术治疗8 .针灸治疗C.物理康复治疗D.药物治疗E.心理治疗8.A型不良反应是由剂量或血

3、药浓度过高所引起,因此在药物选择应注意的不包括（）»A.妊娠、哺乳及儿童用药的特殊性B.注意肝肾功能不全患者药物选择C,剂量降低可避免或减轻药品不良反应D.询问药品不良反应史E.掌握所用药物的禁忌证、慎用及注意事项9 .活化部分凝血活酶时间（APT）为内源性凝血系统检查项目中较为灵敏和常用的筛选试验。参考范围为）秒A. 2531B. 343C. 4348D. 4851E.5T5610 .乙型肝炎病毒平均的潜伏期为（）。A.4周B. 6周C. 40天D. 50天E. 70天11 .甲状腺癌中的未分化癌多见于（A.婴幼儿B.青少年C.成年男性D.成年女性E.老年人12 .关于胰腺癌的处理

4、叙述不正确的是（）.A,胰腺癌的治疗仍以手术根治为主,但因早期诊断困难,一般手术切除率不高,手术病死率高,5年生存率亦低B.联合放疗和化疗可延长存活期C.各种支持疗法对晚期胰腺癌非常重要,可选用静脉高营养等治疗。严重腹痛者,按阶梯止痛治疗D.胰腺癌对大多数化疗药物不敏感，多采用联合化疗E.胰腺癌早期发现比较难,晚期手术成功率不高，故以保守治疗为主,基本不考虑手术治疗13 .药物性皮炎的健康指导不包括A.患者要尽量清楚致敏药物名称及结构B.禁止使用致敏药物，慎用类似结构药物C.避免滥用复方药D.应用青霉素、链霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒血清等药物之前一定要做皮肤试验E.体质较弱者尽量不要接触药物性

5、皮炎患者14 .颈椎牵引重量应根据患者的牵引体位、症状及自我舒适的感觉来确定。从平均为体重的（）开始牵引。A. 5%B. 10%C. 15%D. 18%E. 2015 .白细胞计数正常参考区间,儿童为（）。A.（ri0）X10°/LB. (512)X10/LC. (1520)X10°/LD. (2022)X10E. (34)X10°/L16 .正常步态足角约为()<.A.8.8°E.6.817 .血浆凝血原时间测定中待测者的测定值较正常对照值延长超过()秒以上才有临床意义。53.血液黏度降低常见于()。A.冠心病B.心肌梗死C.发性高血压D.糖尿病

6、E.贫血18 .()不宜作为母奶不足时的补充品。A.婴儿配方奶B.牛奶C.羊奶D.全脂奶粉E.脱脂奶粉19.神经性厌食患者多见于()，发病与严重的情绪障碍有关,部分因盲目地节食减肥所致,食欲明显减退,消瘦明显,一般无腹泻。A.青少年B.成年人C.年轻女性D.老年人E.婴儿20 .关于我国基本卫生保健制度的主要内容不正确的是（）A.以农村和城市社区卫生服务为载体B.以政府财政投入为主导C.以全体城乡居民为对象D,以适宜技术和基本药物为手段E.按成本收费为群众提供预防保健服务和为群众提供基本医疗服务。21 .51.癫痫持续状态的诊断要点不包括（）。A.有癫痫发作病史B.父母有癫痫发作病史C.脑电图

7、显示癫痫波形D.存在脑部原发病变E.一次发作达30分钟以上,或频繁发作在30分钟以上,发作间隙期意识障碍不恢复者22 .喝患者轻轻坐下,张口呼吸,并轻压鼻翼约（）分钟,这样可促进血液凝固并压迫受伤血管。A. 5B. 10C. 15D. 20E. 2523 .脑卒中患者的病理步态为（）A.偏瘫步态B.共济失调步态C.剪刀步态D.前冲步态E.疼痛步态24 .全科医疗的目标管理不包括（）A.确定目标B.评价目标达成的程度C.完成预定目标D.修正目标E.目标评价25 .（）是治疗白血病的重要基础。A.支持治疗B.化学治疗C.竹摘移植D.免疫治疗E.基因治疗26.胸腔积液的诊断要点不包括（）A.胸痛、呼

8、吸困难B.呼吸减弱，甚至消失,语颤减弱或消失，叩诊浊音C.X线胸片、B超等提示胸腔积液D.必要时胸膜腔穿刺抽水可确诊胸腔积液E.腹部明显隆起,呈球状27 .妊娠期禁用,人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药的药物级别是（）A. A类B. B类C. C类D. D类E. X类28 .白细胞中嗜碱性粒细胞的绝对值为()。A. (2.047.6)X10°/LB. (0.020.5)X10°/IC. (0.0-0.1)X10/LD. (0.8-4.0)X10°/LE. (0.121.0)X10°/L29 .主动脉瓣关闭不全

9、的症状不包括()»A.活动性及阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸B.轻度患者可在1020年内无症状C.心悸、心绞痛D.急性患者可有低血压或休克E.可并发心力衰竭、心律失常和感染性心内膜炎30 .戊型肝炎病毒平均的潜伏期为A. 4周B. 6周C.40天D. 50天E. 70天二、二(共20题)31 .患者男性,30岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板计数下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)。最可能的诊断是()。A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.急性肾小球肾炎D.系统性红斑狼疮E.免疫性血小板下降32.患者男性,10个月，牛乳喂养,未添加辅食,近2个月面色苍白,食欲缺乏,经检查诊断为

10、缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,方法正确的是（）。A.首选二价铁B.与牛奶同服C.忌与维生素C同服D.贫血纠正后即停铁剂E.不宜在两餐之间服用33.有人根据164例某种沙门菌食物中毒患者的潜伏期资料,用百分位数法求得潜伏期的单侧95%上限为57.8小时,其含义是（）»A.大约有5人的潜伏期小于57.8小时B.大约有8人的潜伏期大于57.8小时C.大约有10人的潜伏期大于57.8小时D.大约有69人的潜伏期大于57.8小时E.大约有95人的潜伏期小于57.8小时34.某地区1999年平均人口为20万，该地区1998年结核病患者为126人,其中治愈134例死亡16例。199年底结核病患者为18

11、54人,则该地区199年结核病发病率为（）。A. 314/10万B. 389/10万C. 613/10万D. 927/10万E.无法计算35.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数（万/mm2）,经检验该资料服从正态分布,其均值为414.1,标准差为42.8,求得的区间（414.1-1.96X42.8,414.1+1.96X42.8）,称为红细胞数的（儿A. 95%总体均数可信区间B. 9股总体均数可信区间C. 9调医学参考值范围D.为医学参考值范围E. 99%正常值36.患者男性,48岁，两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。社区护士对该患者的首次家访属于（）。A.连续照顾性家访B.治

12、疗性家访C.评估性家访D.急诊性家访E.以上均不是37.患儿男性,2岁,4天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咳痰减轻,体温下降且趋于正常，就诊当日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。查体:体温39.8。,脉搏129次/分,呼吸29次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。可能发生的并发症是（）。A.脓胸B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.急性心力衰竭F.中毒性心肌炎38.某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837+3789=22.1%,这个率应是（）.A.发病率B.续发率C.患病率D.感染率E.罹患率39.

13、患者男性,64岁，右下肢大隐静脉曲张18年,左下肢正常。查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色、软、无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6moL0诊断可能为（）。A.下肢深静脉阻塞B.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全C.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全D.大隐静脉曲张，人股静脉处瓣膜闭锁不全E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间翡膜闭锁不全40.患者男性,69岁,发热、胸痛,x线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发（）。A.冠心病B.左心衰竭C.右心衰竭D.呼吸

14、道通气不畅E.呼吸衰竭41.患者女性,30岁，月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。查体:子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型。最可能的诊断是（）。A.子宫肌瘤B.黄体功能不全C.卵巢癌D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎42.社区医师根据该地区长期积累的新生儿出生资料,发现在新生儿黄疸病例中，女婴占60%、男婴占40%,他得出结论:女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸。该结论（）。A.不正确，因为这不是率的比较B.不正确，因为所用分母不合适不正确，因为没有进行统计学检验D.不正确，因为没有对照组E.正确43.患者男性,25岁，自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半

15、身扩展。最可能的诊断是()«A.失神发作B.杰克逊癫痫C.精神运动性发作D.部分性感觉性癫痫E.全而强直-阵挛发作44 .患者女性,45岁，因发热、寒战、腰痛4天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56个/HP,白细胞2030个/HP,中段尿培养大肠埃希菌经抗生素治疗3天后体温正常，此时应()。A.碱化尿液B.停用抗生素C.青霉素巩固治疗1周D,继续用抗生素至总疗程14天E.如尿白细胞在正常范胤停用抗生素45 .一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于()A.临床试验

16、研究B.社区干预试验C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究46.患者男性,37岁,面色苍白、乏力5个月，伴双手指端及足底麻木感,既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史6年，查体：睑结膜苍白，巩膜无黄染，肝脾均未触及,H50g/,MCV1101,WBC3.2X10/L,PLT77X10/L,最有可能的诊断是()A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性白血病E.溶血性贫血47.患者男性,76岁，已有原发性高血压病史16年,降压药使用不规律,血压时高时低,人院前一天突然出现右侧肌无力,不能拿起茶杯、碗,讲话困难,此时要考虑（）.A.可能出现心力衰竭B.可能出现心肌梗死C.可能出现脑卒中

17、D.可能血压有波动E.可能出现呼吸衰竭48.患者男性.49岁，患糖尿病9年,一直用胰岛素治疗,入院当日晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A,糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.乳酸酸中毒D.高渗性昏迷E.脑出血49.患者男性,30岁，常于劳动时出现呼吸困难，胸痛，伴眩晕。查体:胸骨左缘第3、4肋间3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16m,与左室后壁之比为1.5:1,其学生弟于半年前猝死,该患最有可能的诊断为（）.A.肥厚型梗阻型心肌病B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄D.冠心病心绞痛E.肺动脉瓣狭窄50 .患者男性,29岁,高血压病病史9年,

18、冠心病病史5年,因近2周胸骨后疼痛程度加重次数增多,持续时间延长来门诊。测血压120/80mmHg,ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常,为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不恰当（）A.溶栓治疗B.血压降至正常范围C.治疗心绞痛D.住院卧床休息E.心电监护三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）51 .青霉素为（）等感染的首选药物A.溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.不产青霉素酶葡萄球菌D.炭疽E.破伤风52 .按性质分类，毒物包括（）.A.化学性毒物B.无机物毒物C.植物性毒物D.有机物毒物E.动物性毒物53 .促进健康的行为包括（）.A.保健行为B.避免有害环境行为C.戒除不

19、良嗜好行为D.求医行为E.遵医行为54 .食管癌的中晚期症状包括（）。A.进行性吞咽困难B.食物反流C.咽下疼痛,进食时更明显D.转移表现E.消瘦与恶病质55 .血尿伴尿少、水肿的疾病包括（儿A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾、输尿管结石E.隐匿性肾炎56 .白细胞计数生理性增加的原因包括（）8A.新生儿B.妊娠末期C.分娩期D.经期E.饭后57 .抽搐的伴随症状包括（）A.发热B.血压升高C.脑膜刺激征第15页D.瞳孔扩大与舌咬伤E.发作前剧烈头痛58.图像后处理技术主要包括（）A.多平面重组B.表而遮蔽显示C.最大密度投影D.容积再现E.CT仿真内镜59.关于神

20、经系统的叙述正确的是（）。A.镇静安眠药、醇类、阿片类、有机磷中毒时出现嗜睡、昏迷B.有机磷中毒时出现肌肉震颤C.机磷、呼吸兴奋剂、毒鼠强中毒出现抽搐惊厥D.肉毒、可溶性钢盐中毒出现瘫痪E.镇静安眠药、醇类、阿片类、有机磷中毒出现癫痫60.肺栓塞抗凝治疗的禁忌证包括（）。A.活动性内脏出血B.凝血机制障碍C.未控制的严重高血压D.血小板减少症E.大块肺栓塞61.第二级预防亦称（）,即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。A.病因预防B.发病前期预防C.临床前期预防D.临床期预防E.发病前预防62.由过敏性紫瘀、尿毒症等疾病引起,经治疗原发病后

21、腹泻仍未缓解者,应送上级医院诊治87.腹泻的健康指导包括（一）。A.避免不洁饮食，防止病从口入B.病因未明确前,应慎用止泻药、镇痛药，以免造成误诊,耽误病情C.严格在医师指导下使用抗生素,切勿滥用D.反复腹泻,粪便腥臭或伴黏液、脓血者应及时就医E.由各种原发病引起腹泻者，需积极治疗原发病63.呕吐伴局限性腹痛的疾病包括（）。A.胃、十二指肠溃疡B.急性细菌性胃炎C.急性病毒性肝炎D.急性胆囊炎、胆石症E.急性阑尾炎64.慢性充血性心力衰竭的药物治疗包括（）»A.血管扩张剂B.血管紧张素转化酶抑制剂C.利尿剂D.正性肌力药物E.B受体阻滞剂65.妊娠合并肝脏疾病诊断要点包括（）A.乏力、恶心、尿色黄、肝脾可肿大伴压痛B.流行病学史C.ALT、AST、血清胆红素升高，清蛋白降低D.B超协助诊断E.乙肝病毒血清学检查五、B（共5题）66.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽，出现皮疹，急来就诊。查体:体温40.2C,口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗,可考虑（）&l